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当前，“以病人为中心，树立市场竞争意识，促进医院工作的全面发展”已成为医院领导决策的根本出发点和立足点，按照这一总体要求，医院财务管理工作必须与市场经济对医院的要求同步，解放思想，更新观念，拓宽工作领域，强化管理职能，积极主动地为增强医院的医疗市场竞争力服务。
1 树立服务观察，拓宽财务管理领域
1.1 为医院领导的经营决策服务 医院财务部门应围绕医院工作全面发展的目标，特别是医院领导经营决策的目标，把对医院经济活动情况的综合、分析、对比、预测作为重要的工作内容，及时、准确地反映医院经营情况和变化态势，对影响医院经营活动的问题提出解决对策和建议，把对经济活动的控制、监督、预测等贯穿在各部门、各环节、全方位和全过程，从而使医院领导更好地决策以促进医院工作全面发展。
1.2 为医院各部门的工作服务 医院财务部门应坚持以病人为中心，以医疗为重点，以效益为目标，保障各部门合理的资金需求。为提高投入资金的使用效益，医院财务部门要加强对基层单位的财会指导，主动协调医院涉及经营活动的各部门、各环节和相关人员的工作，保持基层核算工作的规范化和核算结果的准确性，建立健全医院内部财务管理制度，严格依法理财。
1.3 为医院的病人服务 （1）做好医疗服务收费的明码标价工作。指导病人根据自身的经济状况、医疗消费层次等择医求医，引导病人对医院执行医疗收费政策的情况进行社会监督。（2）做好医疗收费纠纷的处理工作。在调查研究的基础上，对照政策规定及时处理病人与医院在医疗收费方面的纠纷，使病人口服心服，满意而归。（3）做好病人结帐手续的简化工作。在不影响财务资料准确完整的情况下，财务部门要最大限度地简化病人特别是住院病人的结帐手续，使病人结帐方便、快捷，提高病人的满意度。
2 树立经营观念，强化财务管理职能
2.1 强化医院成本管理 医院财务部门应充分发挥抓成本管理的优势，运用先进的成本管理手段，找准医院成本控制的切入点，把成本管理的事前参与和超前控制相结合，拓宽医院成本的管理控制范围，增加医院各部门和全体职工的成本效益观念、市场竞争观念，促进医院经营机制转变和经济效益提高。
2.2 强化医院资金管理 （1）实行医院资金的统一管理、集中使用。努力降低资金成本，减少资金的闲置浪费、不断提高资金的使用效益。（2）健全和完善医院资金结算、管理、监控机制，探索对医院资金运作的全过程实施动态监控管理。（3）分类别分医院资金类型，实行不同的资金管理办法。通过配置好医院资金来优化卫生资源的合理配置，注意防范资金风险，确保医院资金的安全有效运作。
2.3 强化医院收支管理 随着医、药分离体制的实施，医院财务部门在收入管理方面的重点应放在对医疗收入的管理上。（1）要抓好医疗收入的核算，加强对应收帐款的管理，明确医疗收入的界定标准，监督医疗收入的合法取得及转销。（2）配合价格直管部门做好统一管理的医疗收费标准的执行、调整及情况反馈。（3）合理确定统一管理之外的医疗收费标准。在支出管理方面，医院财务部门要建立健全财务开支审批制度，加大财务监督力度，强化对固定资产、中长期投资和可控费用（管理费、其他支出等）的管理，以减支促增效、促进医院在医疗市场竞争的提高。
作者单位:434000湖北省荆州市第一人民医院
（编辑子 萱）