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首页医源资料库在线期刊中华现代医院管理杂志2007年第5卷第8期

加强信息管理,保障医院管理合理有序

来源:《中华现代医院管理杂志》
摘要:【摘要】信息是客观事物存在和运行状态的反映,信息是现代医院管理的重要资源。现在,计算机化的医院信息系统已经普及,信息处理的速度及效率提高是显而易见的,但是,医院的信息量很大,有些工作还是无力开展。医院的信息具有时间性、社会性、创新性及无限性,这就决定了信息管理人员要及时广泛开发利用信息资源。......

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【摘要】  信息是客观事物存在和运行状态的反映,信息是现代医院管理的重要资源。现在,计算机化的医院信息系统已经普及,信息处理的速度及效率提高是显而易见的,但是,医院的信息量很大,有些工作还是无力开展。医院的信息具有时间性、社会性、创新性及无限性,这就决定了信息管理人员要及时广泛开发利用信息资源。本文结合当前医疗保险制度的改革,对加强医院信息管理进行了探讨,着重阐述了信息管理如何从思想认识上进一步重视,在组织实施中进一步加强,在实践应用中不断开拓创新,以确保医院管理工作合理有序。

【关键词】  信息管理;医院管理

    Enhancing information management and ensuring  administration of    hospital properly and orderly

    Zhiji Xie

    Abstract Information was objective things existed and reflected the state of sports,and it was a certain of important resources of modern hospitals management.Now,a computerized hospital information system has been already widely available,and information to enhance the efficiency of the treatment is obvious,but the amount of information the hospitals is so large that some of the work is unable to carry out.Hospital information is timing,social,innovation,and infinite nature,which determines the information management staff to timely make extensive usage of information resources.This paper with the current medical insurance system reform,to strengthen the hospital information management being discussed,to expound on the ideological understanding of how to strengthen the organization further,in practice applications constantly blaze new trails,so as to ensure that hospital management more reasonable and orderly.

    Key words  information  management;hospital administration

    The Second People’s Hospital of Chaohu ,Chaohu 238000,China

    Correspondence to:Zhiji Xie.
    医院的管理实际上就是信息的收集、加工和决策过程,其目的是全面提高医院医疗、教学、科研管理水平,为病人提供优质服务,提高医院效率,增加医院效益。可见信息管理的成功与否直接影响到医院管理的水平。一个完整的医院信息系统包括医院管理信息系统和临床医疗信息系统。信息管理人员对信息的处理大体可分为三个层次:数据收集、集中加工处理与分析、决策咨询与决策支持三个层次,目前很多医院在数据加工处理分析和决策咨询与决策支持方面做的不完善,一方面是对信息管理方面投入的人力、物力、精力不够;另一方面是由于管理者思想上没有引起足够的重视,忽视了信息的社会有用性,医院信息管理滞后,影响了医院的发展速度。

    1  目前医院信息管理需要改善的问题

    1.1  需要建立良好的信息反馈制度和医患交流平台,才能建立和谐的医患关系  在市场经济条件下,医院的医疗环境发生了很大的变化,大部分医院都添置了计算机,用户使用起来更加方便快捷。但是由于信息管理的原因,信息管理方面信息发布不对称,导致患者误解而产生矛盾的现象时有发生,信息反馈不及时以致产生误解,产生医疗纠纷的现象也不少,如病人向医生咨询收费标准时,得到的信息不对称,产生误解,最后导致伤害医生案件的发生;有些临床医疗纠纷的发生也是因为患者没有及时得到信息反馈,引起患者不满而造成的,所以医院必需加强信息管理和加强职工信息知识的教育,提高职工的信息管理能力,加大投资,改变现有的医患交流载体,利用计算机和网络技术来建立完善的信息体系,改变由于信息管理的原因导致医患关系不和谐的状况,提高医疗质量。

    1.2  加强信息管理的监督功能,是建立现代医疗制度和医疗保险制度的必然要求  在我国实行的现行医疗保险制度下,政府

    的目的是利用有限的资金保障广大人民群众的健康水平。医院是医保制度最主要的执行单位,目前医院医保病人的人均医疗费用水平比自费病人的人均医疗费用高了许多,其中原因一方面是由病人要求的服务层次不同造成的;另一方面原因是少数医院医生对于医保病人没有严格执行医保制度,有个别医德较低的医生在开医保病人的处方时存在不良现象以及药品进销渠道不同造成的,各级医保人员对这种现象应严格把关,国家目前正在通过法律手段治理,这种现象得到了控制,这种现象会不会死灰复燃或仍然存在呢;假如还有,如何彻底改变这种局面。解决这个问题,不仅有助于医院制度的执行,也有助于改变看病贵的现象。必须从源头上抓起,从医院内部抓起,从医院信息管理上抓起,重视医院信息管理的监督作用,法律监督是事后监督,与信息管理结合起来,能起到事半功倍的作用,效果更佳。

    1.3  加强信息制度的管理,是市场经济条件下医院发展的必然要求  在市场经济条件下,医院作为医疗服务行业,必需收取一定的医疗费用,这些收费标准的确定是建立在医疗成本核算的基础上的,是有科学依据的。目前,医院在收费标准的定期修订、定期向外公布、定期检查等方面做得不够完善。收费标准的定期修订、定期向外公布这是信息的时间性所决定的,必须宣传到位,这是信息的社会性所决定的,必须严格遵守,检查对照,是提高医疗机构诚信度所必需进行的。市场经济条件下,医疗价格政策受市场体系影响,建立一套完整的价格信息制度,才能保证医院价格体系合乎市场规律。

    1.4  只有合理利用信息资料的决策功能,才能建立高效率、低消耗的投资模式  医院的投资成败对医院的效率影响很大,依照主观愿望和依照客观规律产生的投资决策,自然效果不同,投资决策依主观而定易产生重复投资,易造成浪费现象,依照客观规律投资可以最大限度减少误差,研究客观规律必须研究客观条件下的信息所反应的问题。

    1.5  加强医疗信息管理,建立数字化医院和电子病历是未来医院发展的方向,是医院实现科学管理的必然趋势  不可否认,数字化医院所涉及的管理内容目前在一些单位已处于萌芽状态,我院也是一样。数字化医院是一种高效率的服务方式,通过网络极大地提高了信息的利用率,杜绝了重复检查,降低了医疗成本,不仅保证医疗质量,也能产生社会效应。最大限度地利用网络为医疗服务,为病人提供优质服务是数字化医院的根本出发点,也是医院有序经营的规范模式。由于加强信息管理对医院的管理成败起推动作用,医院管理者必须从思想上高度重视。

    2  应采取的措施

    2.1  建立自动查询系统提供优质服务  患者来医院救治,人工咨询易产生回答不清楚现象,易产生厌烦不满情绪,触摸屏系统替代医院人工咨询服务,使病人能够得到及时、准确、动态、全面的咨询,能得到物价、门诊及住院病人费用、医疗特色、医保政策等动静态信息,合理配置触摸屏咨询系统,必要时结合人工咨询,提高医院咨询质量,最大限度地降低一些医疗纠纷,保证医疗市场健康有序发展,树立医院的良好形象。

    2.2  利用信息的监督作用,严格执行医疗制度和医保制度,建立依法行医,竞争有序的医疗环境  医疗市场和医药市场,项目多,品种杂,不合理收费现象和不合理药价引起一些连锁反应,监管难度大,必需根据医生开处方、收费的统计资料,进行分析监督。作为公益单位,更有责任保证医疗费用不能偏离正常情况。及时有效监督控制收费水平,也是衡量服务质量高低的要素之一。

    2.3  加强会计信息的管理,投资必须以会计信息作为参考依据  保证医院会计工作和会计资料的真实、完整,是管理者的责任,同时要加强对医院会计信息进行日常检查和监督。公立医院面对回归公益性,完整意义上的成本核算将是医院管理的必然选择,准确无误的数据是成本核算的基础,也是投资决策的依据,把固定资产、物资采购、药品采购纳入成本核算,计算利用率作为投资依据,控制浪费等现象,形成合理的投资模式。

    2.4  逐步形成  数字化医院的管理模式建立电子病历,让信息技术充当现代医院管理的重要助手。

    3  建立科学高效的统计学体系

    将统计工作从数据信息的简单收集中解脱出来,把更多的时间和精力放在统计分析和监督上,进一步利用信息资料,研究疾病的变化规律、变化趋势,研究慢性流行病等疾病的预防措施和办法。

    加强医院信息的管理,能够让边缘科学更好地为医学服务,为病人服务,能创造更加合理有序的医疗环境。


作者单位:巢湖市第二人民医院,安徽巢湖 238000

作者: 谢志吉 2008-6-13
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