表1 5月2日～5月5日测凝血酶原时间对比（略）
讨论:（1）患者，年龄65岁，
冠心病、房颤，对华法林无禁忌症，可考虑长期服用华法林，预防血栓栓塞的发生。应用剂量应根据凝血酶原时间控制在正常值2～2.5倍左右进行调节。（2）华法林是香豆素类抗凝血药，是维生素K拮抗剂，在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化从而阻止维生素K的反复利用，影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用，从而影响凝血过程 ［1］ 。（3）华法林应用过量易发生出血，可用维生素K对抗，必要时输新鲜血浆或全血 ［1］ 。
参考文献
1 金有豫.药理学，第5版.北京:人民卫生出版社，2001，92.
作者单位:277514山东省滕州市第一人民医院
作者：
袁卫平 刘青 2005-7-6