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（1）平素体健，病前多有明显诱因，如大量饮酒、吸烟、过度疲劳、情绪波动等。
（2）起病前多有先兆症状，多表现为典型的心绞痛或突发性胸闷、胸痛、心慌、乏力。发生在下壁者常伴有明显的胃肠道症状，如恶心、呕吐、上腹痛等。亦有少数伴发心律失常及心源性休克。
（3）青年人AMI以男性为主，男性明显多于女性。这与青年男性多有的不良生活方式有关，另外还与体内的雌激素及高密度脂蛋白低于同龄女性有关。
（4）青年AMI病前有冠心病危险因素者较多。据报道有高血压、高血脂、肥胖、吸烟者占青年人AMI90%以上。说明青年AMI以冠状动脉粥样硬化为首要病因，但在此基础上继发冠状动脉痉挛是不容忽视的因素;部分患者发病前无明显诱因或在睡眠中发病，此充分提示冠状动脉痉挛在其发病中的重要意义。由于冠状动脉痉挛导致心肌电生理紊乱和严重心律失常，继而血栓形成致心肌坏死。
（5）发病部位多见于前壁、下壁，次为侧壁、后壁。
（6）AMI后常无心绞痛发作，心功能常保持在良好的稳定状态。
（7）预后较好，病死率低，易于治愈。
（8）易被误诊。对青年人AMI认识不足、警惕性不够是误诊主要原因。如饮酒发病者，易误诊为急性胃炎、胰腺炎、胆囊炎等;对以心悸乏力为主症者易误诊为心肌炎等。医者常忽略对诱因、症状及体征的综合分析与全面查体，故易致误诊。
鉴于以上特点，医者应提高对青年AMI的认识，临床中对大量饮酒、吸烟后突然发作胸骨后不适、恶心、呕吐及上腹痛者，剧烈运动后突发胸闷、胸痛、无力者，有上述症状且有冠心病家族史、高血压、高血脂及肥胖者，应常规检查心电图，以排除心绞痛及心肌梗死。对有明显诱因、胸闷、上腹痛发作持续不缓解者，无论常规心电图有无异常，均应定时复查，动态观察。对有突发心律失常或低血压休克者，更应全面查体，严密监护，以免漏诊。
作者单位:214500江苏省靖江市中医院