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宣化县医院是一个中小型县级医院，地处宣化区中，区县医疗服务对象共约60万，当地二级以上医院有5所，医疗市场竞争十分激烈。宣化县医院为了建立高效率运作机制，最大限度地调动全院职工的积极性，解决管理无目标，评议不具体，奖惩无依据的问题，从1998年就开始实行院科两级公开量化管理的办法，经过6年的实践，取得了很好的效果，也积累了一些经验，现将我们的具体做法报告如下。
1 细化内容
根据医院工作实际，把科主任和医务人员所承担的责任和义务分为15个方面的内容进行量化考评。即经济指标、医护质量、工作量、业务技术指标、素质教育、政治表现、医德医风，合理收费、科学管理，卫生、组织纪律、执行制度，参加会议、传达会议精神，对科室人员考评等，将每项内容进行最大限度的细化和实化。如医护质量，发生一次差错扣1～5分，发生一次因质量引发的纠纷扣5～10分，发生差错使科室或医院经济受损失扣10～20分，不执行医护操作规程一次扣2分等。发生事故此项不得分，年终评优评先一票否决，并降聘职称1～3年。
2 量化标准
根据项目完成的难易程度，确定不同的分值:经济指标完成难度较大，分值为30分，医护质量、工作量和科室管理完成和做好的难度也大，分值是20分，其余都是10分，总分为200分。
3 目标的设置积极可行
目标定的过高，脱离实际，会挫伤中层干部和职工的积极性，目标设置既积极又可行，通过努力就能实现，以此调动中层干部和职工的积极性。还要求目标的设置可操作，好执行，扣分有标准。
4 成立考评小组
为了做好量化管理工作，院科两级都成立了量化管理考评小组，负责对全院中层干部和职工的量化考评。考评小组坚持公开、公平、公正的原则，严格执行标准，认真考评。每月考评一次，考评结果要和科主任或本人见面，说明扣分原因和扣分标准。科室对职工考评后，经职工自己认可，上报医院考核办公室。
5 不断完善考评内容
量化的内容和扣分标准，每年年底重新进行一次全面修订，根据发生的新情况和出现的新问题，不断完善充实，提出新要求，使之更合理、更全面，更具体，更有科学性。
我们的量化管理有一套制度，有一套办法，有一套机构，从年初确定考核目标以后，坚持每月进行一次全面的认真考评。6年的实践证明，这项工作还是比较成功的，取得的效果也是很大的。
通过公开量化管理充分反映中层干部和职工的德才素质，反映干部和职工的整体工作情况，能够督促中层干部和职工爱岗敬业，努力工作，很好的解决了干部和职工队伍建设中存在管理无目标，奖惩无依据的问题。我们特别注重对量化考评结果的运用，全年的考评结果作为评优评先的主要依据。根据量化考评结果把中层干部评出优秀、职称、较称职和不称职四个档次，不称职者解聘，较称职者提出警告，限期三个月改正，如不能在规定的期限内改正，将被解聘，优秀和称职者续聘，二年优秀可升一级工资，连续三年评为优秀者，可提拔使用。这项工作非常重要，它是集责任目标、监督和考核奖惩为一体的激励约束机制，这项制度对于推进两个文明建设，提高两个效益;对于增加中层干部和职工使命感和责任感，进一步调动他们的积极性发挥了很重要，很有效的作用。全院呈现出一派聚精会神抓收入，一心一意谋发展，加强医疗质量管理和技术进步，强化各项医护制度、操作规程的落实，加强医德医风建设，搞好科室管理，努力做好本科室工作，医务人员努力钻研业务技术，热情为患者服务，严格遵守各项规章制度，尽心尽力地做好本职工作的良好局面。医院有30余人参加自学本专科考试，有10人毕业，3人考上研究生。医院的经济效益每年以10%的速度增长，各项工作全面进步，固定资产增长了10倍，很好地解决了吃饭和发展问题。通过量化管理了解到中层干部和职工哪方面做的好，哪方面做的差。好的发扬，差的改进，使帮助教育更有针对性，更有说服力，更具体化。通过量化管理，对于干部和职工在德、勤、绩各方面都看的比较全面清楚。对干部的使用提供了客观的依据，好的优秀的提拔重用。创造了一种公平、平等、竞争的用人环境，使干部能上能上下，成为一个科学规范的体制。
作者单位: 075100 河北省张家口市宣化县医院
（编辑 黄河）