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【关键词】 电针围刺法 股骨大转子滑囊炎
我院自1999～2006年期间共收治股骨大转子滑囊炎50例，效果满意，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组50例，男31例，女19例，年龄35～55岁，病程最短1天，最长3年，以单侧发病较多，诊断要点：（1）骨骨大转子后方及上方压痛，肿胀，局部可触及肿块，有波动感；（2）髋关节内旋可使疼痛加剧，外展，外旋位疼痛缓解；（3）X线检查一般无异常，偶见大转子周围钙化影。
1.2 治疗方法 患者取患侧朝上侧卧位，大转子及周围常规消毒。大转子中心直刺1针，在其周围4针（一般为50mm毫针，直刺40mm）要求进针快，大力度捻转，提插，得气后接G6805-D型电针仪，采用连续波，治疗15min后起针，嘱患者下地缓慢行10min。每天治疗1次，10天为1个疗程。
2 治疗效果
经3～10次治疗，治愈：走路无跛行，大转子周围无压痛，肿胀消失，计25例，占50%；显效：走路稍有跛行，大转子周围轻压痛及叩痛，计20例，占40%；无效；走路有跛行，大转子周围肿胀并有压痛，计5例，占10%，有效率为90%。
3 典型病例
患者，男，45岁，工程师，2005年5月10日就诊。自述驾车后，左髋部疼痛，行走不利，上下楼疼痛加重。查体：左髋关节大转子周围肿胀，压痛（+）叩痛（+），“4”字试验（+）。X线检查：髋关节无异常。诊断：左骰骨大转子滑囊炎。在左大转子中心直刺1针，在其周围刺4针，并接电针仪，治疗15min后起针，下地行走无跛行，大转子周围轻度叩痛，1次治愈，之后未复发。
4 体会
髋关节周围有很多滑囊，创伤、感染、化学反应及类风湿病变等使滑囊积液、肿胀和出现炎性反应，而股骨大转子滑囊炎最为常见。该滑囊位置表浅凡是该部位直接或间接外伤或髋关节过度活动均可导致该滑囊的损伤引起滑囊积液、肿胀和炎性反应。临床上治疗方法很多，常见的非手术疗法有推拿、可的松局部封闭法、理疗等。
祖国医学认为本病属于“痹证”范畴，因局部经气运行受阻，气血凝滞，脉络不通，不通则痛。围刺法主要用于局限性肿块，结节及经气闭阻所致的疼痛，围刺法来源于扬刺法，“扬刺者，正内一傍内四局浮之，以治寒气之博大者也”。针刺后，嘱患者随即下地行走，使病变部位气血流通，经络阻塞之气待以畅通，通则不痛，使疾病得以快速治愈。
股骨大转子滑囊炎早期诊断，早期治疗效果好，如有反复发作者，只要坚持治疗，适当休息，一样会取得满意疗效。
本方法具有操作简单，治疗时间短，疾病恢复快及疗效好等特点，易于被患者接受，值得临床推广应用。
（编辑：悦 铭）
作者单位：1 135000 吉林梅河口，梅河口市友谊医院 2 吉林辽源，辽源市中医院