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医院药房作为医院的服务性窗口，肩负着就诊病人处方的调配及各科用药的供应。长期以来，医院药房的工作人员每天要面临大量而又繁重的调配任务，只能以完成配方发药工作为中心，医院药师的专业知识得不到及时的补充与提高，长此以往，与临床医师专业水平差距渐渐拉开，从而形成了现在重医轻药的现状，终将在一定程度上制约医药事业的健康发展。笔者结合自己多年来在医院药房工作的体会主要从以下几个方面阐述医院药师职能转变的必要性及其社会意义。
1 医药科技的发展迫使药师转变职能
随着临床医学的飞速发展，分科越来越细，医师们则更专于本科室的专业，突出本科室特色，这既是医学技术的飞跃，也给临床用药带来许多不利的影响。据资料报道，在全球意外死亡人数中，1/7的人不是死于疾病，而是死于不合理用药。同时随着医药科技的发展，天然药物、生化药物、基因工程药物广泛应用于临床，如何合理的选用药物才能确保安全、有效、经济，越来越受到人们的重视。因此，改革现有药房的工作模式，转变药师的职能，已显得十分必要。
2 社会发展需要药师转变职能
我国现有的医疗体制，对于大、中型医院的医师来说，每天要面对大量的患者，除了医病救治（打针、吃药或做手术），很少有时间去了解病人的心理状况及其他。而且在许多医师心目中，也是看重通过检查、药物、手术来给病人进行治疗，而把病人的卫生保健和健康教育看得很淡，认识模糊。随着人们生活水平和文化层次的提高，保健意识也越来越强烈，已经不再满足医师开什么药，就服什么药，更多的则是关心药物的治疗效果和不良反应，以及多种药物长期或合并用药会带来的不良后果等等，尤其是那些社会的弱势群体。作为一名药师要从多方面来指导，如用药指导、饮食指导、心理健康指导等。医院药师应成为“以服务患者为中心，临床药学为基础，促进临床学科合理用药技术”的服务主体。转变药师工作职能是医药事业发展的需要、是患者对健康需求增长的需要，也是药师自我发展的需要。
3 与国际先进医疗水平相比，改变药师职能是大势所趋英国是世界上最早实行医师诊断权、药师处方权的国家，医药科技经过多年的发展，越来越多的国家纷纷实行了这一制度，中国加入WTO后医疗制度将逐渐与国际接轨，进行药师职能转变已是大势所趋。
4 加强自身素质的培养，提高业务水平，是药师职能转变的基础
传统的发药供应，淡化了药师工作的技术内涵。繁重简单的操作方式，对药师专业水平提高不大，特别是诊疗知识缺乏，知识结构不合理使其难以指导临床用药;加之药师素质的提高得不到重视，市场经济冲击下的以药养医方式，将药师推到了经济收入的前沿，而药师进修深造的机会甚少，使其难以获得继续教育的机会，知识老化，跟不上当今药学知识进展。因而医院应重视药师专业知识的培养及业务能力的提高;药师应结合实际工作通过自修或在职教育，系统学习医学基础、临床医学、药物治疗学和临床药理学等综合知识，拓展知识面;通过学术交流，了解国内外医药学 的最新信息和发展动态，学习现代药学和相关专业的新理论、新知识、新技术、新方法等，促进知识的更新，提高业务水平，使药师职能转变成为可能。
5 改变原有工作模式，促进药师职能的转变
把原有封闭式的调配模式转变为开放式的调配模式已成为今后药房服务的趋势。开放式的调配模式使药师和患者有了更多的接触和交流，一方面，药师可以根据患者的疾病和所用药品有针对性的开展用药知识宣传，主动提供咨询服务，大大增强了药师原本淡漠的服务意识;另一方面，患者也有了强烈的参与感，可以方便地向药师提出自己所关心的各类用药问题，及时向药师反馈用药后的效果和不良反应等情况，并能对药师的服务进行有效的监督。总之，这一模式大大缩短了药师与患者之间的心理距离，增进了两者间的相互信任，提高了调剂工作的透明度，有利于药师更好地为患者服务，同时也改善了药房的形象。
6 运用高科技手段，从根本上实现药师职能的转变
互联网已经深入到我们生活的方方面面。利用互联网这一高科技手段提高药师的服务水平，使更多的患者享受到便捷、优质的药品咨询服务是当前药师的一大职责。在网络上建立药品咨询，提供药品手册、新、特药介绍、药物相互作用、药品不良反应等方面的知识，协助患者选择正确的药品及用量，及时回答患者的咨询，使患者对自身疾病有一个正确认识，对药物的治疗作用及其副作用有一个辩证的看法和心理准备，解除一些不必要的顾虑，最大限度地减少因病人的不依从性造成的治疗失败，实现医药结合。
总之，医院药师工作职能的转变是必然而紧迫的，对于在医院工作的广大药师来说，它的际遇和挑战并存，它是一项需要更新观念，掌握新知识新技能，挑战外环境，为之而付出巨大努力才有可能实现的重大变革。
作者单位:710077陕西西安中国西电集团医院