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【摘要】 本文认为医院思想政治工作不只是政工部门的事情，需要医院党、政、工、团组织的共同努力，找出目前医院思想政治工作中存在的主要问题，明确医院思想政治工作的主要内容和工作目标，提出加强和改进医院思想政治工作的对策。
【关键词】 医院思想政治工作；问题；对策
随着医改的深入，有力的医疗保障体系将使参保人员释放以前被压抑的医疗需求，带动居民更大的医疗服务消费能力。面对新形势，如何加强医院思想政治工作，推进医改进程，和谐医患关系，保持大局稳定，加快发展步伐，是医院思想政治工作面临的新课题和新挑战。作为思想政治工作者，笔者认为思想政治工作不只是政工部门的事情，需要医院党、政、工、团组织的共同努力，对此，我们有必要进行研究，找出存在的问题，积极探索解决问题的方法。
1 目前医院思想政治工作存在的主要问题
1.1 对医院思想政治工作的地位和作用认识模糊有人片面地认为，思想政治工作只是政工部门的事情，所以，在工作中，经常出现思想政治工作要为医院业务工作、经济工作让路；还有的人将经济改革中的“政企分开”误解为在医院也必须实行党政分开，人为地将医院思想政治工作与医院的医疗业务、经济活动相剥离。医院领导将医疗业务的各项任务作为考核或检验医院发展的唯一指标，忽视了思想政治工作对医院管理的促进作用，从组织上造成了一手硬一手软的现状，因而思想政治工作条例、办法、职责等一系列制度，成了一纸空文。还有的人认为思想政治工作是既费力、又耗时，不出效益的工作，可有可无，所以，在实际工作中，不重视思想政治工作、不重视政工人员，大多数政工人员均为兼职，这也就在情理之中了。
1.2 工作方法单一，思维传统，领导不能起模范带头作用 习惯沿用念报、读文件、开会批评等传统方法，而且仅局限在上班8 h之内。对职工的管理，主要偏重行为管理，忽视说服教育和引导式用情管理。还有少数领导要求别人严，对自己宽，特权思想严重，工作方法简单，习惯于行政命令，所以，即使做了思想政治工作，也收效不大。
1.3 部分职工思想政治素质下滑 少数医院领导在医院自身的发展过程中，过分注重经济效益，忽视思想政治工作，受市场经济浪潮的影响，一些干部职工的世界观、价值观和人生观发生转变，出现了想方设法多捞钱，学会了钻营取巧，缺乏主人翁精神，工作马马虎虎，对病人不负责任。有的人道德水准下降，收受病人红包、吃回扣、以医谋私等。上述三个方面的问题，是医院思想政治工作中存在的较为普遍的问题，要改变这一局面，就必须明确在市场经济条件下，医院思想政治工作的主要内容和工作目标。
2 医院思想政治工作的主要内容和工作目标
2.1 医院思想政治工作的主要内容 在市场经济条件下，医院思想政治工作的主要内容至少包括三个层面的含义［1］：一是指导思想。即要以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、江泽民同志“三个代表”重要思想为指导，坚持实践科学发展观和党的基本路线、方针、政策。这是由医院思想政治工作的性质和实践决定的。二是医院管理工作。即坚持以病人为中心，以提高医院社会效益和经济效益为目标，牢固树立把医疗质量当政治、医疗服务当宗旨的观念，紧密结合医院的中心工作，这是由医院思想政治工作的任务和特点决定的。三是职工的利益需求。即坚持以人为本，按劳分配，将依法办院和以德行医相结合，自觉维护职工的切身利益，真心实意解决职工的思想问题和具体困难，体现医院大家庭的温暖，增强医院凝聚力和向心力。这是由医院思想政治工作的对象和要求决定的。
2.2 医院思想政治工作的目标 医院思想政治工作的总体目标可概括为建立与现代医院管理制度相适应的思想政治工作运行机制，培养德才兼备的医院管理骨干队伍和“四有”职工队伍，打造体现全心全意为病人服务的医院文化，树立医院良好的社会形象，增强医院亲和力和竞争力，不断提高医院的社会效益和经济效益，保持医院又好又快的发展。
3 加强和改进医院思想政治工作的对策
针对当前医院思想政治工作中存在的主要问题，要加强思想政治工作力度，除进一步完善思想政治工作体制，充实政工人员，明确政工工作的权利和义务外，思想政治工作必须由说向做、由无为向有为转变，全方位地做好思想政治工作，促进医院的发展［2］。
3.1 将医院思想政治工作的定位摆在首位 第一必须旗帜鲜明地坚持以人为本的办院方针，尤其是在市场经济浪潮的大环境下，更要坚定不移地执行党的基本路线、方针和政策，坚持实践科学发展观。第二要强调用先进的思想意识形态教育人，强化职工对社会的责任和对理想的追求，树立正确的世界观、价值观和人生观，理直气壮地维护党和人民群众的根本利益，决不允许有任何形式削弱党的领导的现象出现。只有这样，我们的思想政治工作才能落到实处，做出成效。
3.2 要把给职工办实事作为医院思想政治工作的重要任务 一是要结合医院的实际，建立与现代医院制度相一致的工作制度和运行机制，使思想政治工作与制度的规范、激励、约束、惩治相结合，更好地发挥自身的功能。同时还要在运行机制的每个环节、每项制度都要充分体现党和国家倡导的以人为本的理念及医院思想政治工作所要求的思想行为准则，形成完善科学合理的奖惩激励约束制度，使思想政治工作有章可循，并与制度管理紧密结合，解决制度管不到或管不了的问题。二是要结合医院实际，在职工家访与慰问、劳动管理与争议、民主管理与监督及表彰先进与离退休管理等方面，制定出可操作性的条款。要采取家访、谈心、慰问、物质帮助等灵活的形式，深入职工当中，倾听他们的呼声，了解他们的思想问题、实际困难和要求，使思想政治工作向8 h之外延伸。要坚持用感情暖人，感情留人，凡职工婚嫁必祝贺，职工生病住院必看望、职工遭遇不幸、职工及其直系亲属亡故时，要及时派人前往家中探望、慰问，帮助职工解决实际困难，使思想政治工作由说向做转变。
3.3 积极开展各项有益的活动是医院思想政治工作的动力源泉 新的医改政策带来了医院患者群构成的变化，农民和居民在患者群中的比例不断扩大，他们大多文化程度不高，经济条件较差，他们中的绝大多数曾生病也没住过院，对医院既陌生又惶恐。面对这样的病人，医护人员不能用老方法来对待，如何做好思想政治工作来引导医护人员改变观念，这要靠党、政、工、团组织联合倡导“把方便让给患者、把实惠送给患者、把温馨留给患者、把爱心献给患者”的服务原则，贯彻“以病人为中心、以质量为核心”的服务宗旨，在全院提出“以我真心、关心、耐心，换您放心、安心、舒心”的服务口号，开展生动活泼、形式多样的宣传教育活动。一是在护理单元创建“芙蓉标兵岗”，开展“五主动”（主动服务、主动巡视病房、主动解决问题、主动征求意见、主动反馈）和“六在前”（服务在患者要求之前，沟通在患者治疗、护理之前，巡视在患者按铃之前，帮助在患者求助之前，解答在患者咨询之前，质控在问题发生之前）的人性化服务竞赛。二是配合医院建立的首诊负责制，在医护人员中开展“假如我是病人”的征文比赛，尤其要求青年医护人员换位思考当我是病人时的要求、困难和渴望；党、政还可联合工会、共青团组织，在全院开展“我是医院主人翁，我为党旗添光彩”演讲比赛和“重基础、强素质、保安全”知识竞赛和各类医护人员技能比武等活动。通过这些活动，使传统呆板的思想政治工作变为生动有趣的竞赛、征文、演讲和比武活动，并贯穿在医院医疗、护理的全过程中。使说教无味的思想政治工作变得生动有趣，使医护人员达到急病人之所急，想病人之所需的思想境界。
3.4 以医院文化为载体，拓宽医院思想政治工作的渠道和空间，探索医院思想政治工作的新领域 医院文化是理念、是品牌，也是立院之本，但要把握好三个重点［3］：一是要积极培育具有时代特色和单位个性的医院精神，增强职工对医院文化的认同感，达到外树医院形象，内聚职工人心的目的。二是要根据医院服务的对象、任务的变化，确立党建工作的新载体和思想政治工作的新主题。（1）要着力提高职工队伍的素质。因为职工队伍素质的高低，决定着医院市场竞争力的强弱，决定着医院的兴衰成败。要站在医院未来发展的战略高度，不断加大职工素质教育的投入，要采取送出去（进修学习）、请进来（在岗培训）、放下去（到缺医少药的农村锻炼）等多种形式提高职工综合素质，逐渐使职工的思想政治素质和专业技术素质不断适应现代医院制度和医院长远发展的要求。尤其要着重进行爱岗敬业、无私奉献精神的教育，鼓励开拓创新，求真务实的主人翁精神。（2）领导要率先垂范，增强自身的人格魅力。古人云：“其身正，不令而行；其身不正，虽令不行。”医院领导的言行，不仅代表医院的形象，而且对职工的言行起着重要的、无形的引导作用。在日常工作中，领导要以身作则，率先垂范，要求别人做到的，自己要首先做到；要求别人不做的，自己首先不做；要廉洁勤政，不谋私利，勇于奉献，用自己的模范行动带领人，用自己的人格魅力感动人、引导人，增强医院思想政治工作的内在品质和应有的感召力。（3）要充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员干部的先锋模范作用，提倡典型引路，以点带面。要大力开展“一个支部一个堡垒，一个党员一面旗帜，一名干部一个楷模”的活动，打造体现以人为本，“以病人为中心”的先进的医院文化，树立“以生命为上，健康为本，诚信为事，勤作为本”的服务理念，形成医院自己独特的文化特征。同时，要注重运用先进典型影响和带动职工，要及时发现和树立先进的科室和先进人物，要在大力宣传他们先进事迹的同时，也让他们真正得到实惠。但要注意，对先进的宣传不要拔高，要让全体职工感到可亲、可信、可学，使他们学有榜样，赶有目标，充分发挥好先进的典型作用，做好无声的思想政治工作。三是要遵循市场经济规律，坚持推行竞争上岗和末位淘汰制度，为医院发展创造一个良好的政治氛围。但同时也要牢固树立全心全意依靠职工办院的思想，不断强化医院职工的主人翁意识，发挥他们参与、支持医院改革的积极性、主动性和创造性，使思想政治工作与医院管理、改革发展较好地结合起来，发挥好医院文化的“黏合”功能和“氧化”作用，拓宽医院思想政治工作的渠道，探索出更多的、富有时代感、针对性强、行之有效的思想政治工作的新途径、新方法。
【参考文献】
1 周培清.在各项工作中更好地发挥“四个作用”.党建研究，2008；9：14.
2 李玉祥，卢海红.医院文化建设与思想政治工作不可替代.中国卫生，2008；10：84.
3 徐松南.在推进基层党建中贯彻改革创新精神.求是，2008；17：42.
作者单位：湖南省血吸虫病防治所，湖南岳阳