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首页医源资料库在线期刊中华现代医院管理杂志2009年第7卷第3期

介入室物品计算机智能管理系统研究

来源:《中华现代医院管理杂志》
摘要:【摘要】通过对计算机智能系统设置的应用,对本系统的设置,相关参数的设置等多方面设置,纵横相结合使系统在任何情况及任何时候可以了解物品的出入情况,同时该系统设置多智能开关参数,这些参数随着系统的运行自行修改和率定。该系统能准确运行一年后,可准确地预警智能系统物品的开箱、清洁或采购物品统计等信息......

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【摘要】  通过对计算机智能系统设置的应用,对本系统的设置,相关参数的设置等多方面设置,纵横相结合使系统在任何情况及任何时候可以了解物品的出入情况,同时该系统设置多智能开关参数,这些参数随着系统的运行自行修改和率定。该系统能准确运行一年后,可准确地预警智能系统物品的开箱、清洁或采购物品统计等信息,系统有可合性,同类型医院放射科之间可以相互交换经验,合并成新的经验。

【关键词】  介入室;计算机智能系统

放射科物品管理包括药品及物品的管理历来是管理中的难题。依靠人工管理方式浪费人力、物力,已不适应改革的要求。随着科学技术的不断进步,医院的发展,计算机技术的广泛应用,这些问题迎刃而解。但目前我国医院在运行计算机管理时多数侧重于临床科室及药库管理,对于介入室具有交叉的科室没有一个系统管理程序[1]。针对此问题,本文将着重对智能参数进行研究。

    1  系统数据库结构简介[2]

  数据库纵向分两大类:物品入库和物品出库。物品入库分采购计划、数据库和库存物品数据。物品出库包括物品交换数据库、物品损坏数据库和各个部门药品使用统计数据库。数据库也分两大类:分别按物品使用性质分类和按科室使用分类。无论从纵向分类数据库还是横向分类数据库,其物品的分类方面是相同的,物品共分为四大类:一次性物品类(包括一次性注射器、导管等)、中药针剂类、西药针剂类、大型输液(各种规格液体)。

    2  系统智能开关参数的设置

    2.1  智能参数设置方法  对两种密切相关的因素,系统分别设置两个数据库。每隔一段时间(时间长短由因素特点自动推求两种因素之间的回归关系),每回归关系的推求都从最基本的直线关系y=x+b开始向高次寻找,高次方程为y=anxn+an-1xn-1+an-2xn-2+……+ax+a。每一寻找过程都设置一个相关系统为终点。例如,当寻找y=ax2+bx+c的相关系数已达到0.9的要求时就停止寻找,把这一相关结果作为这一时期预警的依据,若相关系数资料较少,即经验少,所在相关系统可以放宽。例如大于0.75即可,但随着系统的多年运行,就可以积累相当多的资料,为了更好地寻找与实际更加吻合的相关关系,这时应提高相关系数到0.95以上[3]。由于数据库除了自身不断地累加外,还可以把相同结构的数据库追加到另一库中,因此系统经过一段时间运行便可以实现不同医院经交流使系统在短时期内(一年)迅速升级。

    2.2  系统设置的主要智能系数(智能逻辑联系)[4]

    2.2.1  季节与物品供应  根据工作经验,一年四季中不同病种发病率不同,如春冬两季高血压、脑出血、心脏病较多,而夏季外伤患者增多,所以每个季节所需物品、数量等都不同。

    2.2.2  住院人数与物品供应  工作中发现随着季节不同,患者住院率也有所不同,但不能因一时患者多就拼命追加物品,而造成低谷物品积压,必须找出规律。

    2.2.3  同一季节每日温度与物品供应  工作中还发现同一季节中温度不同,所需物品不同,如春冬两季,温度越低,脑出血、心脏病患者会增多,所需物品和药品就会增多,而夏季温度高,外出活动多,外伤增多,用的物品也不同。

    3  系统运行方式研究[5]

  每天上班启动计算机,输入前一日的气象因素之后,自动进入物品交换界面。物品交换界面被设置多个预警开头(能自动积累经验,自动修改开关参数),提前通知物品开箱清洁消毒或提前通知采购物品,在交换界面下可以随时查看物品贮存情况和使用经费情况,也可以随时查看物品的累计交换情况和库存情况;及时查阅处方与药品出库是否相等,各种导管的库存量等。所需数据全部在同一界面上显示,通过点击相关资料就可以查到所需信息。为了便于物品使用费用的月底核算,每次交换结束,将结果用打印机打印出来一式两份,留给相关科室一份,供应室(一次性物品、注射器等),器械科(胶片、导管等),质控办(处方核算)。根据双方协定一定时间交换,如供应室、药库、器械科、质控办30天结一次,若有特殊情况,双方科室领导确认后签字即认可,以确保月底结账的顺利进行。每个月底由各科室打印出来的物品按分项如药品费、处置费、一次性物品消耗等分类累计,从而减轻了工作量,并且快而准。每天下班前10 min,必须停止物品进出,做好关机准备工作,把两个软盘分别插入A号和B号驱动器,打入结束命令,计算机自动把当天交换情况统计分类合并后存入C盘,确保A、B量交换资料的安全[6]。系统运行一开始便要求输入前日气象因素,原因是疾病的发生与气象因素有一定关系。系统中智能开关参数更符合要求,使介入室的药品、物品等工作核算,可以随时应付自如,系统中智能开关参数的自身修正引用了气象资料参数。

    4  系统特点

  (1)把杂乱无章的物品归类,无需人工清点,可以随时了解某种物品的有关情况。(2)系统设置了智能开关数据,系统运行的时间越长所积累的经验就越丰富,使介入室能适应各种情况的变化,一般只需要运行一年,计算机便自动统计一年来各季度、各月、各种物品所需气象因素之间的关系和规律并修改智能开关参数,使智能开关参数越来越满足要求。(3)在智能开关的帮助下,能提前通知购买物品、药品、一次性物品、胶片等种类和数量,系统经过多年运行后,甚至能指出所购物品的最佳品牌生产厂家。(4)在智能开关的帮助下,无需担心物品突然短缺,计算机随时预警某种系统的开箱清洁、消毒、升级。(5)琐碎繁杂的使用费由系统自动地日积月累归类和统计,使介入室物品管理工作减轻,管理转向为患者,有利于医院经济成本核算提供准确性[7]。(6)系统经验具有可合并性,例如系统经过一段时间的使用后,同类医院可以把自己的使用情况和经验通过系统命令自动合并起来,实现系统的快速升级,可以达到实现信息交流,资源的合理科学分配,引进人才等方面的目的[8~10]。

【参考文献】
  1 张海藩.软件工程导论.北京:清华大学出版社,1987:50-53.

2 厄尔曼[美].JD数据库系统原理.北京:国防工业出版社,1983:60-64.

3 杨叙子,郑晓军.人工智能与专家系统.西安:西安交通大学出版社,1990:51-80.

4 刘军.智能推理中的宽度优先法.微计算机应用,1994,1:20.

5 李标.给程序系统建立一个“黑匣子”.微计算机应用,1994,4:15

6 滕少华,余卫东,阮玉昌.人工智能学术会议征文集.长春:吉林大学出版,1993:86.

7 卫生部信息化工作领导办公室.医院信息基本功能规范,2002:110-120.

8 赵涛,齐海燕,韩晶.工业工程理论在医院管理中的应用.中华医院管理杂志,2003;19:405-407.

9 胡祖斌,易江,刘莉,等.医院业务流程优化与再造的理论探讨.中华医院管理杂志,2005;21:729-731.

10 储斌,江志斌,张国通,等.工业工程与医院管理信息系统.中华医院管理杂志,2006;22:487-489.


作者单位:广西中医学院附属瑞康医院放射科,广西南宁 530012

作者: 2009-8-24
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