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【摘要】 医院统计是医院管理的重要组成部分，为医院的经营决策提供可靠依据，在医院的经济运行中发挥着信息、咨询和监督三大职能。当前全国卫生系统开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动，围绕此项活动，医院的统计工作应如何开展才能更好地为医院管理服务，充分显示统计工作的魅力，已是摆在医院统计工作者面前的新课题。
【关键词】 医院；统计；管理
我院是一所拥有900张床位的综合性医院，拥有5万余卷综合档案和大量病案，由此产生的统计信息对提高我院的管理水平起到了重要作用。随着医院改革的发展，统计工作在医院管理中发挥了很大作用，现就近几年来统计工作为医院管理服务的做法简述如下。
1 严格履行统计工作制度，准确、及时完成各种统计报表
医院统计是医院管理的重要组成部分，为医院的经营决策提供可靠依据，在医院的经济运行中发挥着信息、咨询和监督三大职能［1］。我院的统计报表有日报（包括门急诊人次、病区住院患者动态、床位利用情况、新发危重病人数）、周报（除日报同项目外，有每周经济收入情况）、月报、季报、半年报、年报（除日报中的项目外，有诊断质量、治疗质量、病床工作效率以及医技科室工作量和质量等）［2］。日报每日上午9∶00 以前报送院长及有关部门，使他们能及时了解每天全院及各科工作情况；月报、季报、半年报、年报在下期3日前报送，除发放给以上部门外，还反馈到各科室，使各部门、科室的管理做到心中有数［3］。
2 在资料的收集过程中，认真复核，保证信息真实可靠
我们在每日收取门诊及病区工作日志的过程中对其所填报的数据，坚持与其原始的登记簿、病人一览表、护理交班簿及住院处登记簿等反复核对；出院卡片的填写与病案首页及病案内容进行核对；门诊人次以挂号数为准［4］。报表与以上资料相符后，才能录入计算机。对各医技科室的报表，采取科室自报与每月抽查相结合。对于各种报表，若发现一处填错，扣0.1分并与当月奖金挂钩，从而使统计数据得以真实可靠。
3 重视统计档案的管理，积极开发和利用统计资源
几年来，医院在实行“目标管理”的过程中，院领导非常重视统计部门的参与，对于各临床科、医技科（室）的目标值制定考核方法，均由信息科统计室提供方案。由于方法简便合理，群众拥护，从而调动了广大职工的积极性［5］，科室领导也心悦诚服。我院目标责任制管理考核分值满分为100分，统计室考核内容占20分，有门诊、病房、医技科室的工作量、工作效率、医疗质量、护理质量及报表质量等。
4 定期或不定期做好统计分析及统计信息反馈工作
我们每季、半年、年度做定期综合性统计分析，其内容包括门诊及临床各科的工作量、工作效率、医疗质量、护理质量、经济效益及病人满意度等。并从纵向（与往年同期比）、横向（与同级医院比）以及目标完成情况等进行分析，从中找到影响医疗工作的各种正负因素，提出合理化建议，及时提供给医院及有关部门。院领导往往据此主持召开各职能科室负责人参加的医疗质量分析会，并把统计分析报告进行宣读，对于成绩及问题进行全面讨论，给予表扬和批评，并制定相应的措施。在日常工作中，随时发现问题及时做专题性调查，写出不定期统计分析。
5 连续编制医院统计汇编
从1990年始，每年都编制《医院统计汇编》，内容一年比一年丰富，如医院工作人员基本情况，门急诊工作情况，期内各科完成情况及构成比、与往年同期比较增减情况，门诊诊断、治疗质量等，各病区工作效率、诊断质量、治疗质量的完成情况，单病种质控及平均费用，万元以上设备的科室分布、利用率、完好率及成本效益，住院病人疾病构成动态、死因顺位及分析报告等。每部分前面均有简明扼要的统计分析，全部内容均以文、图、表并茂的形式展现。
6 改进统计方法
医疗评价更合理在诊断质量评价上，以前我们只评价门诊 /出院诊断符合率、入/出院诊断符合率，实际工作中我们体会到，仅这两项指标不够全面，又把漏诊率、待诊率、入院3日确诊率纳入考核项目，对诊断质量进行全面综合评价。并把一目了然、反映不出诊断水平的疾病，如大部分骨折、烧烫伤、原因明确的中毒和部分创伤等剔除，使其不参与诊断符合率的计算。
两点体会：（1）方便了领导对统计信息的利用，为医院管理科学决策提供了依据；（2）有效地发挥了统计监督工作。
几年来，由于我们重视原始资料的收集、加工及医院统计资源的开发和利用，变数据静态为信息动态，把统计室昔日“单纯数据录入”建成为决策思维的源泉，不断以统计反馈充实决策层的“耳目”，充分显示了我院改革发展和管理水平的进步。同时也显示了统计工作在医院管理中应起的作用。统计工作作为医院管理体系中信息交流的枢纽，其地位、作用已得到充分肯定。
【参考文献】
1 张罗漫.医院统计中的若干问题与思考.解放军医院管理杂志，1999；6（1）：20-22.
2 裴圣广.医院统计如何生存和发展.中国医院统计，2003；10（3）：179-180.
3 赵雯.搞好医院统计要处理好八个关系.解放军医院管理杂志，1999；6（3）：237-238.
4 董军，朱士俊.医疗质量实时控制研究与应用.中国医院管理，2002；22（3）：23-24.
5 代伟，胡湖，董军，等.医院信息采集质量的监控管理.中华医院管理杂志，2003，19（2）：102-103.
作者单位：（滨州市人民医院，山东滨州 256610）