点击显示 收起
【关键词】 中医
因中医学术自身发展的相对滞后和市场竞争的激烈，中医医院西化已成为一个不争的事实，且大有不可逆转之势，而中医医院的西化，不仅给中医学的继承和发展带来了难以挽回的影响，也使中医教育陷入了一个进退两难的尴尬局面。
中医医院西化对中医教育的影响，主要表现在下列几方面。
1 对后期临床教育的影响
我国医疗改革的实施，将医院推向了市场经济，为了生存，医院的决策者们不得不采取一些有利于医院生存的措施，中医医院绝无例外，于是，全国大多数中医医院不约而同的存在西化的倾向。“利益驱使使得一些医院过多地依靠西医已成一种趋势，人们往往看重西医，看轻中医。”现在临床上，真正潜心研究中医的人员越来越少。这对后期临床实习的中医学生，造成了“中医无用”的影响。
在临床实习中，中医实习生们对下列几点感到困惑。
1．1 理论与实际脱节 大多数中医医院（包括中医药大学附属医院）的中医从业人员主要采取西医的检查手段和治疗方法处理，解决工作中的实际问题，单纯用中医理、法、方、药治疗疾病的情况较少，尤其是在病房，中医药仅仅是一道配菜，可有可无，使学生们在课堂学习到的中医理论知识无法与临床实际结合起来，不少学生通过临床实习后，中医汤药方剂已经大部分遗忘。
1.2 中医不被重视 尽管现在越来越多的中国老百姓喜欢中医，喜欢吃中药，来中国学习中医的外国留学人员也越来越多，但由于“利益驱使使得一些医院过多地依靠西医已成一种趋势，人们往往看重西医，看轻中医。”即使在中医医院，除少数名老中医外，中医从业人员的学术地位和经济地位普遍不如西医从业人员，这种现象在过去存在，但远不如市场经济变化的今天。这使真正潜心研究中医的人员越来越少，也使中医临床实习生们学习中医的热情受到影响。
1.3 中医毕业生就业更难 中医医院西化，使医疗人才市场的需求发生根本的变化。现在，一般西医医院很少进中医人员，连中医医院本身，也不太欢迎中医院校的学生，因为摸脉、开中药，不如西医手术、大型仪器设备检查和治疗操作等带来的经济效益。大学生就业难，中医生就业更难，不少中医实习生在后期临床教育阶段，宁愿放弃临床实习，而是将大部分热情和精力投入到考取西医研究生的复习中，以便将来能够获取更好的求职机会。由此造成中医教育资源的浪费。
2 对中医学基础理论教育阶段的影响
中医医院西化，不仅使中医后期临床教育受到严重的影响，同时，也使中医理论的“学”与“教”受到不良的影响。
高年级学生在临床实习中的所见所闻，在就业时受到的挫折，使其对本专业的学习积极性受到重创，并将因此带来的不愉快信息传递给正在接受中医教育的学弟学妹，令后者感到迷茫而不知所措。
尽管学校在制定培养计划，进行课程设置和学时安排方面有相关规定，但是，为了适应市场需要（市场需要西医人才或掌握西医技术操作的人才），避免学非所用，或为了提高学生的学习兴趣，或有的教师自身中医知识欠缺，或者对中医前途没有信心，有的教师甚至资深教授在讲授中医课程时，也自觉或不自觉的加进较多的西医知识,削弱了中医知识的传授，使中医的传统教育打了折扣。
3 对中医研究生教育的影响
中医医院的西化，也给中医研究生教育带来一定的负面影响。
目前，不少中医药大学在中医硕士、博士研究生教育方面，几乎到了“全盘西化”的程度。一方面学校在学生的培养上存在误区，很多学生对传统中医药理论掌握得不好，因此难以很好地继承。另一方面，现在的研究生导师，普遍的年轻化，他们的学术成就，主要表现在科研能力或发表文章数目或手术操作上，而非中医治病方面，因而，他们培养出来的学生不可能很好地将辨证论治运用到临床。
综上所述，中医医院西化，减少了医疗人才市场对中医人才的需求，挫伤了人们学习研究中医的积极性，而学校的宗旨是为社会培养需要的人才，中医院校如何适应社会的发展：继续扩大招生规模减少招生人数中医教育如何健康的发展中西医结合教育（孰轻孰重）全盘西化另辟途径等等，令人困惑！
作者单位：610075 四川成都，成都中医药大学