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【摘要】 目的研究开展系统化专科技能培训的效果。方法实施以基础知识、基础技能和基础理论为主要内容的基础技能培训以及专科技能培训。结果基础理论考核成绩、专科技能考核成绩、护理文书质量、健康教育质量、技术操作满意度及病人综合满意度等评价指标均有大幅提高。结论开展专科技能培训对优质护理服务活动能够起到积极的促进作用。
【关键词】 专科技能培训;优质护理服务
AbstractObjectiveTo explore the effect of systematic specialist skill training in the founding of quality nursing services.MethodsThe specialist skill training and the basic skill training，including basic knowledge，basic skill，basic theory,were carried out.ResultsThe performance of basic theory and the specialist skill examination was improved，while the quality of nursing instruments and health direction was also improved significantly.On another hand，the satisfaction of nursing skill performance and overall assessment was also largely increased.ConclusionIt is a great promotion for quality nursing services to implement specialist skill training.
Key wordsspecialist skill training;quality nursing services
近年来，针对军人护士逐渐减少、招聘护士变更流动频繁、护理队伍成分新、专业技术水平参差不齐等状况与学科越来越细、科技含量越来越高等现实要求形成较大差距的特点[1]，解放军第474医院自2010年3月以来，以优质护理服务活动开展为契机，以提高护理人员整体素质为目标，开展系统技能培训，收到良好效果。
1一般资料
本院是三级甲等解放军中心医院，共设24个护理单元，有护理人员466人，其中军人护士26人(占5.58%)，职工护士27人(占5.79%)，文职护士28人(占6.0l%)，聘用护士385人(占82.62%);男性护士5人(占1.07%)，女性护士461人(占98.93%);年龄在19~49岁之间，平均年龄(28.71±6.22)岁;本科护士27人(占5.79%)，大专护士256人(占54.94%)，中专护士183人(占39.27%);副主任护师8人(占1.72%)，主管护师76人(占16.3l%)，护师94人(占20.17%)，护士284人(占60.94%)，未注册护士4人(占0.86%)。
2方法
2.1基础技能培训
2.1.1基础知识注重加强全科知识的学习，各种常见病、多发病及感染、预防知识，基础护理理论及“住院患者基础护理服务项目”等，采用集中上大课、科室自行组织学习、晨会提问等途径，护理部每半年组织考核验收。
2.1.2基础技能以无菌技术、单人徒手心肺复苏、电除颤、手卫生等基本操作为主，先从各科室抽选一名技能骨干进行集中培训，再进一步覆盖全院护士。采取抽考的方式验收，要求人人考核，人人过关。新入科护士由各科室技能骨干负责培训，在签订劳动合同前由护理部逐项考核。
2.1.3基础理论将《三基》作为主要培训内容，划分章节，并增加了“基础护理服务工作规范”及“常用临床护理技术服务规范”的内容，每季度组织一次考试，根据护士年资高低设定达标分数线为：8年以上85分，4~7年75分，3年以下65分。以上培训及考核内容均纳入绩效管理。
2.2专科技能培训参照50项常用护理技能操作，区分职称层次，使护士重点掌握本专科常用护理技能、常用监护技术等。由各科室根据统一下发的光盘及流程组织培训，不再按照既定的条框进行细抠，更加注重护士与病人的沟通和解释交流。护理部第三季度予以验收。
2.3护理专家每月组织一次专题讲座，请市内兄弟医院护理部主任、护士长，本院经验丰富的主任医师、副主任医师、主治医师、护士长以及压疮、PICC、呼吸机专业护理小组成员等讲课，内容包括战伤救治基础、优质护理服务活动的推进、异常心电图的观察、护理论文写作要点、气管切开护理、压疮护理、危重病人的观察与护理、临床营养新概念、心理健康与调适、机械呼吸机使用方法及护理、PICC治疗新进展、高血压防治新进展及行业服务礼仪等。
2.4效果评价(1)通过统计基础理论考核成绩、专科技能考核成绩的年度平均值来进行对比评价。(2)根据护理质量检查要求，选择护理文书、健康教育、技术操作满意度及病人综合满意度等评价表单，分别由负责质控的护士长小组进行检查和打分，护理部收集结果进行分析、对比。
2.5统计学方法采用SPSS12.0软件对所有实验数据进行统计学处理，计量资料采用两样本均数比较的t检验，数据以均数±标准差表示，以P<0.05为有统计学意义;计数资料采用两样本率比较的χ2检验，数据以百分数表示，以P<0.05为有统计学意义。
3结果
3.1开展系统化技能培训前后，护士年度理论及操作成绩均有较大提高见表1。表12009年、2010年技能培训前后护士理论和操作成绩比较表22009年、2010年技能培训前后护理文书和健康教育质量比较
3.3开展系统化技能培训前后，技术操作满意度及病人综合满意度均有较大提高见表3。表32009年、2010年技能培训前后技术操作满意度及病人综合满意度比较
4结论
开展专科技能培训对优质护理服务活动能够起到积极的促进作用。通过训练，临床技术操作实施过程中，思维不再局限于操作程序，而是在遵守规范化、程序化的同时，注意贯穿以人为本的整体护理服务意识，把人文关怀贯穿于护理实践的全过程，因人施护，全方位满足病人需要[2]。以需求为牵引开展岗位技能培训，符合“以病人为中心”的工作模式，体现了护理技术全过程各环节的标准化、程序化、规范化管理，同时对深化整体护理和发展专科技术建设也起到了积极的促进作用[3]
【参考文献】
1柴晓红，刘立平.强化护理专业业务训练的做法和体会.解放军医院管理杂志，2006，13(1)：76.
2岳丽萍，周立.在职护士技术操作训练的有效组织与实施.护理研究，2008，22(2)：361-362.
3胡庆华.开展专科技能培训的实践.解放军护理杂志，2002，19(5)：59-60.