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【摘要】 目的 了解护理继续教育的现状及需求，探讨学习方法及管理对策。方法 采用方便取样法于2008年11月19日在全院护理会议上对我院护理人员进行问卷调查，统计问卷内的各项调查结果。结果 我院护理人员对护理继续教育的认识还存在偏差，在继续教育的学习方式，内容方面还需要改进，在影响继续教育完成的因素上还需要医院的支持。结论 医院除了要完善护理继续教育制度之外还应合理设置教学内容加强护理继续教育管理，建立奖惩制度，让我们的护理人员在继续教育中能真正地、全面地得到提升。
【关键词】 护理继续教育;现状及需求;管理对策
随着社会的发展，医学模式的转变，对护理的职能赋予了新的内涵，提出了更高的要求。作为护理工作者就需要不断地更新知识，掌握技术，与时俱进[1]。为了更好地开展我院护理继续教育，对我院护理人员进行了问卷调查，以了解护理继续教育的现状及需求，对管理者作好此项工作提供依据。
1 对象与方法
采用方便取样法于2008年11月19日在全院护理会议上对我院护理人员进行问卷调查，发放问卷80份，当场回收，有效问卷77份，有效率96%。其中护士42人、护师29人、主管护师6人;年龄≤24岁17人、25～34岁45人、35～44岁11人、≥45岁4人。所用问卷是根据调查的目的自行设计的，采用无记名方式填写，内容包括：(1)护理人员一般情况;(2)护理人员对护理继续教育的认识;(3)护理人员最希望的教育形式;(4)护理人员最希望的教育内容;(5)影响继续教育完成的主要因素。
2 结果
2.1 护理人员对护理继续教育的认识 见表1。
2.2 不同年龄、职称的护理人员所希望的继续教育形式、教育内容及影响完成的因素，列出选择最多的前三项 见表2、表3。表1 护理人员对护理继续教育的认识(%)表2 不同年龄的护理人员所希望的继续教育形式、教育内容及影响完成的因素(%)表3 不同职称的护理人员所希望的继续教育形式、教育内容及影响完成的因素(%)
3 讨论与分析
3.1 护理继续教育的影响因素
3.1.1 护理人员对护理继续教育的认识 由表1可看出，我院护理人员都认识到了护理继续教育的必要性，但在其具体形式和学分要求方面却了解较少，这主要是由于主观认识的不足，虽然很多人都对继续教育抱有积极的态度，但也存在认识的偏差，大多数护士都是被动的“要我学什么，我就学什么”。
3.1.2 影响护理继续教育完成的因素 从表2、3中可看出排在前3位的影响因素是：(1)工作与学习时间矛盾。(2)没有时间和精力。(3)学习名额有限。由于护士上班是三班轮流制，上班时间不固定，而大多数学习班都在白天举办，这就导致很多人难以学习，造成了工作与学习时间上的矛盾，护士的工作压力本来就很大，在下班后还要照顾家庭，很难再抽出时间进行学习。加之医院为护士提供外出学习、进修和观摩学习的机会较少，使大部分的护士都感觉学习的名额实在是太有限了，无法学到更多的东西。并且缺乏老师的指导，在学习中遇到困难就很难再进行下去了。
3.2 在职护士继续教育的管理对策
3.2.1 提高护理人员对护理继续教育的认识 护理继续教育是继护士毕业参加规范专业培训之后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主要内容的一种终身性的系统教育[2]。目的是不断提高护士专业工作能力和业务水平，对提高护理队伍的素质、护士的社会地位、护理服务质量，促进护理学科可持续发展有着极其重要的意义。1994年卫生部就颁布了《中华人民共和国护士管理办法》，其中明确作出了护士连续注册需提供护理学继续教育合格证明的规定，1997年又颁布了《继续护理教育暂行规定》和《继续护理学教育学历授予试行办法》，对护理学继续教育的对象、时间、内容和形式都作了详尽的阐述。应加强对护理继续教育的宣传力度，介绍国内外开展护理继续教育的动态，说明开展护理继续教育的重要性、必要性和迫切性，使护士有危机感、紧迫感，激发其求知的欲望，使学习态度从“要我学”转变为“我要学”，从根本上调动护士的学习积极性。
3.2.2 分层次开展护理继续教育培训，合理设置教学内容[3] 从表2、3中可看出不同的年龄、职称的护士对护理继续教育的形式和内容需求均不相同。可根据专业特点和不同技术职称护理人员的具体情况, 选择实用、灵活、适应的培训方法实施在职护理教育, 对刚参加工作的护士采用集中岗前培训, 参观医院、优秀护士事迹宣传, 激发护士工作的热情。对毕业1～2年的护士按护理部计划完成跨科轮训直至定科, 由聘任老师负责示范操作, 一对一带教, 参加全院或科内业务讲课、培训、考试。对在岗3～5年护士的培训重点是“基础护理”、“人际交流与沟通技巧”、“护理礼仪”、“健康宣教”等课程, 由护理部组织全院性讲课。对护师的培训采用承担带教任务、病房管理、参加学术活动或进修学习等方法。培训重点是“专科护理”、“护理新理论、新技术”、“人际交流与沟通技巧”、“护理相关法律、法规”等课程。对于主管护师则采用参加学术研讨会及承担院内讲座等方法来完成培训。
3.2.3 加强护理继续教育管理，建立奖惩制度[4] 建立护理继续教育领导小组，由专人管理。负责制定护理继续教育计划，组织协调各层次护理人员的继续教育课程，对继续教育的学习进行检查、指导和评价，并建立在职护理人员业绩技术档案。将继续教育作为评优、晋升、聘用的单项否决标准，对积极参加继续教育且效果显著的科室和个人给予奖励。 4 小结 目前护士开展继续教育的形式可谓多种多样, 没有统一的模式。护理工作的性质与在职教育的特殊性决定了护理继续教育形式具有多样性、多层次、多渠道的特点。我们应采取适合在职人员特点, 以临床实践为主、自学为主、专科理论与技能以培训为主。虽然护理继续教育的形式各异, 但目的只有一个: 那就是让我们的护理技术人员在继续教育中能真正地、全面地得到提升, 在整个专业生涯中, 保持高尚的医德医风, 不断提高专业工作能力、业务水平以及整体素质, 跟上护理学科的发展。
【参考文献】
1 车文芳，高翠霞，赵书敏.临床护士继续教育现状及认知需求调查分析.护理学杂志，2009，3：14.
2 黄双英,杨郁文,祝亚男,等.我国现阶段护理继续教育的探讨.现代中西医结合杂志,2007,36:5500.
3 魏丽琼,杨康,王苹.护理继续教育形式的现状.中国误诊学杂志,2008,26：9.
4 李建华.护理人员继续教育管理改革初探.萍乡高等专科学报,2007,6：30.