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内部审计和纪检监察部门同属于为医院管理层服务的部门，同时又都是医院经营管理的监督机构，在医院的发展中起着举足轻重的作用。但由于二者分工不同，工作侧重点也不尽相同，这就需要两部门紧密结合。
1 内部审计与纪检监察工作结合的必要性
1.1 内部审计与纪检监察工作的差异性迫切需要二者的结合 内审工作主要是对内部控制的健全性、有效性;会计及相关信息的真实性、合法性、完整性;经营绩效及经营合规性等进行检查、监督、鉴证、评价，并发挥相应的建设职能。通过内部审计部门的日常审计监督，可以随时发现一些带有普遍性、倾向性、苗头性的问题。其局限性在于查出问题时采取的处理手段缺乏刚性。与之相反，纪检监察部门承担着对党的组织、党员、单位和部门及其工作人员进行监督检查，对违犯党纪、政纪的党员和工作人员进行惩处的职能。纪检监察部门在查处有关部门和人员违规违纪问题时有一定处理职权，但由于机构职能和人员的限制又不可能经常深入到单位和具体业务中去。如果内部审计和纪检监察能够实现有机结合，一方面能够实现纪检监察与内部审计工作优势互补，另一方面使内部审计工作成为纪检监察工作关口前移的重要环节。
1.2 内部审计与纪检监察工作有机结合，能使内部监督工作起到事半功倍的效果 若医院的内部审计与纪检监察部门各自孤军奋战，不但耗时费力，而且效果不理想。实现两者有机结合后，两部门就可以共同对审计出来的问题及时进行分析研究，找准其存在问题的源头和薄弱环节，及时采取措施。一方面由内部审计部门有针对性地提出整改意见和解决办法，规范其业务行为;另一方面由纪检监察部门对责任人进行诫勉谈话，使其警醒和认真纠正自身存在的问题，变事后查案为事前教育，防患于未然。对于发现的重大违规问题，利用纪检监察部门监督惩处职能对违犯党纪、政纪的责任人员进行追究，对情节较重的给予党纪、政纪处分，以增强对违规违纪者的震慑力，使内部审计监督工作起到事半功倍的作用。
1.3 内部审计与纪检工作有机结合，能更好地促进医疗卫生事业的健康发展 内部审计与纪检监察部门实现有机结合，医院就可以建立起一个更加综合高效的内部监督机制。这有利于制约权力的失衡和滥用，规范权力的运行程序;有利于医院内部管理科学化、财务管理规范化、固定资产实现保值增值、收入逐年增长;有利于更好地发挥内部审计和纪检监察部门的监督保障作用，从而为医院各项工作的有序开展保驾护航，确保党和国家方针政策、法律、法规和医疗卫生制度的贯彻执行，促进医疗卫生事业的健康发展。
2 内部审计与纪检监察工作结合的具体措施
2.1 随时沟通，不断进行信息交流 内部审计、纪检监察部门要不断的交流信息，共同制定年度合作计划，商讨监督工作实施方案，确定审计对象、范围和方法，提高对各部门和干部监督的有效性。内部审计部门和纪检监察部门都有可能首先发现问题，这就要求两个部门及时进行协调与沟通。纪检监察部门要将掌握的群众举报的相关信息及时反馈给内部审计部门，内部审计部门可以此作为制定年度审计重点的参考。内部审计部门应将审计过程中发现的严重违纪、违规问题，及时移交给纪检监察部门立案查处，从而使纪检监察部门可以利用内部审计经常性的监督优势，抓住案件线索，严查大案要案。
2.2 加强联合，定期组织风险排查 由于内部审计部门和纪检监察部门均不从事具体业务活动，主要职责就是检查监督，相对超脱，因而可以从全局出发，从客观的角度对各业务部门的风险进行识别。因此，内部审计部门和纪检监察部门联合定期对医院各业务部门进行风险排查，认真细致地查找各项业务管理中的薄弱环节，及时预警管理部门，落实风险防范措施，对存在问题的部门进行内部审计和执法监察，切实堵塞管理漏洞。
2.3 密切配合，做好干部离任审计工作 在对医院领导干部离任审计工作中，内部审计部门切实加强和纪检监察部门的协调配合。在离任审计项目进行前，向纪检监察部门了解其掌握的被审计单位和个人的情况以及是否有群众举报材料等。在干部离任审计工作中，把领导干部在任职期间对纪检监察工作的重视程度和取得的实效作为对领导干部评价的一项重要内容。特别是对违规违纪的干部是否进行了处理，对本单位的党风廉政建设是否充分重视，采取了哪些措施等。
总之，随着社会主义市场经济的发展和改革开放的不断深入，市场竞争日趋激烈，医院的管理模式和管理理念在不断的变更。内审和纪检部门要积极转变传统观念，不断引入先进的管理方法，实行监督与服务并举，把监督寓于服务之中，寓于医院现代化管理的各个环节中，把促进医院的经济管理，提高经济效益作为工作的出发点和立足点。同时结合行业特点和自身特征，不断探索新的工作方式、方法，遵循以较低廉的投入，提供较高质量的医疗服务的宗旨，服务于医院，降低医疗成本，让广大患者得到实惠，让广大职工满意，体现内审和纪检的管理效益。从经济活动的事后监督转向事前监督、事中监督。从各个环节进行监控，对医院管理进行全过程、全方位的监督和评价，及时发现各个环节存在的问题，找出其薄弱环节，向医院领导提出相应的改进措施、经营意见和建议。加强和完善内部控制，从而减少浪费，堵塞漏洞，杜绝违规违纪行为，把医院的风险降到最低，真正成为领导决策的参谋和助手。确保医院各项服务、管理活动的顺利进行，以促进医院两个效益的提高和可持续发展。
（编辑莉 莉）
作者单位:100029卫生部中日友好医院审计办