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摘要： 信息化建设对医院的发展具有重要意义。目前医院的人力资源管理一般采用简单的单机版人力资源软件，由人事部门专业人员在人事部门内部进行局域网操作。构建新的人力资源管理信息系统，要在建立医院整体信息系统的总框架内进行，且要注意和其他系统之间的关联，避免出现信息孤岛，保证医院整个信息化的有效性。
关键词： 信息化建设；单机版操作；人力资源管理信息系统
人力资源管理的信息化建设已经进入普及阶段，人力资源管理系统广泛应用于各类企业，各种专门提供HRMS服务的公司也蓬勃发展，然而，在这个大环境下，关于医院行业系统的人力资源信息系统的建设还处于萌芽状态。目前市场上没有专门针对医院行业设计的人力资源管理系统软件。
据调查，极少企业如金益康集团早在20世纪90年代初推出的事业单位使用的人事管理单机版，目前仍为不少医院使用，但后续的并没有针对医院行业进行及时升级，而是着眼于企业版的市场开发其他产品。总而言之，医院因其行业特殊性，成为使用人力资源管理系统的滞后者，也是各人力资源系统软件开发商的最后一片待开垦的处女地。
1 信息化建设对医院发展的重要性
什么是信息化管理？有人说我们每个人的电脑都联网了、文档都打印了，其实这不是真正意义上的信息化。信息化是对信息搜集、使用的有机整合，合理共享，提高信息的利用率。
企业信息化是指企业利用现代的信息技术，通过对信息资源的深度开发和广泛利用，不断提高生产、经营、管理、决策的效率和水平，从而提高企业经济效益和企业竞争力的过程。企业信息化是我国推进整个国民经济信息化的重要组成部分，是全社会信息化的基础和前提。从管理的角度看，企业信息化是对企业中的信息进行系统化、集成化、自动化的过程，也就是对企业信息系统的规划、实现、运行和管理的过程。
随着信息技术的发展及医院运行机制的转变，医院信息系统已成为现代化医院必不可少的重要基础设施与支撑环境。2002年4月国家卫生部颁布了《医院信息系统基本功能规范》［1］，详细制订了医院信息系统建设的各方面标准。医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法，而是根据现代医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。因此，在建设医院信息系统前，医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。建立医院信息系统的过程，应是医院自身规范管理模式和管理流程，提高工作效率，不断完善机制的过程［2］。
人力资源信息系统是一种管理工具，是企业信息化的重要方面，所有的工作都是以人为本，信息化建设也不能脱离这一重要环节。通过建立人力资源管理，在员工进入医院后，管理者能准确掌握人力资源状况，为未来决策提供支持。利用人力资源管理系统，人力资源部门可以对大量人力资源信息进行分类、统计和分析，产生定期的报告，如员工年龄、学历分布状况、工资分布状况、员工考核情况、报酬系统的激励效果等。简洁明了的人力资源管理报告，不仅提高了人力资源的管理效率，而且便于高层管理者从总体把握人力资源的管理状况。
2 目前医院使用的人力资源单机版的特点
现阶段，我国的医院特别是国有医院的人力资源管理还留有很重的计划经济痕迹，还处于传统的人事管理阶段。医院人事部门仅仅是一个行政服务部门，还没有上升到人力资源管理战略的高度［2］。目前人事部门的主要职责是根据上级主管部门的要求，完成全员聘用聘任、职称评审、工资发放、年度考核、档案保管、人员招聘、人员异动、日常考勤等工作。医院人员众多、人员信息复杂、工作量大，一些医院采取使用早期的单机版人力资源管理软件供人力资源专业人员使用。
单机版的人事管理系统，可在人事部门形成局域网，供人力资源专业人员操作，它的特点一是在于改变信息存储方式，增加查询、统计等功能，加之某些软件嵌套了卫生系统人事部门要求的年度报表，满足卫生事业单位的工作需要；二是信息使用范围小，仅限于人事部门内部，外部不能共享人力资源信息，外部需要人事信息时，只能通过人事部门人员进行查询。在医院早期使用人事管理单机版软件时，医院整体的信息化框架还没有完全建立，只是在某个或某些部门使用了简易的操作程序，各个程序之间并没有统筹设置，也没有建立关联。部门之间的协调能力和协同作战能力较差，数据信息不能共享。导致数出多门，统计数字不准确。
3 医院人力资源管理复杂化对人力资源管理系统的要求
医院规模的扩大，分院区经济实体的增加、人事制度的改革、人员管理模式改变，给医院带来人数众多、人员管理多元化的特点，更给人力资源部门增大了管理难度。同时，为顺应医院的整体发展战略，财务管理核算需要按照分院区进行分区核算，这样人力成本也需要更加细致地按照分区核算，而人力资源信息的及时、准确显得愈发重要。
医院管理的复杂化和逐步市场化对人力资源管理系统提出了更高的要求：（1）保证数据的及时性和准确性；（2）医院人力资源流动性增大，基本信息需要共享；（3）个人对信息知晓程度加强，能够自助查询个人相关信息；（4）员工管理跨度增大，希望能够通过员工自助，提高人事工作效率；（5）各职能处室、临床科室都具有人力资源管理功能，需要承担部分人事职能，通过授权进行人力资源管理工作；（6）人事部门处理人事信息的工作量激增，需要提高工作效率。（7）需要建立量化的工作绩效考核体系，以改变事业单位工作效率低下的弊病。
与此同时，医疗行业人事职能的转变也对人力资源管理系统提出更高的要求：（1）满足传统人事管理需求之外，需要注入新的管理理念；（2）从过去系统对人员信息的记录，转换到人员信息的分析与使用，为医院各层次管理者决策分析提供数据；（3）与医院其他系统链接，构建医院整体信息良性循环。
4 避免信息孤岛是人力资源信息化建设的关键点
通过以上对医院人力资源特点的分析可以看出，人力资源管理系统的建设不是一蹴而就的。我们可以用人体的循环系统来对未来强大的人力资源管理系统做一个形象的解释。
人力资源信息化管理系统的心脏部分是人力资源部门使用的基于服务器的CS版的人力资源管理系统的核心部分。在这里采取基于服务器的CS版本，比较稳定、快捷，可保证人事专业人员快速便捷地处理大量数据。除此之外的客户端均是基于网络的BS版本，可以通过Internet链接，通过身份验证登录系统，进行自助管理，并支持远程登录。
人力资源信息化管理系统的内脏器官部分是医院其他职能部门。各职能部门通过部门自助管理功能，可以满足各自管理职能需要，共享医院人力资源基本信息，提高管理效率，人力资源部门也可以减少来自于其他职能部门的频繁查询等事务性劳动。比如，根据事业单位的特点，医院的党办承担着党员、干部的管理，将此部分管理权限开放给党办相关人员，由该部门丰富党员信息，即干部的培训、考核等信息。
人力资源信息化管理系统的躯干部分是医院各个临床科室，他们作为人力资源的一级管理部门，承担直接人事经理的角色。他们根据从系统带来的人员信息，对科室所属人员进行日常管理，如考勤、培训、考核、异动、工作流程签核，同时通过系统的设置，在员工合同到期、聘任到期之前进行提醒，以便于有效完成临床一线部门的人力资源管理工作，并通过系统对科室人力成本进行实时监测并控制。
人力资源信息化管理系统的最细微部分即细胞，就是每个员工，其作为信息的载体，可以通过员工自助系统，以个人用户名及密码登录人力资源管理系统，在线完成个人信息及时更新。通过人事工作流程化管理，个人可以通过网络进行请、休假申请等工作，并通过自助界面看到工作流程审批进度，提高工作效率。
随着医疗行业信息化进程的推进，医院的信息化也日渐成熟。医院信息化是一项长期的、复杂的、系统的工程，特别是医院集团的信息化，更是庞大的工程。在目前医院使用的程序中，HIS、HRMS、财务核算系统这三者是有密切关联的。其中，HRMS是其他程序正确运转的基础，也是人力数据的唯一来源。一切与人相关的数据都取之于HRMS，用之于整个医院的信息系统。比如在医院成本核算中，人力成本的计算是通过财务系统与人力资源系统的链接，直接从人力资源管理系统中提取数据，能够保证数据的实时更新，准确计算各核算单元的人力成本。而门诊挂号系统也需要和人力资源管理系统链接，直接读取出诊医生的职称资格。
构建新的人力资源管理系统要在建立医院整体信息系统的总框架内进行，其前提是要有合理的组织结构设置、明确的部门职能界定和建立科学规范的管理流程。人力资源管理系统需要注意和其他系统之间的关联，避免出现信息孤岛，保证医院整个信息化的有效性。一个医院人力资源管理系统的品质实际反映该医院的整体管理水平，因此其组建过程本身就是对医院整体管理水平的有力提升。
5 定制与采购人力资源管理系统软件的优缺点
目前人力资源管理软件供应商比较多，拥有比较成熟的软件产品的开发商有铂金、金蝶、用友、奇正、嘉扬等公司。这些公司共有的特点是没有专门针对医院行业的产品，他们所开发的产品的主要客户是企业用户。金益康公司在早期曾经开发了针对机关事业单位的人事管理软件，目前也没有再深入开发，产品开发的重心也转移到了企业化的人力资源系统软件上。怎样能将具有医院特色的人事管理与现代人力资源管理理念结合起来，这将是医院与人力资源管理系统软件开发商之间共同面临的问题。
对于医院来讲，如果想通过更新人力资源管理软件来提高人力资源管理效率，构建医院真正的信息一体化，如何建造人力资源管理系统是问题的关键。解决办法有2个：（1）购买现有的人力资源管理系统软件。对国内外各主要人力资源管理系统产品进行充分比较、分析，最终选择一家公司的人力资源管理系统解决方案。这种选择下，软件开发商也会根据客户的要求对系统进行客户化修改，但整体框架和管理思路都是开发商镶嵌在系统内部的，客户化的简单修改不会有太大影响。这种办法的优点是可以较多的借鉴开发商所赋予系统的现代人力资源管理思路和理念；缺点是不能很好地反映医院的需求，在某些管理环节上不太适用，导致很多功能能看不能用，实际操作性不强。（2）客户化定制。所谓客户化定制是指医院根据自己的人力资源管理需要，提出系统的需求，软件开发商根据需求进行二次开发。这种二次开发的优点是能够最大限度地满足医院的需求，将医院的各项工作流程嵌套进医院人力资源管理系统当中去；缺点是对于现代人力资源管理理念的应用程度与系统设计者的水平相关。
6 对医院使用HRMS的建议
医院目前一般使用HIS（医疗信息管理系统）、PACS（医学影像信息系统）、LIS（检验医学信息系统）、医生工作站、护士工作站、财务系统、门诊挂号收费等信息系统，人力资源管理系统的实施也是势在必行的。
建立医院人力资源管理系统，必须根据医院整体信息化设计总体要求及人力资源专业管理具体需求，充分做好需求分析，制定出系统建设的总体技术方案，有计划、有步骤分期分批实施，最终实现医院人力资源信息系统建设的总体目标［3］。
在系统建设中，必须有相应的组织落实与保证。其中院长重视并亲自领导是系统建设的关键，重视培养自己的技术骨干队伍，调动各级、各类医护人员使用信息的积极性是系统实施的先决条件。
参考文献
1 袁宝华.国家企业信息化系列——企业信息化工程师技术水平认证培训教材.
2 加里·德斯勒.人力资源管理，第6版.北京：中国人民大学出版社,1999:2-5.
3 德勤人力资本咨询服务.信息技术对新兴人力资源管理解决方案的影响.中国经营报，2004-2-23.
（北京同仁医院人事处，北京 100730）