JCI认证模式下的实验室安全

【摘要】  结合实验室实际情况，从检验操作规范、人员职责权限、相关规章制度、人员培训和考核等方面制定的在JCI认证模式下的实验室安全管理程序，保证了实验室安全。

【关键词】  JCI认证;实验室安全

 　　实验室安全是医院管理的一个重要内容，医院管理是JCI认证的重要组成部分。JCI认证作为公认的全球质量管理的最高标准之一，代表了医院服务和管理的国际水平。检验科作为下属机构，在JCI认证模式下的主要任务就是在保证实验室安全的前提下，持续检验质量的改进。在JCI国际统一标准模式下，结合我科实际，依据相关政府法规，我们制定了实验室安全管理程序，确保了日常检验工作的实验室安全。

　　1 检验操作规范

　　1.1 规范的检验操作不但是保证检验质量的前提，也是保证实验室安全的有效途径

　　依据《全国临床检验操作规程》和《GB19489-2008实验室生物安全通用要求》，我们编制了检验科标准操作规程(Standard Operation Procedure,SOP)，简捷、便于操作的SOP文件，不仅规范了检验操作过程，而且在很大程度上规避了生物危害，保证了实验室安全。

　　1.2 工作人员的责任心对于实验室安全操作至关重要

　　强化检验工作人员责任心，对于规范的检验操作，规避实验风险尤为重要[1]。

　　2 人员职责权限清晰

　　2.1 实验室成立了生物安全三级管理组织

　　由科主任、专业组长、专业组成员组成，各自负责程序文件的制定、安全的管理和监督、各项实验室安全法规的执行。

　　2.2 实验室规划了发生火灾时的撤离预案

　　实验室规划了发生火灾的疏散路线，并把实验室人员分为指挥组、灭火组、救护组和疏散逃生组，便于发生火灾时安全有序的撤离。

　　2.3 实验室对突发事件建立预案

　　明确了实验室人员在停水、停电、火灾、地震等突发事件时各级人员的职责。

　　3 制度更为完善根据实验室

　　实际情况，结合相关的法律法规，我们制定了涵盖实验室生物安全、防火安全、用电安全等一系列制度，确立了发生实验室安全时的实验室安全事故和意外处理规程。特别在生物安全方面，我们推行标准防护，制定了实验室微生物安全准则、检验标本运送程序、消毒及废弃物处理制度、结核杆菌实验室生物安全制度、二级防护及菌种操作规程、个人防护用品的使用方法、尖锐器具的使用细则、职业暴露的处理方案、生物安全信息的网上上报制度等一系列制度，使实验室的安全制度更为完善。

　　4 人员培训和考核

　　相结合加强教育和培训是JCI认证过程中提高医疗质量的不可缺少的手段，也是JCI标准中的一项重要内容[2]。在实验室标准操作规程(SOP文件)培训的基础上，我们开展了专项的生物安全培训、消防防火演习等相关的实验室安全培训，对参加培训的人员进行考核，考核成绩存档。对新上岗、转岗员工进行相关实验室安全制度的培训，明确所从事工作的安全风险和应当采取的防护措施。

　　5 讨论

　　实验室是检验科工作人员进行检验操作过程的场所，实验室安全不仅涉及实验室生物安全的管理问题和生命财产安全问题，而且对国家政治、经济、社会稳定、人民生活均产生不良的影响。结合实验室实际情况制定的JCI认证模式下的实验室安全管理程序，修订和完善了实验室的各项规章制度和措施，规范了检验操作过程，使实验室安全有章可循，有据可依，执行中更切实际，更具实用性。