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【摘要】 项目管理是二战后的产物，主要是战后重建和冷战阶段为国防建设项目而创建的一种管理方法。到20世纪80年代之后项目管理进入现代项目管理阶段，项目管理的应用领域在这一阶段也迅速扩展到社会生产和生活的各个领域和各行各业。本文通过在医疗卫生事业学术活动运用现代项目管理的一些方法中取得的一些经验，说明项目管理能最大限度地利用内外资源，改善管理人员的工作效率，对提高医院管理者的管理素质和能力，加速管理创新是十分有益的。
【关键词】 项目管理；医药卫生；学术活动
项目管理是二战后的产物，主要是战后重建和冷战阶段为国防建设项目而创建的一种管理方法。从20世纪40年代中期到60年代，项目管理主要应用于发达国家的国防工程建设和工民建工程建设方面。到80年代之后项目管理进入现代项目管理阶段，项目管理在理论和方法等方面不断的发展和现代化，项目管理的应用领域在这一阶段也迅速扩展到社会生产和生活的各个领域和各行各业。现在已经被广泛应用于医院、大规模建筑、电子、制药、信息技术业及其他行业。通过数十年的实践探索、总结提高和理论完善，形成了一套独特而完整的科学体系，它共分为九大知识领域：范围管理、时间管理、成本管理、人力资源管理、经验管理、质量管理、采购管理、沟通管理和集成管理。目前几乎所有有关项目管理的观点都认为项目管理是有益的，能最大限度地利用内外资源，改善管理人员的工作效率，表现在：(1)能用更少的人才在更短的时间内完成更多工作；(2)使质量、效益上升；(3)能提供更好的范围变动控制；(4)通过更好的组织行为原则使组织更有效；(5)提供了解决问题的方法；(6)减少权力纠纷；(7)做出良好的决策；(8)提供解决问题的方案［1］。
我院于2004年5月承办了“全国第三届颅脑创伤学术研讨会”。此次研讨会面向全国各省市，并邀请国际知名专家出席，参会人数达500余人。从研讨会的申请、筹备到正式举行，包括了各种各样的活动和众多的人员。此次研讨会从2002年经由中华医学会神经外科分会确定由我院承办到研讨会结束历时2年，为了使该研讨会成功举办，我院做了认真的准备，并应用现代项目管理的一些方法组织和实施，取得了一些经验，同时也发现了一些问题。现就我院在此次医学大型学术交流活动中的应用项目集成、项目沟通、项目风险等现代项目管理方法谈谈笔者的想法。
1 注重团队管理艺术
由于项目管理组往往是由各部门人员组成，如何形成团队精神，共同为高质量地完成项目而努力十分重要，而其中项目负责人的管理艺术和协调十分重要。项目管理团队不但要注重内部分工、配合、融合，同时也要与相关职能部门沟通、共商，形成一个奋进、向上、和谐的团队精神。我院自接受中华医学会神经外科分会的委托承办此次研讨会后，成立了由只达石院长为核心的领导小组，只达石院长任此次研讨会的秘书长，并成立了包括院长助理、院办公室主任、科教科负责人等的领导小组，项目团队的其他工作人员由院办公室、科教科、总务科等职能科室及我院神经外科研究所的专业人员构成。形成了既有日常工作的直线职能型组织结构，又有为完成专门任务的项目性组织的矩阵型组织。矩阵型组织充分发挥工作人员的专长，又使其专长有机的结合起来，使工作得以合理有效的进行。例如：由神经外科专业人员负责参会论文的审阅和研讨会论文交流时间和顺序的安排等工作，而由职能管理部门的工作人员负责会场的租赁、论文汇编的排版、印刷等工作。这样不同人员负责自己擅长的不同工作，最后又合理地结合起来，保证了会议的顺利进行。
2 明确项目范围
此次研讨会在项目范围规划中被分为会议的申请、论文的征稿、论文的审校、会议的筹备、研讨会开幕到闭幕等几个阶段。同时此次研讨会还包含几个子项目：开幕式及文艺晚会、亚低温脑保护论坛、观光游览活动。这些子项目可单独交给一位或几位工作人员负责，并向项目经理即领导小组成员汇报各项进展情况。此次研讨会项目范围的管理存在一些不足之处，如虽然对项目进行了规划，但没有形成书面结果，给未来项目的实施造成了一定影响，使实施过程各种决策缺乏基础和依据，还有对项目范围变更的控制，没有就项目范围变化所引起的项目工期、项目成本、项目质量的改变进行分析。
3 良好的沟通
会议的顺利进行离不开良好的沟通，沟通强调项目团队成员之间及与来自全国各地的参会人员的相互理解。沟通在此次研讨会的顺利举行中起到了举足轻重的作用，一个项目经理用于沟通的时间达到其全部时间的80%以上。研讨会领导小组定期召开工作会议，听取项目组成员的工作报告，就一些相关事件进行协调，就不同工作阶段下达不同工作目标及确定其负责人员。工作人员之间也通过各种有效途径进行沟通，如制定工作人员手册，其中包括工作人员各种分工及通讯方式等，使项目成员之间能够顺畅、高效的进行沟通，并了解项目组织的目标和方向，顺利的完成各项任务。同时与宾馆、旅行社等相关组织进行沟通，并多次到现场考察，就宾馆住宿条件、餐饮质量、会场环境等进行协商，以求达到满意效果。还有在会议期间，会务组还积极地与参会人员（相关利益者）进行沟通，以了解存在的问题和不足，及时予以解决，保证了会议的顺利进行。
4 对项目的风险进行充分的估计并采取必要的措施
此次研讨会是一个复杂的、一次性的并涉及到许多关系与变数的过程。因此在项目的实现过程中存在各种各样的风险，如果不能很好的管理这些风险就会造成各种各样的损失。为此，项目团队集思广益，采用一些项目风险的识别方法，如头脑风暴法、情景分析法等，针对不确定的因素和一些突发事件进行识别，并讨论研究，制定风险应对措施，争取避免风险或找到最佳解决途径。如由于天津地区5月份已经进入雨季,而此次研讨会的会场与住宿地又有一定距离,因此，在一次工作会中一位项目组成员提到此问题，经讨论后确定应急预案，购置雨伞，并确定专人组织车队接送参会人员。5月14日，天津地区普降中雨，因为事先确立了应急预案，保证了会议的顺利进行。
5 成本方面
此次研讨会属于社会公益事业，出发点并不是为了盈利，只是为提高我国颅脑创伤诊治水平，把国际、国内上先进的诊疗方法宣传推广，同时提高天津市在神经外科及颅脑创伤专业上的学术地位。尽管如此，此次研讨会的成本预算采用了保守假设和类比的方法（与我院举办的其他学术活动相比较）进行估算，但与实际情况相比有一定差距，同时，此次研讨会的性质决定了将会有相当多的不确定因素，如为了提高研讨会的水平邀请多达10位的国外专家进行专题讲座，同时为这些专家免费提供餐饮、住宿、旅游的服务，还有举办大型的开幕式及文艺演出等增加了此次研讨会成本估算的难度。
6 项目质量
全面理解顾客的需求，努力设法满足或超过顾客的期望是项目质量管理的根本目的。项目团队为达此目的，根据项目范围规定的工作，按不同分工，认真制定工作计划，保证会议按照原定计划顺利进行。同时还要保证与会专家和参会代表的人身安全，没有意外事件。
项目管理技术虽然在企业中发展较为成熟，形成一整套完整的理论与方法体系，但在医院管理领域发展尚不成熟，尤其是国内，仍处于起步阶段。在如今医疗改革不断深入、医院逐步走向市场的今天，研究、尝试、推广各种管理技术和方法，对提高医院管理者的管理素质和能力，加速管理创新是十分有益的。
【参考文献】
1 钱志刚.试析项目管理技术在医院管理中的运用.中国卫生资源,2004,7(4):184-185.
(编辑：云 兆)
作者单位： 300060 天津，天津市环湖医院