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摘要： 目的 探讨军队医院重大科研项目管理模式。方法 全面剖析国家自然科学基金项目——“中国‘丝绸之路’地区多民族血红蛋白病(Hb)研究”，在管理过程中总结出的理论与实践经验。结果 提出“三控制、三管理、一组织、一协调”的项目管理模式，本文重点介绍“三管理”在组织实施重大科研项目过程中的几点做法。结论 “三管理”有效的保证了科研项目的圆满完成。
关键词： 三管理；项目管理；运用
当代重大科技协作攻关项目，大多为科技领域中规模庞大、结构复杂、目标多样、功能综合、内外要素众多，且往往呈现出多变量、多输入、多输出特征的复杂开放巨（大）系统。在组织实施这些重大科技攻关项目的系统工程时，怎样有效地应用现代科学管理技术，如目标管理、过程管理、动态管理以及全面质量管理等，有效控制研究项目的质量、进度和资金，达到持续、高效、低耗的管理目的，是评价科研管理工作绩效的重要指标。我们在组织实施国家自然科学基金项目——以“中国‘丝绸之路’地区多民族血红蛋白病研究”为例（以下简称“血红蛋白病重大项目”）的近20年工作中，摸索出了适用于军队医院重大科研项目的管理模式——“三控制、三管理、一组织、一协调”，即质量控制、进度控制、资金控制；人员管理、信息管理、合同管理。取得了最佳的整合功能，优质高效地完成了科技攻关的预期目标。以下重点介绍“三管理”在组织实施重大科研项目中的运用，供同行参考。
1 “血红蛋白病重大项目”研究背景
“血红蛋白病重大项目”于1980年批准立项，有27家医院（单位）、30多个科室、100多名科技人员参与协作攻关，投资研究费60余万元。先后得到乌鲁木齐总医院、原新疆军区后勤部卫生部、兰州军区联勤部卫生部、总后卫生部科研基金（2H-88-02-08）、国家自然科学基金（基准字84-04-30）的资助。研究工作历时20余年，在国内外学术期刊共发表论文64篇，其中国际11篇，国内53篇。研究成果在国内外产生了广泛的影响。其子课题获新疆维吾尔自治区科技进步二等奖2项，军队科技进步二等奖1项，三等奖5项。整个研究项目——《中国“丝绸之路”地区多民族血红蛋白病研究》于2001年获国家科技进步二等奖。
2 “三管理”的实施与运用
2.1 “人员管理”的实施与运用 人是项目中最重要的因素，对项目人力资源的管理是项目管理中的关键一环。任何一个项目都要根据其具体的任务组织相应的人员，然后进行培训、开发，使其具有完成项目任务的知识和技能。在项目的实施过程中，重要的是激励人员，激发和保持他们的工作热情、创新能力，最大限度地挖掘其潜能。
2.1.1 贯彻“以人为本”的现代管理理念 现代管理的人本原理认为：人是组织管理系统中最重要的功能单元，是社会生产力中最活跃的因素，是现代科学研究的支柱；人力资源是现代管理的核心和动力，一切管理均应以充分调动人的“三性”即积极性、主动性和创造性，做好人的工作根本。人本原理要求每个管理者必须从思想上明确，要想做好整个项目管理，要想管理好财、物、时间、信息、机构、法规等基本管理要素，就必须紧紧抓住人的工作这个根本，使全体成员明确组织目标、个人职责、工作意义和人际关系，使之主动地、积极地、创造性地完成好自己的研究任务。
2.1.2 建立有效的人才激励机制 在市场经济条件下，知识的价值越来越得到体现，人才越来越受到尊重。建立健全有利于人才拔尖的竞争机制，才能使每一位课题组成员的聪明才智得到充分发挥，激励拔尖人才脱颖而出，实现自我价值。在“血红蛋白病重大项目”整个管理过程中，为鼓励课题组成员多承担研究任务，多写论文、多出成果，管理部门先后制定实施了《关于设立学术论文奖励的暂行规定》、《关于对获得国家及军队重大科技成果实行再奖励办法》和《院长奖励基金使用管理办法》等，对获军队科技进步三等奖的项目，奖励经费匹配额从原来的1千元提高到1万元，对获得科技二等奖以上成果给予了2～5倍的奖金匹配额，并积极向上级推荐享受政府特贴人员、军队优秀专业技术人才岗位津贴人员。极大地激发了科技攻关人员的积极性、主动性和创造性。
2.1.3 适时组建攻关协作小组 为确保出色完成“血红蛋白病重大项目”各阶段的目标任务和科研成果的高水平，在上级管理部门的统领和组织下，就每一个子课题的研究目标适时组建“高、精、尖”协作攻关小组。为此，我们充分利用国家和军队科技体制改革政策，勇于开辟“科研市场”，充分发挥我国西部“丝绸之路”中各家医院的技术优势，大胆面向全国实行专题技术招标(中国医科院基础所，上海儿童医院参与研究工作)，优化组合了军区范围内参与课题研究的各家医院的科技智力资源(军区范围内25单位参加)。同时，管理部门还将协同机制运用到国际科研机构中，先后与美、英、法、意等国的相关科研机构进行国际交流，确保了研究项目的高起点、高质量、高水平。
2.2 “信息管理”的实施与运用 当今社会已跨入信息网络化时代，源源不断的信息流既有其相对的独立性和灵敏性，更是现代管理的宝贵资源和不竭动力。各类决策管理者都要把及时、准确地捕获足够而适用的信息量作为正确决策、优化管理的主要依据，利用信息动力的“高效催化剂作用”提高项目管理的效率和效益。
2.2.1 建立全程“跟踪查新”机制，始终瞄准学科前沿 为确保项目管理的质量，保证研究成果的科学性和创新性，激发更多的创新思路，我们建立课题“跟踪查新”机制。每半年对子课题进行检索查新，及时了解国内外研究现状及动态，组织有关人员进行研究分析，把每一次“跟踪查新”作为“加油站”和“调控器”，及时修整研究内容和方向，始终瞄准本学科前沿，高质量完成每项研究工作。
2.2.2 加大学术交流力度，占领学科“制高点” “血红蛋白病重大项目”研究历时20余年，产生出一批重大科研理论。如“首次在国内外提出了HBG Coushatta，是我国北方古代游牧民族遗传标志的新理论，阐明了该地区人口迁徙、民族融合的规律和特点”(创新点之一)。这些研究出的诸多理论成果，能否得到广大同行认同，能否在短时间内，最大范围“广而告之”，是成果信息管理的重要方面。为此，我们不仅及时组织课题组人员向国内外有影响专业期刊投送研究论著，并且积极派遣研究人员参加国内外相关学术会议，掌握世界前沿学术动态，以超前的思维引领本研究领域的方向。
2.2.3 借助国内外最新科学技术，提高本课题研究水平 学习和借助国内外最新科学研究技术，用以指导和提高本研究项目，是项目管理的重要法则。我们在研究工作中，为保证研究成果的创新性和权威性。将部分研究内容指派课题组负责人于1989年5月专程赴美国佐治亚州医学院(Medical college of Georgia)国际Hb研究实验室做相关研究，取得了最新的科学数据，为研究成果最终得到世界学术界的公认奠定了坚实基础。
2.3 “合同管理”实施与运用 合同是最常见的一种法律文件，是各种责任与研究任务相结合的“拉链”，是管理目标能否实现的主要环节。因此，每项新合同的签订和已有合同的管理就变成项目管理的重要内容之一，是各项研究任务能否如期完成的重要保障。
2.3.1 及时签订“任务合同书”，明确各课题组职责 在项目批准立项后，建立由项目总负责人领导下的片区子课题负责人制。及时签订合同书，实行岗位责任制，分工明确，责任到人。在履行合同时，贯彻能级原理，要求在每一位科研人员身上都能体现出“在其位、谋其政、行其权、尽其责、取其酬、获其荣、惩其误”的“21字职能”。
2.3.2 加强经费管理力度，确保合同目标顺利实施 经费是开展科学研究活动的重要条件，是科研活动赖以进行的物质基础之一。在项目管理中，一是严格执行科研经费预算制度。每个子课题的支出必须按预算计划执行(预算方案参照《军队科研基金管理办法》执行)，并在预算中列出各项开支比例，预算方案经管理部门审核批准后，录入计算机备案。二是建立经费支出档案，对每笔开支发票复印后存档(原件放财务科核销)，定期对开支项目及金额进行统计分析，最大限度的合理使用经费，确保研究目标如期完成。
2.3.3 树立风险责任意识，做好项目评估工作 风险是指在特定的客观情况下，在特定期间内，某一事件的预期结果与实际结果间的变动程度。变动程度越大，风险就越大，反之，则风险越小。风险是客观存在的，风险的大小是可以预测的。在项目管理中，为把可能出现的风险降至最小，我们一是建立了三级质量监控体系，应用PDCA循环，实施全方位、全过程、全人员的全面质量管理(Total Quality Control，TQC)。二是建立评价体系：指令项目负责组制订了每个专题的质量标准、技术规范和定性定量相结合的成果评价指标体系，定期检查与中期评估相结合做好阶段性成果评审验收。三是实施弹性管理，滚动资助：在“六五”至“九五”期间以及各年度预算制订中，实施前后衔接、滚动推进的专题研究计划，引入PDCA法，采取了机动灵活、富有弹性的项目滚动式管理方法，保证了子专题——专题——课题——项目研究任务高水平和高质量的完成。
参考文献
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4 杨自更，黄泽阳，冯德元，等.重大科研项目的系统管理与创新管理模式探索.解放军医院管理杂志,2001；8(1):39-40.
5 杨自更，黄泽阳，冯德元，等.“三控制”在组织实施军队医院重在科研项目中的运用.中华医学科研管理杂志，2004；17(增刊)：33-35.
（兰州军区乌鲁木齐总医院医务部，新疆乌鲁木齐 830000）