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为深入贯彻《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，全面做好日照市疾病预防控制工作，切实提高应对突发公共卫生事业的医疗救治能力和水平，确保人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，推动经济发展。近日，我们组织有关人员对2003年上半年全市卫生防疫机构的业务收入、防治“非典”投入情况进行了调查，综合分析了“非典”疫情对我市卫生防疫机构经济运行状况的影响及面临的困难，并对今后如何应对突发公共卫生事件提出了对策。
1 “非典”对我市卫生防疫机构经济运行状况的影响
1.1 卫生防疫机构经济收入增长幅度放慢。2003年4月份以来，日照市各级卫生防疫机构按照当地党委政府和卫生行政部门的工作部署和要求，把“非典”防治工作作为首要任务来抓，千方百计抓增收节支，尽最大力量满足防治“非典”工作需要。1～6月份，全市各级卫生防疫机构共完成业务收入738.2万元，比上年同期增加109.4万元，增长17.4%。受“非典”疫情影响，防疫机构收入结构发生巨大变化，消杀消毒药品收入增加，卫生检测费等主要收入项目急剧下滑。4～5月份，各级卫生防疫机构按国家规定减免收费93万元;由于卫生防疫人员都战斗在抗击“非典”工作第一线，其他工作无精力开展，减少业务收入63万元。其中，卫生检测费、卫生质量检验费、预防性体检费、疫情处理费等卫生防疫机构主要有偿服务项目收入仅完成86万元，比上年同期减少62万元，减幅42%。
1.2 防疫机构业务支出明显加大。“非典”疫情发生以来，我市各级卫生防疫机构识大体、顾大局，集中人力物力，积极投入到防治“非典”这场无硝烟的人民战争中。至6月末，各级卫生防疫机构参与防治“非典”工作的人员共有361人，占卫生防疫机构职工总人数的100%。各级卫生行政部门共抽调24名医疗卫生单位的医务人员，充实到卫生防疫一线，占卫生防疫机构职工人数的7%;共投入资金196万元，其中单位自筹投入133万元，主要用于改扩建基础设施、购置急需设备支出40万元，购买防护设备及物资支出30万元，储备药品支出96万元，医务人员补助及其他支出30万元，上述防治“非典”资金投入占各级卫生防疫机构业务支出的22%，这为“非典”防治工作的扎实开展提供了坚实的物质基础。
2 全市卫生防疫机构面临的困难
在防治“非典”过程中，全市各级卫生防疫机构克服经费紧张、基础设施薄弱、技术人员少、无防治重大疫情经验等重重困难，变压力为动力，积极创造条件，夜以继日的奋战在防非典工作一线，充分体现了各单位和广大医务人员讲政治、顾大局、爱岗敬业、知难而进的无私奉献精神。但目前各级卫生防疫机构也面临着诸多实际困难，主要表现在:各级卫生防疫机构普遍存在卫生人力资源尤其是卫生防疫专业人员储备不足，缺乏防大疫、打持久战的充分准备，资金状况日渐拮据。一是全市所有卫生防疫机构均属财政差额补助单位，工资性开支、其它业务开支通常要靠单位开展有偿服务来弥补资金缺口。防治“非典”期间，对原应由卫生防治机构开展有偿服务的公共场所消毒、汽车消毒实行了免费，并对卫生防疫机构主要经济来源的一些行政事业性收费项目实行减免政策。二是每年四、五月份正是各级卫生防疫机构开展有偿服务的黄金季节，但由于“非典”疫情的影响，各级卫生防疫机构对国家规定应实行减免以外的有偿服务项目，无暇顾及，基本上没有开展。三是各级卫生防疫机构将有限的资金基本用到了防治“非典”疫情上。四是为防止“非典”疫情反弹，各级卫生防疫机构按要求储备了足量的消毒、防护物资，挤占了相当一部分资金。由于上述原因，各级卫生防疫机构去年主要业务收入锐减，可使用经费已日渐枯竭，部分单位支付职工工资已出现困难。
3 对策与建议
当前，防治“非典”工作虽然取得了阶段性的重大胜利，但“非典”疫情反复的可能性仍然存在，各级卫生行政部门和卫生防疫机构要始终保持对防治“非典”工作的清醒认识，认真落实各项防治措施，切实做到思想不麻痹、领导不削弱、工作不松懈。要严格按照国务院减轻企业负担部际联席会议《关于“非典”防治期间对部分行业减免行政事业性收费的通知》精神，不因减免收费而放松对相关行业的管理或者降低服务质量，确保“非典”等疫情得到有效控制，为经济社会发展提供良好的发展环境。
3.1 认真学习国务院、省委有关工作会议精神，解放思想，开拓创新，变困难为动力，一手抓防治“非典”等传染病工作不放松，一手抓增收节支，不断拓宽服务渠道，降低服务成 本，实现社会效益和经济效益的双丰收。各级卫生行政部门要在力所能及的情况下，统筹调配本级卫生事业费，确保一线卫生医务和防疫工作人员的工资及时发放。
3.2 加强物资储备，确保有备无患。各级卫生防疫机构要按照卫生行政部门和当地党委政府的要求，尽最大能力储备足够数量的防治“非典”物资，确保长期防治工作的需要。
3.3 各级政府要切实抓好中央和省委、省政府关于加强公共卫生长效机制建设的要求，从预防疾病的实际出发，加快建立公共卫生长效机制。将现有实行差额补助的卫生防疫控制机构改为全额拨款。同级财政部门对各级卫生防疫机构的公共卫生经费给予必要的资金支持，集中财力保证防治“非典”工作经费的需要;支持建立公共卫生长效机制所需经费及建立“非典”病人和疑似病人检查站、留验站等防治设施所需经费;保证防治“非典”一线医务和防疫工作者的工作补助，确保“非典”等各种传染病得到有效控制。
作者单位:276800山东省日照市东港区卫生局
山东省日照市巨峰中心卫生院
山东省日照市卫生局
（编辑青 山）