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【摘要】 目的 向潜在病员、出院患者、健康需求者、医院周边居民发放惠民健康直通卡，吸引患者，留住患者，不断提高门急诊、体检、住院患者数量，以期创造良好的社会效益和经济效益。方法 通过区级医疗集团会员，借助百姓健康服务网络，向辖区健康需求者发放惠民健康直通卡，借助优惠措施，降低看病费用，吸引门急诊、体检、住院患者。结果 医院门急诊量、体检人数、住院患者大幅攀升，社会效益与经济效益同步增长。结论 发放惠民健康直通卡，并且采取行之有效的配套优惠措施，可以大幅拉动医院门急诊、体检、住院患者，促进医院两个效益同步提升。
【关键词】 发放;使用 ;惠民健康直通卡;促进拉动医院业务量
湖北省襄阳市襄州区(原襄阳县)，最早建制于西汉初年，因位于襄水(汉江襄阳段)之阳而得名，是一个有着2800余年历史的国家级历史文化名城。2001年12月30日，国务院批准襄阳撤县建区，保留原县级建制。2010年经国务院批准，襄樊市改名为襄阳市，襄阳区更名为襄州区，襄州区是全国有名的农业大区， 拥有1004686人，其中农业人口864707人，农村劳动力31.4万人，10.1万劳力外出打工。襄州区人民医院是襄州辖区最大的医疗卫生事业单位，由于特殊的历史与地理原因，坐落于襄阳市樊城区大庆东路与红光路交汇处，是国家二级甲等优秀医院、国际爱婴医院，襄阳市医保、襄阳市居民城镇医保、襄州区医保、襄州区“新农合”以及多家商业保险公司定点医院，担负着襄州区百万人民以及周边樊城区30万社区居民的医疗、救护、保健等任务。在襄阳市区上规模医院超过26家，三级甲等综合医院超过3家，且均与襄州区人民医院距离较近，民营医院超过10家，还有多家军队医院、企业厂矿改制医院的医疗背景下，医疗市场竞争严峻形势可想而知。病人分流较大，城市居民对襄州区人民医院的认可度较低，大都选择襄阳市中心医院、市第一人民医院、市中医院;农村居民病人要么在离家较近的村卫生室、社区卫生服务中心、镇卫生院就诊，要么进城后选择上述三家大医院，或者被私营医院的广告诱导到私营医院专科就诊，致使襄州区医院前几年病人较少，影响了医院的发展。 近几年，为适应市场经济需求，襄州区人民医院着手构建以襄州区医院为龙头、乡镇卫生院、社区卫生服务站为枢纽、社区(乡村)诊所为网底的松散型区级医疗集团，建立了涵盖区辖卫生机构的襄州百姓健康服务网，组建集团及服务网的宗旨就是在全区卫生系统内形成资源共享、优势互补、利益共享、纵横联动的全新管理模式，并且通过服务网络发放、使用惠民健康直通卡，配套推出一系列惠民便民利民措施，降低全区人民就医就诊费用，缓解城镇、农村农民“看病贵、看病难、看不起病”的境况。一集团的组建、一服务网的建立、一系列优惠卡的发放，一系列优惠措施的推行，促使了区人民医院现有门诊医疗卫生资源发挥出更大的效益，促进了全区人民充分享受到襄州区人民医院的低价、优质、高效、安全的医疗服务。
1 惠民健康直通卡的形式大小
1.1 正面
惠民健康直通卡的大小与第二代身份证大小相等，厚度相同。正面按比例分为五部分 (1)惠民健康直通卡的正面上五分之一部分色底为襄阳区人民医院淡绿色主色调，左端覆以襄州区人民医院院标、院名，右端覆以数字编码。 (2)惠民健康直通卡的正面正中五分之三部分色底为米色，覆以“惠民健康直通卡”七字。 (3)惠民健康直通卡正面下端五分之一部分色底为淡绿色，与顶上五分之一颜色相同，覆以襄州区人民医院地址，急救电话号码、门诊服务热线号码。
1.2 背面
惠民健康直通卡的背面印刷有优惠内容，最右下角醒目注明“本卡由襄州区人民医院发放，最终解释权归医院所有”。
2 惠民健康直通卡的项目内容
2.1 门诊优惠项目
(1)免门诊挂号费、诊疗费、病历工本费。 (2)核磁共振、CT数字、X线减免20%;彩超、超声聚焦刀检查减免20%;多普勒检查减免20%;化验检查减免10%;电子胃肠镜检查减免10%。
2.2 住院优惠项目
2.2.1 大病优惠病种
各种恶性肿瘤手术治疗者;各种心、脑血管病手术治疗者;各种脊柱手术及关节置换手术者;各种心脏病及肿瘤的介入治疗者。
2.2.2 费用优惠
以上病种住院患者：医保患者自费部分优惠10%;其他患者优惠3%;特约转诊病人同时享受以上优惠，住院一次结算费用超过两万元者(含)患者，当场返现金千分之一(优惠不包含血液及血液制品、1000元以上的高价材料)。
2.2.3 赠品
所有持卡出院患者均发放印刷有医院院标和院名的雨伞一把。
2.3 体检优惠项目
(1)免费早餐：所有持卡体检者医院免费提供早餐。(2)同时享受2.1(1)优惠内容。
3 惠民健康直通卡的发放对象
(1)惠民健康直通卡发放对象主要为未参加医疗保险的市民、低收入人群、参加农村合作医疗的农民、外来务工人员。凡上述人员，持当地有关证明，均可以到襄阳区人民医院院市场拓展部或者门急诊部办理此卡，而且可以随时申办，长期使用。(2)后期为扩大影响，凡是有需求者，均实名登记，免费发放。
4 惠民健康直通卡的使用流程
4.1 卡的制作与发放
本卡首先在襄州区人民医院相关部门进行市场招标，按要求制作，在使用前安排市场拓展部或者门急诊办公室进行登记，由工作人员进行登记注册，系统确认后，通过医疗集团百姓健康服务网络方可发放并且开始使用。
4.2 体检流程
持卡者提前三天电话预约→持卡在体检中心前台刷卡确认身份信息→体检中心人员按持卡者需求开具项目检查单→持卡者到门诊部收银台交费同时按卡享受打折优惠→持卡者体检→持卡者领取体检报告单→体检中心建立持卡者信息数据库→体检中心专家团对持卡者进行健康促进。
4.3 门诊就医流程
持卡者到门诊导医台凭卡免费领取门诊病历、免费取号→导医人员按持卡者需求引导或者指导持卡者到门诊部相关诊室看病→交费同时按卡享受打折优惠→持卡者检查取药→建立持卡者信息数据库→病员服务中心随访。
4.4 住院就医流程
持卡者到住院部办理入院手续→导医人员按持卡者需求引导或者指导持卡者到住院部相关科室住院→出院结算按卡享受优惠→建立持卡者信息数据库→病员服务中心随访。
5 惠民健康直通卡的管理办法
(1)襄州区人民医院拥有惠民建卡直通卡的制作权、发放权、解释权。 (2)襄州区人民医院对惠民健康直通卡登记的数据信息进行统一的微机化管理，对患者的体检、就医资料进行分析，并采取相应的健康需求者、患者健康管理、健康促进、健康关怀指导计划。 (3)襄州区人民医院相关科室、管理部门见卡必须按照优惠内容予以优惠。 (4)襄州区人民医院拥有如因国家法律、政策调整等医院不可抗因素提前终止、废止或者重新调整惠民健康直通卡优惠项目的权力。
6 惠民健康直通卡的作用效果
(1)惠民健康直通卡的发放以及使用，大幅度地提高了医院门诊、体检、住院部的业务量，各项业务指标、经济指标、医疗安全以及患者满意率均连创佳绩：2007年业务收入5700万元，门诊人次20万，出院1.8万人次;2008年业务收入7000万元，门诊人次35万，出院2.4万人次;2009年业务收入1.2亿元， 门诊人次40万，出院3.2万;2010年业务收入突破1.4亿元，门诊人次25万，出院人次3.2万。 (2)坚持了“以患者为中心”的宗旨，促进搞好了医院管理，提高了医疗技术，提升了服务品质，遏制了医疗机构无序竞争的态势，塑造了“人民医院为人民”良好的社会形象。