点击显示 收起
【摘要】 本文阐述了构建学习型组织文化是现代医院生存与发展的必然要求，是组织成员适应社会发展和实现自我价值的必然途径；从改善心智模式、建立团队学习方式、养成学习习惯几方面探讨了学习型医院的目标定位，并提出了其组织文化的构建途径：(1)构建良性运行的学习机制；(2)构建切实有效的学习制度；(3)构建不同层次的学习目标；(4)构建舒适方便的学习环境；(5)构建形式多样的学习渠道。
关键词 学习 医院 组织文化
Constructing organization culture of learning mode in modern hospital
Dai Hui,Pu Jinhui,Tang Fubin
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Area Command,Guangzhou 510010.
【Abstract】 Being necessary requirement for the existence and development in modern hospital,being inevitable pathway organizational members must go through for adapting to social progress and realizing self-value,the construction importance of learning organizational culture in modern hospital is discussed.The aim orientation of learning hospital is explored from several aspects including the improvement of heart-wisdom models,the establishment of the teams learning ways and the cultivation of learning habits and so on.The construction channels of organizational culture in learning hospital are pointed out,that is,constructing well-worked learning system,establishing effect learning institution,setting up different levels learning,forming comfortable and convenient learning circumstance and building all kinds of learning channels.
Key words studying hospital organization culture
学习型组织是指由于所有组织成员都积极参与到与工作相关问题的识别与解决中，从而使组织形成了持续适应和变革能力的一种组织［1］。具体地说，就是指能够有效地进行集体学习，不断改善自身收集、管理与运用知识的能力，以期获得成功的一种组织［2］。学习型组织是当今世界最具创新力的组织管理形式。一些组织理论家甚至把组织中的这种能力，高度评价为组织可持续竞争的唯一资源［1］。医院是知识密集型组织，随着现代科技的发展与知识更新的加快，为适应新时期医疗卫生事业的要求，提高医院不断学习、不断创新的能力，在激烈的市场竞争中取得先机，引进这一理论进行管理和再造十分必要［3］。可以说，构建学习型医院文化是医院可持续发展的强劲动力和必然趋势。
1 构建学习型组织文化的重要性
1.1 学习是医院生存与发展的必然要求 21世纪的竞争是人才的竞争，高素质的人才队伍是医院核心竞争力，是医院存在和发展的基础。学习对于医院来说，是一个永恒的过程，是提高医院整体素质，提升知识含量，增强竞争力的需要。医院必须不断地投入人力资本，不断地学习创新，根本方法就是建立学习型医院文化。
1.2 学习是组织成员适应社会发展的唯一方法 社会的发展不可逆转，知识密集化、信息网络化、经济全球化是知识经济时代的最显著特征。身处这样一个时代，只有不断地学习，不断更新自己的知识，才能够适应社会的不断前进。组织必须教育其成员充分认识到这一点，使之扎根到思想深处，成为学习的内在动力。
1.3 学习是实现自我价值的必然途径 现代社会，人们已经能够充分满足基本的生理需求，对于医务人员这群具有较高文化素质的人群，自我价值的实现往往是最大的追求，也是他们终身的目标。自我价值的实现要求是无止境的，这就要求人们不断地进步、不断地创新、不断地提高，而学习就是实现这些要求的必要手段。正如江泽民同志指出，一次性的学校教育，已经不能满足人们不断更新知识的需要，终生学习是当今社会发展的必然趋势。
2 学习型医院组织文化的目标定位
2.1 改善心智模式 心智模式存在于组织及成员的头脑中，影响人们了解及分析处理问题的立场、观点和方法［4］。陈旧的心智模式是阻碍学习、创新的桎梏，将妨碍医院和个人的发展。要保持医院的不断创新，就必须不断改变组织成员的心智模式，使之适应外界的不断发展变化。因此，必须从注重局部或静态思考方式为主的心智模式转化为以注重互动关系与动态变化为主的共同心智模式，注重成员之间的交流与合作，形成良好的学习习惯。
2.2 建立团队共同愿景与团队学习方式 医院的共同愿景是指医院各个成员发自内心的共同目标，从而使医院全员紧密联系在一起，是人们心理与思想上的共鸣，会产生强大的凝聚力与创造力。团队学习是学习型组织的高效方式，它使团队成为一个配合默契、充满活力的集体，产生远高于单个成员的智慧与能力。
2.3 养成学习习惯、不断自我超越 自我超越是一种真正意义上的终身学习。个人对于学习的意愿是学习效果的基础，也是根本保障。学习型组织的领导必须全面塑造成员的学习意愿与态度，改变以往管理人员要求组织成员学习的“要我学”的态度，转变为积极的、主动的“我要学”的态度，从而充分调动主观能动性，提高学习效率与效果。学习习惯的养成对学习效果起到事半功倍的作用，不仅需要个人的长期努力，也需要制度的保障。
3 学习型组织文化的构建途径
3.1 构建良性运行的学习机制 医院要逐步建立起围绕知识资源进行配置的组织，进行动态的组织再造，从而提高医院在市场竞争中的敏锐性与反应性，形成强大的核心竞争力。医院高层领导应以身作则，积极做学习型、知识型领导。中层领导不仅要带领团队学习，还要认真履行监督、考核、评估的职责。各职能部门严格按照各自分工搞好配合，如干部管理部门按照学习效果规划人才梯队建设，医务部门根据不同知识层次制定人员培训计划，科训部门主要指导及调控科研课题、基金、成果奖励等的申报，护理部对全院护士进行整体护理培训与骨干人才培养，医院应形成一套操作性强、良性运作的学习机制。
3.2 构建切实有效的学习制度 医院应建立一系列规章制度，将学习作为一项制度纳入日常工作生活中，将学习考核成绩与职称评定、工资待遇、干部任免等挂钩，建立起基于知识背景与知识更新的综合考评制度。医院可以每周组织两次专题学术讲座，一次由院内专家进行基本理论、基本知识、基本技能的分类讲演，不断强化基础医疗知识；另一次主要进行医学前沿知识、学科发展方向、高新技术应用等讲座，开阔视野、拓展思路、不断更新知识结构。科室每周应有固定的集中学习时间，进行病例集体讨论、集体阅片等；每天早交班利用5分钟时间由中级技术职务以上人员轮流讲课。对于一些诊断、治疗需要多学科协同的病种设立院内大协作，如成立肺癌协作组、风湿病协作组等，对于学科有较多交叉的科室定期举办学术沙龙，进行学术方面的深度会谈与讨论。
3.3 构建不同层次的学习目标 医院应根据自身条件制定自身的总体目标，如近期、中期、远期目标；同时，根据组织结构与组织成员各自情况，按照不同的层次，设立相应的学习培训目标。如初级专业技术人员，主要是进行基本理论、基本知识、基本技能的深化与提高，培养独立解决实际问题的能力；中级专业技术人员，主要是补充和更新专业知识，扩展知识面，了解、掌握国际及国内本领域的发展动向和趋势，提高理论水平与科研能力，锻炼处理复杂情况的能力，培养和增强开发新技术的能力；高级专业技术人员，主要是提高创新能力和较高层次科研能力，培养指导和带领团队学习、创新的能力；科室主任，既是学科带头人，又是行政管理者，要有广博的知识，包括医学、经济学、管理学、法学、心理学等，具有创新意识及各种决策能力［5］；行政管理人员，要不断地学习现代管理科学的理论知识及国家有关法律、法规政策，提高管理水平和管理效率。
3.4 构建舒适方便的学习环境 良好的学习环境与学习氛围对学习文化具有推动作用。
信息时代必须建立基于互联网或局域网的电子图书室，购买SCI、中文统计源文献库、博士、硕士论文库等多种文献资料光盘，便于查阅与检索；在硬件建设上，各科室均应具备资料室、学习室，方便学习与交流；修建文化活动中心，提供举行大型学术交流活动与各种专业知识讲座、论坛的场所。
3.5 构建形式多样的学习渠道 按照不同的需要，可以采用不同的形式培养教育组织成员。对于初级技术人员，可以进行院内轮科、举办各种专题讲座、培训，实行继续教育学分制度等进行“三基”知识培训。中级技术人员，可以根据其专业的细化分工，以医院需要与个人愿望相结合，有目的的选派到国内名校、名院、名师处进修、学习，鼓励进行自修深造，力争做到科室有特色，个人有特长，形成团队的比较技术优势。高级技术人员，可以根据专业特长选派到国外一流的学府、医院进行学习，使他们立足于学术领域的最前沿，从而带动团队形成优势学科与特色技术。科室主任不仅要有学术方面的能力，还要具备现代管理素质，应加强卫生法学、管理学、卫生经济学、公共关系学等方面知识的专题培训，使之成为业务精、管理强的复合型领导。机关干部是决策层的主要参谋，也是各项管理工作的执行者、检查者、监督者，应重点培养观察问题、发现问题、解决问题与组织协调的能力，养成深入细致、扎实高效的行政作风，可以进行在职公共卫生管理或行政管理研究生课程学习，将现代管理理念应用于实际工作，适应知识经济社会对管理方式与技能的不断要求。
参考文献
1 孙健敏(译).管理学，第7版.北京:中国人民大学出版社,2004,282.
2 廖运荣.做学习型领导,创学习型医院.中华医学丛刊,2003,3(7):108-109.
3 浦金辉，吴建贞.军队医院应构建学习型医院.解放军医院管理杂志,2003,10(2):121-122.
4 陈旭东.21世纪医院管理新范式——学习型医院.江苏卫生事业管理,2002,13(6):6-9.
5 严玉平,范春明.科主任的素质以及做好工作的方法和职责.解放军医院管理杂志,2003,10(2):148-149.
(编辑 建 伟)
作者单位： 510010 广东广州 广州军区广州总医院