颈椎四位片在T颗粒感绿胶片与普通感蓝胶片摄影中的比较

【摘要】  目的 探讨颈椎四位片在T颗粒感绿胶片与普通感蓝胶片摄影中的应用效果。方法 用感蓝胶片、感绿胶片分别拍摄的颈椎四位片100例比较分析拍摄效果和感光条件。结果 感绿胶片优于感蓝胶片。结论 T颗粒感绿胶片照相信息量大于普通感蓝胶片。

【关键词】  颈椎四位片;感绿胶片;感蓝胶片;比较

我院从2008年10月开始用感绿胶片拍摄颈椎四位片,实践证明T颗粒感绿胶片有着无可比拟的优越性。本文通过抽取我科储片室日常T颗粒感绿颈椎四位片和感蓝颈椎四位片各100张，就照片的拍摄效果和感光条件进行对照分析，以探讨颈椎四位片在T颗粒感绿胶片与普通感蓝胶片摄影中的应用效果。

　　1 资料与方法

　　1.1 使用胶片 T颗粒感绿片为柯达公司生产的TML/RA-1胶片,增感屏为柯达公司生产的配套稀钍感绿屏，相对感速为400;感蓝片为柯达公司生产的XK-1型胶片，增感屏为北京产钨酸钙中速屏，感速不祥。

　　1.2 洗像机 两种胶片用同一台柯达M-8型洗相机，显影温度33.9 ℃，洗相时间90 s。

　　1.3 投照条件 管电压同为125 kVp，毫安秒感绿片为2～4 mAs，感蓝片为8～10 mAs,焦片距2 m。

　　1.4 方法 用感蓝胶片拍摄的颈椎四位片100例与感绿胶片拍摄的颈椎四位片100例作为对照组。

　　2 结果

　　比较结果见表1。感光条件比较：在相同管电压下，感绿片的曝光条件为感蓝片的1/3。表1 颈椎四位片拍摄效果比较 感绿胶片 92* 95* 94* 注：两组比较差异有统计学意义，*P﹤0.01

　　3 讨论

　　医用T颗粒感绿胶片是一种新型X线胶片，因而，增加了感光度，在临床应用中，大大减少辐射剂量，即被检者受辐射剂量也大大减少。医疗辐射是X线被发现后最早获得实际应用的领域，也是目前人类所受到的最大的人工电离辐射来源[1]。有研究表明;接受过X线检查的人，当其寿命超过75岁时，癌症发病率将增加0.6%，主要是膀胱癌、结肠癌、白血病[2]。同时也延长了X线机球管的使用寿命，胶片清晰度高，提高影像质量。目前多数学者认为被检者辐射剂量可作为质量管理的一个重要评估指标来总体评价放射科的工作质量[3]。根据国际放射防护委员会(ICRP)60号报告中建议的辐射防护的3个原则:正当化、最优化、剂量限制,正当化的实施涉及包括放射科在内的诸多学科的合作,最优化与剂量限制是涉及放射科本身质量保证(QA)和质量控制(QC)的定位问题。因此,选择好的胶片和最佳的屏片组合是问题的关键因素之一。T颗粒感绿片有如下特点：(1)溴化银颗粒呈扁平状，配其硫氧化钆稀土增感屏后，能吸收更多的辐射能，既增大了受光面积又降低了多焦效应;(2)在乳剂中掺有吸收绿光的品红染料，大大减少了荧光交叠效应的产生，提高了影像的信息传递功能。以我院所用的TML-1型胶片为例，它的感光特性曲线有如下特点：足部略有上升，曲线上升平缓，肩部下降较快。这就构成了其在全部诊断影像密度中宽容度大、反差低、层次丰富、信息量大[4]。故在其他部位感光合适时骨骼密度也不致太白。据21级光楔密度值分析，T颗粒感绿胶片在肉眼观察范围内占据12级，即1～12级,而普通感蓝片仅占8级，即5～12级,所以用T颗粒感绿胶片照相信息量要大得多[5]。

【参考文献】
  　1 郑均正.研究电离辐射水平与效应的重要文献UNSCEAR报告书.中华放射医学与防护杂志，2002，22：71-72.

　　2 Berrington de Gonzalez A,Darby S Risk of Cancer,from diagnostic X-rags: Estimates for the VK and 14 other Countries.Lancet,2004,363:345-351.

　　3 曹原德，薛爱华，范炎.将放射科诊断QC工作推向新的高度(述评).中华放射学杂志，1997，31(1)：7.

　　4 燕树林，李硕鹏.T颗粒技术的成像质量分析.中华放射学杂志，1995，29(1)：15.

　　5 杜萃文.T颗粒感绿片与感蓝片各100例高电压胸片临床分析.中华放射学杂志，1995，29(1)：20.