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【摘要】 随着我国社会经济水平的不断发展和人民生活水平的不断提高，社会大众对自身健康的关注程度及对医疗服务质量的要求日益提高，同时维权意识不断增强，导致医疗纠纷时有发生，严重影响医院的工作，极少数还危及到了相关医务人员的人身安全，极大地打击了医务人员的工作积极性，同时，患者对医院和医务工作者的信任程度不断下降，因此，构建和谐医院已成为迫在眉睫的问题和大势所趋的目标。本文从和谐的本质及如何构建和谐医院等方面着手，对构建和谐医院进行了一些粗浅的探讨。
【关键词】 和谐医院；医患关系；构建
十六届四中全会《中共中央关于加强党的执政能力建设的决定》中提出了“构建社会主义和谐社会”的新命题。2005年2月19日，在中央党校的专题研讨班上，胡锦涛总书记全面阐述了和谐社会的内涵：“我们所要建设的社会主义和谐社会，应该是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会。” 医院作为社会的一个细胞，承担许多不可推卸的社会责任和义务，也是构建和谐社会的重要因素。随着我国社会经济水平的不断发展和人民生活水平的不断提高，社会大众对自身健康的关注程度及对医疗服务质量的要求日益提高，同时维权意识不断增强，导致医疗纠纷时有发生，严重影响医院的工作，极少数还危及到了相关医务人员的人身安全，极大地打击了医务人员的工作积极性，同时患者对医院和医务工作者的信任程度不断下降，因此，构建和谐医院已成为迫在眉睫的问题和大势所趋的目标。十七大报告把医疗卫生事业发展作为改善民生的一项重要内容，更强调了医疗卫生事业与人民生活的密切关系；使医院的发展面临难得的机遇。目前各级医院决心围绕党的十七大确定的发展目标和要求，努力将医院建设成为科学发展、文明和谐、人民满意的医院。
要构建和谐医院首先要明确什么是和谐，和谐的本意是协调与合作。中国传统文化中“和谐”的内容博大精深、源远流长。中国古代思想家很早就提出了“和”的概念，用以描述内部治理良好、协调一致的状态。孔子的学生有子提出了“和为贵”的思想。孟子提出了“天时不如地利，地利不如人和”的思想。《管子·兵法》：“和合故能谐。”先哲们的这些经典论述，对中国的政治思想产生了重大影响，使和谐观念成为治国安民的重要思想。
和谐的关键是“和而不同”，史伯强调“务和去同”，反对“去和取同”。“和”能促进事物的生长，“同”则阻碍并停止事物的生长。所谓“和”就是不同性质的事物相合而达到的一种和谐状态，“和”的前提是承认事物之间的差别性和多样性。那么如何构建和谐医院呢？笔者认为不妨从如下三方面进行。
1 构建和谐的医患关系
1.1 加强服务意识 医院服务文化建设就是要体现人性化服务的思想，一切以人的需求为标准。这里“人”的含义是广泛的，除了患者及家属、医务人员、医院相关的社会人员，也包括管理者在内的整个服务链要环环相扣，大家将心比心，礼貌待人，团结友爱，就一定能创造出医院的和谐氛围。
提高服务意识，大力提倡人性化服务，就是要积极引导医务人员与患者之间架起和谐、理解的桥梁，与患者交朋友，在服务中增加情感含量，用心去体会和实践“不是亲人胜似亲人”的医务人员角色。不断提高医疗质量，简化就医流程，降低医疗成本，改善医疗环境，不断满足患者的合理要求。
1.2 加强竞争意识，注重创建和谐的竞争意识，从而提高医疗水平 现代信息技术的飞速发展，技术的进步促使社会的竞争已经从“大鱼吃小鱼”变成“快鱼吃慢鱼”——技术进步贡献率远高于规模贡献率。因此，竞争已不是外资企业或私营企业的一己之事，而是各行各业共同面临的挑战。
医院要生存发展，首先必须根据变化的外部条件，及时调整自己的发展战略。如果调整战略超前或滞后，都不会达到最佳效果。在特定时机下，我们就要把握这种适时适度，并以高科技人员特有的敏捷思维，迅速而准确地作出决策，以迅雷不及掩耳之势加以实施。可以这么说，当你抓住了“时效”，就等于拥有了竞争的主动权。
于是，我们技术水平就从竞争中历练出来，科研成果从竞争中脱颖而出，“没有竞争就没有进步”这句话也已成为现代管理学不可或缺的管理理论之一。
2 营造和谐医院内部关系
2.1 加强医院职工政治思想和职业道德素质建设 让“ 八荣八耻”、“ 救死扶伤，忠于职守”深入人心，树立远大的理想和脚踏实地干事业的敬业精神，提高全体职工的综合素质。
2.2 建立公平合理的分配制度，正确处理个人利益、医院利益、科室利益、当前利益和长远利益的关系 不可否认，目前医院中分配制度还有待改进，临床一线医务工作者的工资水平严重偏低，与其承担的风险及劳动强度极不相称，严重打击了他们的工作积极性，导致医务工作者不断流失，同时也间接导致了服务质量下降和医患矛盾的上升。不能一味要求医务工作者不断奉献，而不求索取，这会严重影响医务工作者队伍的稳定性，甚至导致后继无人的局面。因此要高度重视收入分配问题，不断完善收入分配方案，把按劳分配与生产要素分配结合起来。既要考虑医院的长足发展需要，又要考虑激发职工的积极性；既要考虑对第一线倾斜，特别是向贡献多的倾斜，又要适度考虑管理部门、后勤部门等支撑科室的协调发展。
2.3 建立科学的管理制度 医院管理层应与时俱进，不断提高管理水平，兼顾各方面利益，积极保护本院职工的合法权益。充分调动医院员工的积极性、主动性和创造性。
3 构建医院与社会大众的和谐关系
医院良好的公众形象是确保医院开展各项事业的基础和发展的前提。所以，新时代的医院在内部和谐要素和推进医患关系和谐的同时，还应十分重视与社会公众的和谐，即应做好医院公众形象的塑造和宣传。医院应通过各种渠道与社会公众建立起良好的双向沟通，争取公众的理解、谅解、认可和支持，便于更好地开展工作。应重视社会媒体的力量，努力获得媒体的支持，多宣传正面的典型，消除社会偏见。同时积极为社会公众提供相应的服务，如举办社会公益活动，经常性开展各种义诊或专题宣传活动，深入到社区、农村进行巡回医疗活动，对弱势群体实行优惠救助、对基层医务人员开展免费技能培训等，履行社会责任，扩大医院的影响，提高医院知名度和美誉度，在公众中树立良好形象，促进医院与社会公众关系的和谐。
总之，构建和谐社会，必须从社会细胞抓起，医院作为社会的一个细胞，承担许多不可推卸的社会责任和义务，也是构建和谐社会的重要因素。加强和谐的新时代医院构建，达到各尽其能、各得其所，和谐相处，才能实现真正意义上的医院和谐，最终促进社会的和谐。
作者单位：（上海交通大学医学院附属第九人民医院，上海 200011）