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1 心理护理
晚期妊娠妇女决定应用米索前列醇后，护理人员应向孕妇耐心解释用药指征、药理作用及对母婴的安全性，说明用药后可能出现的临床表现，如出血、不规则宫缩及正式临产所引起的腹部阵痛是药物促宫颈成熟引产成功的表现，以消除孕妇的恐惧心理。通过肛查或阴道检查了解宫颈Bishop评分，及时告知孕妇治疗效果，增强自信心，取得合作，为自然阴道分娩做好心理准备。
2 基础护理
晚期妊娠妇女须保持会阴部清洁，避免阴道炎和外阴炎的发生，床单整洁，勤洗勤换。同时，在饮食方面，应鼓励孕妇多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物，使其在第二产程中体力增强，为顺利分娩打好基础。
3 用药期间的护理
在阴道后穹窿放置药物以后，让孕妇取左侧卧位1h，可减轻子宫对腹主动脉的压迫，有利于改善子宫胎盘的血液循环，并利于药物在阴道内充分溶化吸收。每隔2h测量血压、听胎心1次。严密观察有无产兆，如已临产则立即做胎心电子监护，并行肛查或阴道检查进行Bishop宫颈评分。防止由于子宫收缩过频，引起胎儿窘迫，因此，应严密观察子宫收缩的强度、持续时间与间歇时间及胎心率的变化。
4 产程中的护理
对于用药后12h内自然临产或经催产素引产临产者，应密切观察子宫收缩与胎心率变化及产程进展。催产素的滴速应严格按照子宫收缩的情况随时调整，以防出现子宫收缩过强。宫口开大2～3cm时行人工破膜，观察羊水量及颜色，了解宫口扩大及胎先露下降情况，发现胎先露下降异常或宫口扩张延缓，应积极查找原因并给予及时处理。有妊娠并发症或合并症的孕妇（如妊高征、妊娠合并心脏病、SLE等），第二产程应尽量缩短，一般行会阴切开术，必要时行产钳或吸引器助产。
作者单位:253500山东省陵县人民医院妇产科