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首页医源资料库在线期刊中华现代医院管理杂志2012年第10卷第7期

构建和谐平安医院的探讨

来源:中华现代医院管理杂志
摘要:【摘要】构建和谐平安医院,一是医院要不断提高医疗服务质量和耐心细致的服务态度,杜绝发生因粗心和不负责任而造成的医疗事故的发生。四是建立长效机制和谐——是不同事物之间相同相成、相辅相成、相反相成、互助合作、互利互惠、互促互补、共同发展的关系。平安——没有事故,没有危险,平安无事。医院是社会组成......

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【摘要】  构建和谐平安医院,一是医院要不断提高医疗服务质量和耐心细致的服务态度,杜绝发生因粗心和不负责任而造成的医疗事故的发生;二是医患双方要相互信任、平等沟通,医生有责任将患者的病情详细告知患者及家属,而患者及家属也有责任积极配合医生的治疗;三是设置第三方介入机制,在发生纠纷时,有第三方及时介入,以中立方平衡医患关系;四是建立长效机制和谐——是不同事物之间相同相成、相辅相成、相反相成、互助合作、互利互惠、互促互补、共同发展的关系;平安——没有事故,没有危险,平安无事。医院是社会组成的一部分,平安医院离不开社会的和谐。构建和谐社会是平安医院的基础,也是我国经济建设高速发展时期保持社会稳定、人民安居乐业的必然要求。只有稳定才能和谐,社会的稳定与和谐要从社会的每个细胞做起,也就是说,从家庭到单位,再到整个社会,需要大家共同努力来营造一个良好的和谐氛围,才有可能达到实现和谐的目标。就医院的性质而言,它既是一个科技事业单位,又是一个医疗服务单位。随着社会服务供需的不断发展,医患双方在需求与服务上发生了不同的要求,特别是近几年来“看病难,看病贵”问题的出现,医患之间的关系已经出现了不良的分歧,成为当前社会稳定与和谐中的热点和焦点问题。有个别学者认为,现阶段医患双方已经产生了一种危机因素,如何处理双方的关系,化解分歧,构建和谐平安医院已经是摆在我们面前的当务之急,务必着手来解决与我们息息相关的现实问题。那么,怎样来创建平安医院?就这一议题,探讨一些个人的观点和见解。

【关键词】  和谐;平安;医院

  1当前医院面临的困扰和现状分析

  医疗机构中的医院,这些年来不论是国有医院、还是民营医院,是非营利性、还是营利性的医院,医疗技术和医疗单位都在迅猛地发展。其主要因素是医疗需求不断增长,在一定程度上驱动医院本身的发展。医院在硬件的扩、改建上,规模都比20年前扩大了2~3倍,人才培养和医疗技术的服务上,做了多次的改革,努力去改善满足群众看病贵、看病难的医疗需求。但还是有些不尽如人意的矛盾困扰着医院的建设,主要是医患关系的问题,服务与被服务的关系发生了质的变化,虽说不是主流,但却也影响着医院的和谐建设。主要表现有几点,一是医患之间诚信出现危机,有着互不信任的防备心理;二是利益关系处理不当,易引发泄愤;三是沟通不易,专业与非专业之间的差异和分歧很难解决;四是过高的期望值与付出得不到认可的矛盾常有产生;五是就医环节过多,耗时引发的厌烦情绪冲动等等,都有可能引起医患双方的矛盾。这就是通常所说的医疗纠纷。这些不良现象近几年来越演越烈。说具体一点,一旦出现这种情况,医院门诊和病房常常被围攻,医护人员被人打骂,医疗器械和办公设施受到损坏,严重影响医院正常的医疗秩序,给医院的和谐、稳定带来不利的局面。随着社会经济建设的快速发展,目前除乡镇卫生院以外,医院的功能定位还处于试点阶段。既要承担政府交付的医疗责任,又要在政策指导下自主经营和发展,根据政府投入的财力,现还不能完全把医院统包起来,医院又要计算自身的运营成本和发展,看病贵,看病难的基本情况仍得不到根本的解决。很多学者都做过不一样的分析,医院从三甲医院到乡镇卫生院都做了多次的改革,虽获得一些收获,却不尽如人意。这里要说的就是医患关系的实质性问题,特别是在医患各自立场上,都有着两个对立的观点,到底谁是弱者呢?没有办法界定。举一例如下。某三甲医院,医护人员已经尽力去抢救了一位重症患者,但终因并发症病情恶化而不治死亡,可能某一位医务人员在向死者家属解释时,未能使死者家属满意,认为是医生抢救不当而造成死亡。即刻召集人员(有医闹参与)围攻医院,致使整个病区不能正常运作,最后警方介入,才一时平息,但接下来就是拉横额,围堵院领导等等,一搞就是十几天,有时搞个一年半载的,极大地影响了医院正常的医疗秩序,也影响了医院的声誉。类似的案例,所有医院都经历过,尤其是医闹参与的事件在增多,为了个人利益,煽动、策划、组织闹事,造成医患双方矛盾加大加深。这些问题成了一个焦点,正是因为有了这些问题,构建和谐平安医院就成了政府和医院自身的重要责任。

  2建设平安医院要着手解决的几个问题

  建设和谐平安医院,离不开医院和社会的综合治理。在解决医患矛盾的过程中,要做到标本兼治,找准矛盾的主要原因,有的放矢地化解矛盾。在综合治理的工作中,要以胡锦涛总书记提出的以人为本,构建和谐社会的科学发展观为指导来创建平安医院,这样,才能实现和谐平安医院的目标。下面是要着手解决的几个问题。一是坚持以人为本的工作原则。医患之间一旦出现问题,产生不同意见和认识时,一定要就事论事、平等相待,达成互谅的心态,在提问和解释中,要处在一个平等、互相尊重的基础上来寻找问题的解决。不能回避,不能歧视,关心而不迁就,尽量在同一个平台上协调、沟通,谈吐忍让但要有原则性。二是从做思想工作入手,提高谈判水平。医患双方,所处位置不同,对事情的认识也有不同,当事双方都要做到换位思考,多做解释工作,要将整个过程公开、公平、科学真实地告知对方,建立一个互信融洽的协调氛围。三是坚决打击医闹。在诸多的医疗纠纷中,都会有一些社会上的闲散无业人员,以所谓的“亲属”身份出现,积极组织、策划、鼓动患者亲属及村民闹事,拉横额、打砸病区办公用品、威胁医护人员、禁锢医院领导等手段,制造矛盾升级,他们从中谋利,针对这些人,一定要报告警方,依法处理,给以坚决打击。四是依靠政府部门和社会。政府部门的支持,是建立平安医院的坚强后盾。医院要在政府和有关行政卫生部门的正确领导下,开展各项创建工作,在法律、政策、社会舆论上做好宣传。社会力量是不可忽视的,有条件的医院,可以尝试聘请一些社会调解员,参与医患双方的调解工作,让社会群体参与,使纠纷处理有透明性,也有社会的监督,处理产生的效果和社会效益就会增大。五是做好医院的自身建设,提高医疗服务水平。医患双方普遍产生的矛盾是,服务与被服务中出现的问题具多,技术服务处理不当,窗口服务解释不清晰,诊疗过程出现不可预测情况等诸多问题都可能引发双方的矛盾。医护人员常说:“现在行医如履薄冰”。可想而知,医护人员为了患者,处在一种高度紧张之中。不论是那种现状,医院自身要加强内涵建设,尽最大努力去提高医疗服务水平,多一些解释、少一些矛盾。在这里所述的着手解决的几个问题,仅是一个探讨侧面,创建平安医院不是一朝一夕的事情,而是需要共同探讨、摸索、实践。

  3创建平安医院

  需要建立长效机制创建平安医院,是这几年来衍生出的一个新的理念。医患之间的矛盾,不仅仅是医院自身的问题,也是一个社会问题,党和政府提出创建平安医院的倡议,从点到面,做了大量工作,比如本院是广东省创建平安医院的试点单位,市、区有关部门领导亲临医院指导工作,制定创建“平安医院”活动实施方案,牢固秉持“健康所系、性命相托”的理念,优化就医服务流程,减少医患矛盾,保护医患双方的合法权益,建立和谐健康的医患关系,完善医院治安防控体系,促进了医院各项工作的全面发展。一是建立组织机构,医院成立“平安医院”领导小组,以当地综合治理部门、卫生行政、公安部门等单位领导为小组成员,便于相互协调。二是制定相关制度;三是建立警务区;四是制订工作计划;五是定期检查与讲评;创建平安医院即是综合治理工作的组成部分,也是构建和谐社会的工作内容,是一项长期工作任务,只有建立长效的工作机制,并在工作中不断地完善相关的制度,找出不足之处,消除不利因素,才能为广大人民群众营造一个和谐平安的就医环境,为构建和谐社会做出积极的贡献。

作者: 彭祥淄作者单位:(广东医学院附属医院保卫部,广东湛 2013-2-27
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