点击显示 收起
【摘要】 库存物资是医院为保证医疗服务活动正常进行而储存的消耗性流动资产。长期以来，受传统观念影响，医院的库存物资管理处于无序，效益低下的状态，与现代市场经济快速发展的形势不相适应。如何规范医院库存管理，做到计划采购，保障供应，减少流动资金占用和损失，降低医疗成本，提高医院资金使用效益，是值得我们研究和探讨的一个重要课题。
【关键词】 医院；库存物资；管理
医院库存是指医院在开展业务活动中为耗用而储存的资产，它具有使用价值，且以实物形态存在。包括各类药品、材料、燃料、包装物和低值易耗品等，是医院流动资产中的重要组成部分，在医院流动资产中占有很大的比重，在医院的经济活动中其管理直接影响到医院的经济效益［1］。加强医院库存物资管理是医院整个资产管理的中心环节，已经成为医院管理的主要内容。因此，医院必须根据医院财务制度，结合医院实际情况，建立健全内部控制制度，以堵塞漏洞，减少损失，切实管好用好库存资产，提高医院资金使用效益。
1 医院库存物资管理存在的重要问题
1.1 库存物资管理重视不够 重钱轻物，重购轻管的错误观念的普遍存在，造成物资年年添，管理松散，大量积压，物资去向不清。由于医院行业性质的特殊性，认为库存管理是财务部门的事，与其他部门无关，要做好管理工作有一定的难度。
1.2 物资管理中，物资购买、领用、维修、报废没能及时办理 报废等手续不全，造成账、物不一致，资产管理状况混乱。物资管理部门不配合，物资报废、减少或调价，不及时报送财务部门，造成财务账面数与实物资产的数量、价值不符。
1.3 无偿占用，流失浪费严重 由于医院后勤管理工作没有得到足够的重视，管理人员素质参差不齐，而且基本上是兼职的，内部制约机制不健全不完善，管理工作相当薄弱，导致部分库存物资被无偿占用，流失浪费。
1.4 库存管理人员责任心不强 物资管理人员不能按要求定期进行盘点，调整。物资管理部门造成会计核算不准。物资使用人员对物资不加爱护，损坏的库存物资往仓库里堆积了事。或堆放在科室里常年不销帐，虚增资产账面价值。
1.5 对于盘点结果账务处理不及时，查找原因拖延时间太长 由于库存物资品种多，出入库频繁、数量大、价格变动加上操作上的失误等原因，物资管理部门和财务管理部门的数字往往不一致，操作的失误当时发现不了，月末对账再去查找原因，虽然可以进行账务调整，那也是事后处理。
1.6 付款形式多样化，造成账物不符 库存品种繁多，价格品种变动频繁，有些品种一年内可能有几次价格变动；付款形式多样，现购现付只占有很小的比例，大多数是先进货使用，后期付款或分期付款的方式；有的厂家先提供货物，待使用满意验收合格后付款，这样就会出现没有发票，财务做账不及时，出现账实不符的情况。科室接收的捐赠物资没有入账等等。
以上问题的存在，势必会造成会计核算不准确，很难为决策提供准确的会计信息，影响医院合理利用资金。
2 规范库存物资管理的几点对策
2.1 实行预算价格管理，创新库存物资的管理途径 为了适应医院管理的需要，积极转变重“钱”轻“物”的思想。库存物资管理的好坏对医院经济管理，业务活动和财务状况有很大影响。医院库存物资的管理必须既要保证医疗业务需要，又要防止积压浪费，影响资金周转。为提高库存物资的使用效益，必须做到库存物资的存量要适中，储备要适宜和库存物资的安全完整。要真正管好用好医院库存物资，就要不断创新库存物资管理途径，把库存物资管理纳入计划管理轨道，编制年初预算，把经费与物资捆在一起编制，实行“定额管理，定量供应。”
2.2 明确管理职责，统一库存物资的采购核算 医院后勤财务部门是对库存物资进行计价核算管理的核心部门，对任何库存物资都必须进行计价核算。因此，必须实行“统一计划，集中采购，归口管理”的管理机制［2］。杜绝“单个采购”方式及吃回扣、花钱购次品、少买多开、顺路搭车腐败现象的孳生。对物资采购实行由部分提出申请计划，由专部门专人负责统一采购，由财务部门负责办理结算的办法。统一入账，统一管理，及时掌握库存物资数量和价值，尽量减少库存，减少资金占用。
2.3 建章立制，提高库存物资的使用效益 为了加强医院库存物资的管理，医院必须从完善管理制度入手，使库存物资管理做到有章可循，从而达到责任明确，管理规范。根据实际工作中出现的问题和医院的特点，建立库存物资编号管理制度，区分责任，实行专人专管。建立库存物资的采购、验收、进出库、保管、领用等管理制度，明确责任；建立库存物资报废制度，及时办理库存物资的报废工作，报废要通过技术鉴定，查明原因，报审批后方可报废，对人为损失要追究其当事人的赔偿责任。
2.4 定期清产核资，实行科学有效管理 清产核资的目的，一方面减少库存的压力；另一方面能够随时了解各科的资产占用，使用情况，在购置新资产时作为参考，防止重复投资。季末、年末经过盘点，编制盘点表，查找盈亏原因，经过批准后进行财务处理，达到账物相符，账实相符，提高医院资金使用效益。
【参考文献】
1 陈文捷.关于加强医院库存管理的思考.医院商学院，2006；（25）：36-38.
2 迟宝兰.中国医院管理难点要点指导（下册）.北京：北京研究出版社,2006：432-434.
作者单位：荆门市第二人民医院,湖北荆门 448000