新形势下传染病专科医院保卫工作现状及对策

【摘要】  当前我国的医疗行业进行着一系列的改革，传染病疾病谱在不断变化，新发传染病不断涌现，为保证传染病专科医院的改革顺利进行和健康发展，传染病医院必须与时俱进，针对当前安全保卫工作的问题，积极研究、探讨合理、高效的安全保卫工作策略，做好新形势下的传染病医院保卫工作。

【关键词】  传染病医院;保卫工作;对策

　医院是救死扶伤、诊病治病的重要场所，是面向社会开放的窗口，而传染病医院作为收治各类传染病的专科医院，不仅有各类医院共有的时间开放性、人员流动性及不确定性、服务对象不可选择性等因素，且其病人均是需要隔离的传染病人，病人及其家属的恐惧心理使得他们异常的烦躁与难以沟通。而且近几年来，传染病的疾病谱在不断变化，新发传染病不断涌现，从2003年的SARS到2009年的甲型H1N1流感，都严重危害了人民群众的身心健康，因而传染病医院的安全保卫工作的难度越来越大，特别是在当前进一步加强社会治安综合治理，构成平安和谐社会，创建平安医院，保护人们群众生命财产安全的新形势下，显得十分重要。因而，传染病医院要随着形势的变化，促使其保卫工作逐步走向现代化、规范化、科学化，做好新形势下的传染病医院保卫工作。

　　1 传染病医院安全保卫工作现状

　　1.1 组织结构滞后，保卫力量不足

　　部分医院领导对保卫工作的认识不足，认为保卫工作仅限于防盗、防火，对保卫工作采取的是一种可有可无的态度。最典型的是相当一部分传染病医院没有独立的保卫科，有与其他部门合署办公的，称人事保卫科，还有的医院把保卫工作划归为后勤部门。这就导致保卫力量薄弱，突出表现在两个方面，一为安保人员不多，使得保卫力量常常顾此失彼。二是安保人员的素质不是很高，主要表现为年龄普遍偏大，使得他们在执行工作时常常力不从心。同时，医院保卫人员多是合同工，待遇普遍偏低，福利也不好，这就严重影响了他们工作的积极性。

　　1.2 电气设备多，密度大，安全隐患大

　　随着医学科技发展和新发传染病的增多，近年来医院先进诊疗设备、大型医疗仪器等用电设备不断增多，加之医院处于24h运转状态，医院用电量常处在饱和状态，甚至会出现超负荷现象，使发生火灾和损坏贵重仪器的危险增加。

　　1.3 流动人员多，进出车辆多

　　(1)病人及家属来院门诊或住院治疗人数众多，我院每天流动人口达1000多人次，且其身份相当复杂，对他们情况很难掌握和控制，加之这些人中有相当部分是老、弱、病、残者，这就给不法之徒创造可乘之机;(2)来院的各种车辆川流不息，不但本地车辆，外地、外省车辆也有进出。导致乘隙拎包、车内物品被窃，诈骗财物等治安案件极易发生。

　　1.4 外来人口病人多，部分传染病死亡率高

　　由于很多传染病(如手足口病、流行性腮腺炎、菌痢、乙脑)与卫生条件差，居住条件不好有很大的关系，导致很多传染病病人均是外来人口，他们经济条件差，且多数外地人因无医疗保险，一旦生病住院，可能无法支付昂贵的医疗费用。导致部分病人在医护人员不注意的情况下逃离医院。更有甚者，因付不起医疗费就以威胁的手段要挟医护人员，以达到逃避支付医药费的目的。另外，部分传染病患者死亡率极高，如流行性乙型脑炎，多数死亡或者致残，且病情变化极快，病人家属往往无法接受而出现异常举动，导致殴打医护人员，破坏医院公共财物的情况时有发生，严重干扰了医院的正常秩序。

　　1.5 部分烈性传染病患者有暴力倾向、心理障碍

　　传染病医院的疾病谱比较特殊，部分病人如狂犬病人有时会精神狂躁，且力量巨大，稍有不慎，即会伤害医务人员，破坏医院的公共财产。另外，部分艾滋病患者在得知自己患有艾滋病后，精神极度萎靡，心理极度异常，偶有报复社会的冲动。这些都是传染病医院安保工作必须考虑而又嗜待解决的问题。

　　2 传染病医院保卫工作应采取的对策

　　2.1 医院领导应高度重视安全保卫工作

　　(1)医院各级党政领导和管理部门要始终保持清醒的头脑、重视安全保卫工作，认真贯彻“预防为主，安全第一”的精神，完善安全制度，落实安全责任。(2)大力加强员工的思想教育、安全知识教育，提高员工的安全意识和水平，使其积极加入到医院的安全保卫工作中去。(3)要设立独立的保卫科，且调动保卫干部的积极性，使其转变工作观念，及时发现不稳定的苗头，为领导出谋献策，当好助手。(4)强调各科室、各部门要完善安全制度，落实安全责任。医院法人与各科主任签订综合治理任期目标管理责任书，并拟定出各种应急事件的处置预案，成立事件处理小组。

　　2.2 坚持防人、防物相结合，人防、技防相结合的原则

　　随着社会的发展和医疗环境的不断变化，医院治安管理的范围和任务越来越大，因此医院治安管理工作必须加强，着重抓好人和物的管理，尤其是与传染病暴露有关的人和物的管理。做到防人与防物相结合，对人的管理对象有：(1)有犯罪行为的就诊人员和住院病人;(2)扰乱医院秩序、盗窃公、私财产、破坏公共设施等违法犯罪人;(3)精神狂躁的狂犬病病人、部分心理障碍的艾滋病病人。对物的管理对象有：(1)易燃易爆、剧毒和放射物质等危险物品的管理;(2)大型贵重和高档的办公用品及医疗设备;(3)各类仓库和财会部门;(4)贵重建筑材料等。另外，应加大医院技防设施投入，建立健全闭路电视监视系统、电子巡更系统和与“110”联网的联动系统，并定期检测系统的完好性。与人防措施密切结合，构筑起医院安全保卫的屏障。

　　2.3 强化保卫人员队伍，提高保卫人员素质，并调动保卫人员积极性

　　一个医院不仅要有一个医德高尚、技术精湛、服务周到的医护人员团队，还要建立一支政治思想、专业素质和身体素质均过硬的医院保卫队伍，这是做好医院安全保卫工作的根本保证。为此，医院要做好以下几方面的工作：(1)要招收一批专业素质和身体素质过硬的保卫人员队伍;(2)建立军事训练制度，定期进行体能、擒拿格斗训练，提高保卫队员身体素质;(3)保卫干部要努力学习有关法律法规，了解并熟悉医院的规章制度，努力使自己具备敏锐的观察能力、周密的思维能力、迅速的反应能力和较强的处理能力。善于发现问题，并能主动地采取措施，果断处置各类隐患、事故和突发事件;(4)医院要认真落实保卫工作有关的交通工具、通讯器材以及警用器械等装备的经费投入。在建成一个高素质的保卫人员队伍后，要提高其待遇，改善其福利，如按规定比例落实保卫干部、保卫人员的编制，提高其工资水平等，使其有一种主人翁的感觉，他们定能以饱满的热情投入到安全保卫工作中去。

　　2.4 加强部门间的密切协作，防止传染病流行

　　传染病医院有其特殊性，主要体现在以下几个方面:(1)大部分病人均具有传染性，部分传染病传染性较强，且可通过空气流动等非接触方式传播，如开放型结核、SARS、甲型H1N1流感等;(2)部分病人的血液、体液等均具有传染性;(3)部分病人因患有严重传染病，如艾滋病，出现心理障碍，会产生报复社会的想法。鉴于以上原因，如果处理不当，不仅会造成院内感染和职业暴露，危害医护人员的身心健康，尚可造成医院周围居民的恐慌，产生严重的公共卫生问题。因此，保卫科、院感科、信息科、医务科、护理部等医院相关部门需密切配合，形成以保卫科为核心，相关科室密切配合，全体员工积极参与的医院安全保卫体系，扼杀各种安全隐患于萌芽之中，保证医院各项工作安全、有序进行。综上所述，由于医院是人员密集的公共场所，人员身份构成复杂，社会上存在的不安全因素和问题都有可能在医院发生。而各类传染病人的存在，使得传染病医院的安全保卫工作更加复杂，特别是在疾病谱不断变化、新发传染病不断涌现的新形势下，传染病医院已成为社会和人民群众关注的焦点，其安全保卫工作备受关注。因此，我们只有把保卫工作与思想政治工作紧密地结合起来，不断加强学习，针对工作中出现的新情况、新问题，结合传染病医院实际，研究探索解决的策略方法，努力做好医院的安全防范工作，为各类传染病的防治提供一个稳定、安全的环境，充分发挥传染病医院在公共卫生事业中的作用。