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统计信息是领导评价、总结工作、研究问题、制定政策和计划的重要依据，也是管理、监测各项活动的重要手段 ［1］ 。做好医院综合统计工作，更好地服务于社会主义市场经济条件下的医院改革与发展，增强医院的生存和竞争力。为此应做好以下几方面的工作。
1 加强病案首页填写质量的考核
统计基础工作关系到统计信息质量，加强其规范化管理至关重要。关键的问题是保证数据准确、及时。现在许多医院在进行月、季、目标管理考评或年度卫生统计汇审时，其依据最多的数据来源就是病案首页，所以从某种程度上说病案首页就是我们获取第一手资料，评价医疗工作质量的源泉，是我们进行统计分析和监测的依据。病案首页内容的真实与否，直接关系医院医疗指标的准确性和可靠性。常见问题有:姓名、住院号、出生年月、职业、住址填写不准确、不完整，损伤与中毒外部原因、手术操作，危重病人抢救等漏填或填写不正确，这对日后重复触及有关问题带来困难，特别是影响医院统计工作报表与国际疾病分类报表质量。因此，临床医师必须加强基础理论学习，不断提高文字表达能力，要高度重视、实事求是、按规范认真书写，对下级医生及实习生书写的病案及记录要认真阅读及修改，在病人出院前要将病案书写规范、准确，做到不规范、不合格的病案不交回病案室。病案回收后，病案统计室质控人员发现问题，应及时退回科室修改，以保证病案质量。医院应建立病案质量书写方面的奖惩制度，把病案书写质量与个人奖金及年度考核挂钩，促使病案书写质量规范化、科学化。在做到数据准确的同时，还必须有强烈的时间观念，在规定的时间内回收病案，完成一切操作，只有做到准确、及时，统计信息才能发挥应有的作用。
2 逐步扩展统计工作范围
医院统计信息是医院信息的重要组成部分，从医院管理的角度讲，医院统计信息是医院信息的主体，它直接为医院科学管理决策服务，是医院实现定量化、现代化科学管理的依据。按照我国传统的医院管理模式，统计工作隶属于医疗职能部门领导，工作范围主要是统计报表，随着改革开放、市场经济的发展，医院管理者不仅要详细了解医院医疗运行情况，数量指标和医疗质量指标完成情况，还要了解医院人、财、物等各方面情况，需要统计工作者扩展工作范围，除了执行《统计法》以及相关法规和制度，完成日常工作外，主动跟医院管理，进行全方位、多层次的综合信息收集，实现由单纯的医疗业务统计向综合管理统计过渡，由此形成一套与医院管理、医院经济运行相适应的统计指标体系，使统计广泛应用于医院管理决策，医疗质量和医学研究的各个领域。如建立门诊疾病分类指标体系，以了解门诊疾病谱的变化，建立健全社区健康指标体系，建立待诊统计、转院统计以及病案书写质量统计等指标，以满足竞争激烈的医疗市场。
3 提高统计人员自身的业务素质
统计工作的质量高低与统计人员的自身业务素质密切相关。统计人员不只是提供简单的统计信息，而且要通晓对信息的综合评价。从中分析归纳出医院在某一时期各科室的工作特点、发展趋势，并进行一些预测，不仅能提供单纯医疗活动的统计数字，而且能运用统计分析方法对医院的医疗、教学、科研管理等各项活动进行监测、控制、预测，并利用所掌握的统计信息，对过去的工作进行综合评价，对未来做出预测。因此这就要求统计人员热爱本职工作，具有高度的事业心和责任感，依法办事，实事求是，扎扎实实，认真负责地工作。同时要加强业务学习，钻研业务技术，提高业务技能，尤其是熟练掌握统计技术、计算机技术、网络技术，医院管理知识、卫生经济知识、疾病分类知识等，努力成为高素质的复合型人才，以适应医院管理的需要。
4 加强统计分析
随着社会主义市场经济体制的深入发展，卫生行业怎样适应市场经济体制改革的形势，真正地建立起以比较低廉的价格提供比较优质的服务，以满足广大人民群众的基本医疗需求，是摆在我们面前的新课题。所以医疗单位必须牢牢树立与时俱进，开拓进取的管理，而管理离不开数据的科学分析、指标预测和可行论证等。故而，统计分析在医 疗行业经济管理中的地位和作用显得越来越重要 ［2］ 。这就要求统计人员不仅要完成日常统计工作，而且要进行统计分析，要把统计分析当成经常性工作来抓。一是进行定期的综合分析，建立综合信息台帐，全面收集医院的各类数据，培养敏锐的观察力，密切关注各项统计指标，善于发掘信息，定期进行分析。可以通过纵向、横向的对比分析，将科室的工作成绩和存在的问题反映在分析中，及时反馈给科室、让科室做到心中有数，促使他们发扬优势，克服不足，以提高医疗质量。也可将医院完成的各项数据、质量指标与《医院医疗质量评价指标》相应指标的标准值比较、分析医院医疗工作的完成情况，找出差距，提出今后改进工作的措施。二是有针对性地做专题分析，统计人员在平时统计工作中若发现医疗中的异常现象或不正常的医疗指标要及时进行专题分析。如门诊量下降的原因分析，单病种疗效、费用分析，工作量指标趋势分析，每出院人数的平均住院费用和住院药品费相关分析等，为医院管理、临床科研、医疗保险等方面服务。
总之，统计工作的发展是无止境的，医院管理的规范化，科学化首先要做到数据化，这一发展趋势使统计工作地位日益提高。作为统计人员，只有努力搞好自身建设，重视数据质量，对工作内容实行不断地扩展和延伸，加强统计分析，才能使统计工作在医院管理中显示出无可替代的作用，更好地为医院管理服务。
参考文献
1 熊巨全，董军.医院管理与医学统计，北京:人民军医出版社，2001，6.
2 唐东风.医院管理离不开统计分析.中国统计，2003，5:46.
作者单位:718000陕西省榆林市第一医院
陕西省榆林市卫生局
（编辑思 玉）