当前军队医院资产管理存在的问题及对策

【摘要】  医院资产管理是医院管理的重要内容，加强医院资产管理主要从坚持党委管财，健全法规制度、实施规范管理，提高管理水平、增强法规意识，加强监督检查三个方面开展。

【关键词】  医院;资产管理;军队

　医院资产管理是医院管理的重要内容，军队医院资产管理能否适应新时期军事经济改革发展的需要，就必须针对当前资产管理存在的现状与主要问题进行整改，大力加强坚持党委管财，健全法规制度、实施规范管理，提高管理水平、增强法规意识，加强监督检查。努力强化经常性管理，不断提高军队医院资产管理工作的效果。

　　1 当前军队医院资产管理现状与主要问题

　　1.1 管理意识不强 军队医院各部门“重钱轻物，重供轻管”观念根深蒂固。个别军队医院甚至把经费和国有资产管理人为割裂开来，对经费管理偏爱有加，对国有资产管理淡漠软化，钱转化为资产后管理，医院的国有资产损失、浪费普遍，流失严重。

　　1.2 基础资料不实 军队医院原有资产的统计资料先天不足，新购置的国有资产，有的部门统计比较笼统，有的部门只单方面登记，还有的部门甚至不登记，造成统计数据中的现有数与实有数出入很大。有物无账、有账无物的情况时有发生。

　　1.3 制度不够健全 一些军队医院资产明细账目登记无专人负责，购置的器械不登记，资产管理无章可循，无制可约。离职调动人员所占用的公有财物不能及时移交，“物随人走”的现象时有发生。

　　1.4 无形资产管理意识淡薄 军队医院的声誉、人才、科研成果、服务环节的质量等是医院的无形资产。但是一些医院为了短期的经济利益，千方百计开大处方、大检查，造成医院服务质量越来越低劣、收费越来越高、在群众中的口碑越来越差、医疗纠纷越来越多，军队医院的形象一落千丈，严重影响医患关系，这就是医院无形资产的流失。

　　2 加强军队医院资产管理的对策

　　2.1 坚持党委管财，健全法规制度 医院领导应对国有资产管理工作高度重视，只有加强国有资产的管理，确保国有资产的安全与完整，充分挖掘现有的国有资产的潜力，才能提高国有资产的使用效率，节约资源。医院党委要把管钱与管物有机结合起来。在搞好有偿服务的同时，拓宽财务管理范围，尤其要加大钱变物后的管理，将财务管理延伸到资产管理，在确定经常性经费和建设性经费标准和范围的过程中，充分考虑不同类型资产的存量和使用情况，把国有资产管理工作放在医院更加突出的位置，并列入重要议事日程，常抓不懈。

　　2.2 实施规范管理，提高管理水平

　　2.2.1 实行投资责任制 要改变对投资效果无考核的状况，必须实行投资责任制：一要加强资产购置的论证工作。实行谁申请、谁使用、谁负责的制度。二要“量体裁衣”。医院购置设备时要量力而行，不能求大求全，不搞攀比，而是要求效益。三要加强法规意识。年初没有预算的，不得临时突击购买。

　　2.2.2 重视资产经营效益分析 首先，医院必须政事分开、管办分离，加快职能转变，适当分离卫生行政管理和医院投资主体的角色，逐步提高医院企业化管理和市场运作能力，促使他们增加效益的意识，重视资产经营效益分析。其次，医院各职能部门要加强基础工作，增强数据的可信度，使得分析的准确性得到提高。运用科学的综合分析方法，对资金的时间价值、存货的比重以及医院的发展程度做出分析、预测，使得资产经营效益分析能够达到一定的深度，为领导决策提供科学的依据，并能充分发挥每笔投资的效益。

　　2.2.3 注重经费与实物资产管理 一是一体化管理。通过军队医院会计核算的辅助平台，使医院物资流、货币和信息流“三流合一”，物资的需求信息、物资的采购信息和财务信息实现同步。二是可视化管理。全院流动资产在每一个使用节点的具体状况，包括物资的名称、品牌、规模型号、价格、供应商和生产商等信息都能清晰可见。使用单位可以根据实际需要选择物资，管理者可以实时对采购品种、价格和数量等信息进行监督，保证物资采购及使用的科学性、合理性。三是动态化管理。动态化的管理主要体现在对战储物资的经济利用方面，在“平时保发展、战时保打赢”的原则指引下，通过视频技术，实现对战储物资以及固定资产的实时监控，很好地解决物资的平、战转换问题。四是精确化管理。主要体现在高值耗材的条形码管理方法，保证了植(介)入高值耗材使用的精确性和规范性。对科室二级库房物资的管理更彰显了精确化管理的理念，使得科室请领的物资直接与病人的消耗和医院的收费挂钩。对于不能分割的医疗物资和非卫生物资进行及时出库处理，院经济管理部每月对科室二级库房管理情况进行抽查评估，并纳入绩效考核范畴。

　　2.2.4 加强无形资产经营管理 一要加强宣传，注重自我包装。既要重视整体宣传，也要注重名医、重点专科和现代治疗设备的宣传。要珍惜荣誉，医院的优良信誉、整体形象等，都具有很高的价值，是医院的宝贵财富，能够给医院带来利益。二要重视和留住人才。医院要发展，人才是关键。要把人才流失率作为资产保值增值任务来考核。三要强化服务意识。要坚持“以顾客为导向”的经营理念，全心全意为人民的健康服务。建立医患沟通机制，强调沟通方式方法，高度重视投诉处理，将病人的意见视为医院经营管理的重要资源。通过全方位、持续性的工作，塑造出独特的、一贯的优良形象，以获得社会大众的认同，提升医院的无形资产价值。

　　2.3 增强法规意识，加强监督检查 在实施国有资产管理工作中，财务部门应理顺工作关系，增强资产管理法规意识和监督检查力度，以查促管，形成监督合力，切实提高国有资产管理质量和保障效益。一要深化业务监督。财务部门应通过对经费运行的监督，随时掌握资产的变量和存量，敢于揭露问题、查纠问题，同时对各部门执行国有资产管理各项法规、制度情况，资产日常管理情况，资产预算落实情况及使用情况等方面存在的问题提出好的意见、建议。二要落实部门内部监督。各事业部门定期对本系统内执行资产管理法规制度、资产合理配置及使用情况、资产规范化管理情况等进行检查，随时掌握资产的购置、使用、报废等方面情况，并向党委和上级业务部门报告，将有关情况及时抄送财务部门。三是重视动态监督。财务部门应充分发挥职能作用，对国有资产管理情况进行定期分析与考核，变事后监督为事前监督，增强监督效果，防止军队医院资产的流失。