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【关键词】 肱骨;骨软骨瘤
1病例报告
患者，男，17岁。发现右腋下硬性包块15年，逐渐长大，右上肢活动受限。查体：右腋下可触及巨大包块，质硬，推之不移动，表面凹凸不整，无压痛，肿块皮肤与胸壁皮肤成一体状相连，局部皮温正常，无红肿。 X线示右肱骨中段局部膨胀，显示向内侧突起的骨性肿块，呈柱状，大小约135mm×75mm,骨质结构紊乱呈松质骨结构，其内可见不规则钙化,内端光整与肋骨间有少许间隙，肱骨上中段膨胀变形，另锁骨中段向下可见一乳头状骨性突起，尺桡骨远端发育异常，见图1。X线诊断：多发性骨软骨瘤，右肱骨巨大骨软骨瘤。术后病理诊断：(右肱骨)骨软骨瘤。
2讨论
骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤，又称为外生骨疣，有单发和多发两种，以单发多见，占90%左右，多发者可能与遗传有关，常引起骨骼发育障碍，造成四肢长骨短缩或弯曲畸形，又称为遗传性畸形性软骨发育异常症，或骨软骨瘤型或骨疣型Ollier氏病[1]。肿瘤多发生于四肢长骨干骺端，瘤体巨大图1者比较少见。本病例为多发性骨软骨瘤且伴有肱骨和尺桡骨发育异常，发生于肱骨骨干的骨软骨瘤瘤体巨大，实属罕见。该病诊断不难，X线平片是首选检查方法。
【参考文献】
1李景学，孙鼎元.骨关节X线诊断学.北京：人民卫生出版社，1989：288-289.