点击显示 收起
【摘要】 目的 加强医院多层次医学继续教育，促进医院医疗人才培养。方法 总结医院多层次、多形式积极开展医学继续教育培训各类医务人员的做法。结果 通过多层次医学继续教育，为各级医务人员提供了各种形式的学习机会，达到了人才培养的目的。结论 因地制宜开展多层次医学继续教育切实可行。
【关键词】 多层次;医学继续教育;人才培养
现代医学要适应社会的需求，就必须及时吸收新理论，注重医学人才培养，在职医务人员培养的主要途径之一就是做好医学继续教育工作。但许多医院疲于应付繁重的临床医疗工作，对医学继续教育始终引不起重视，或仅仅送几个人出去进修、开会而已。医学继续教育不系统、不普及，没有梯次培养，无法调动全院医务人员因地制宜开展医学继续教育的积极性。本文介绍解放军第181中心医院积极开展医学继续教育的做法，说明因地制宜多方面培养人才的可行性。
1 深化教学理念，充分认识医院医学继续教育的特殊作用
在医学技术不断发展，生活水平日益提高的今天，医疗新理论、新技术和新方法不断涌现，知识更新周期越来越短，人们对健康的要求越来越高，这就要求医务工作者需要不断地更新知识，学习新技术，避免“一次性教育”所形成的知识与年龄同步老化现象以及一张文凭吃一辈子的错误思想。新的医疗体制改革，是医院遇到的又一次严峻挑战，随着医药分家，基本药物目录的使用，医保用药报销限制等规定的出台，以药养医的路子已行不通;鼓励基层医院、社区医疗机构积极行医的政策的执行，将医疗市场竞争变得更激烈。医院只有从发展医疗技术找出路，这就要求我们的医务人员尽快学习新技术，做到人无我有，人有我精，用技术品牌吸引患者，技术养医，占有医疗市场。因此，医学继续教育就显得尤为重要。但是，医院大量繁重的医疗工作，不可能送大批人员脱产外出学习进修，只有因地制宜，通过多层次、多方式的继续教育模式，促使医务人员及时了解医学发展动态，接受医学新理论，应用新技术，从而带动医院整体医疗水平的提高[1]。
2 拓展教学职能，多层次开展医学继续教育
2.1 与医学院校联合培养高层次人才
本院通过与南方医科大学、第三军医大学、广西师范大学、广西医科大学等实力雄厚的高校联姻，开展医学研究生培养点、课程班及临床学院等形式的医学教学，引进高校的教学理念，定期选送兼职教师到有关院校进行短期培训，使医学继续教育有了质的飞跃，人才培养的水平有了较大的提升。本院与南方医科大学合作，在医院开办硕士研究生课程班，加强医务人员在职高学历教育，医务人员就地学习，既解决了大批医务人员同时外出学习受限的难题及外出学习费用过高等因素，又不影响科室的日常医疗工作。首期课程班就有60人参加。本院是南方医科大学、第三军医大学、广西师范大学的博士硕士研究生培养点，拥有博士生导师2人，硕士生导师6人，兼职硕士生导师20人。通过带研究生教育，促进了相关科室学科建设，学科带头人的理论实践水平在教学中得到了提高，研究生课题逐步转化为医疗科技成果。
2.2 采取“请进来、送出去”的办法带动医院中坚力量技术发展
本院聘请几所高校直属附属医院及全国知名的军队医院有关专家作为本院一些学科的高级顾问，定期或不定期到医院开展学术讲座，进行会诊、手术示范;同时选送一些优秀的中级职称和高年资的初级职称医务人员到上一级医院或特色专科医院进修学习，通过多种培训方法带动医院中坚技术力量的发展，特别是中级人员的能力、素质的培养[2]。
2.3 重视低年资初级职称医务人员的“三基”理论和技能的学习训练与考核
一名医师的成长，离不开有一个扎实的医学理论基础和临床操作基本技能。本院非常重视对低年资医务人员的培训，特别是“三基”理论的训练和定期考核，奖惩分明，逐步做到人人过关，促使低年资医务人员努力学习，夯实医学理论及临床技能的坚实基础。
3 落实教学任务，努力构筑医院医学继续教育的扎实根基
医院医学继续教育不是一种短期行为，它贯穿医院医疗技术发展的始终，具有延续性、计划性、层次性、实用性、时效性等特点。如何根据这些特点，真正抓好教学任务的落实，是持之以恒做好医学继续教育的关键。
3.1 坚持不懈地抓好“三基”理论学习和考核
“三基”理论的学习与训练，对于低年资医务人员特别是刚进医院工作的医务人员来说，是一个非常重要且必要的学习途径，它有利于巩固基础，促进学风，提高医务人员的基本素质。本院严格要求“三基”的学习和考核。为方便大家学习训练，我们更新升级了网络在线“三基”理论技能题库，充实了大量内容，知识更全面，专业内容更细，操作更便捷。训练中能及时了解对与错，避免了过去盲目训练的不确定性。医务人员在工作间隙即可在科室医生工作站上练习，教学办通过管理软件随时统计每个人的训练量。同时我们坚持每季度一次“三基”理论考核，采取无纸化电脑考核。考生能及时知道答题正确与否，既及时纠正错误，又能对学到的知识加深印象。每年四次考核的成绩将作为低年资医务人员年终综合素质考评的重要部分，并作为晋升职称的重要依据。每次考核有奖有罚。由于常抓不懈，全院每年的人员参考率达到96%以上。
3.2 注重临床实际，合理安排专家学术讲座
学术讲座是医学继续教育中一项重要的内容，具有实用性、针对性、时效性等特点，内容广泛，常包含一些医学前沿性的研究和进展、基础性的理论和一些好的诊疗方法与手段，是各级医务人员获得新知识、新理论、新技能、新方法的捷径之一。医院在年初安排院内专家学术讲座计划时征求部分科室意见，根据医院临床业务工作需要，针对医院普遍存在的实际情况，特别是聘用人员基础薄弱的问题，在讲座选题时我们着重选择与各临床科室有关联、重基础的课题，同时经常邀请院外专家教授给医院中高级职称及资历较长的初级职称医务人员讲课，选题主要偏重于前沿理论的进展，疑难病例诊疗方法和手段等，并安排这些专家教授进行较大手术的示范。学术讲座每月两次以上。通过不同层次、不同内容的讲座，使各级医务人员开阔了视野，达到了向专家学习、院内互教互学、提高自我和交流合作的目的[3]。
3.3 因地制宜，加强医务人员在职高学历教育
医院全面建设需要各层次人才，而高层次人才是医院医疗技术发展的支柱。医院采取各种方法支持、鼓励医务人员努力学习新知识，提高学历层次。一是在本院与南方医科大学联合办硕士研究生课程班，为医务人员参加全国硕士研究生学位考试打下良好基础;二是对于不同专业，鼓励大家报考医学院校在职研究生学习，并给予一定的财力、时间支持;三是通过军队医学院校选送参加研究生基金班学习;四是符合上级规定报考全日制研究生学习。几年来，医院通过不同形式的培养，高学历人才的数量得到大幅增长，后备力量来源稳定。
【参考文献】
1 何红媛. 关于我国医疗人员医学继续教育模式的探讨.继续教育研究，2007，(2)：12.
2 马静华， 李永富. 医院做好医学继续教育工作的几个关键. 中国现代医生，2008，46(15)：227.
3 张丽云,徐晓凤, 王琳. 院内学术讲座在继续医学教育中的价值. 青岛大学医学院学报，2009, 45(6):12.