扶助1号联合NP方案治疗非小细胞型肺癌观察

　　我们于2003年4月～2004年12月以扶助1号联合NP方案治疗非小细胞型肺癌，取得良好效果，现报告如下。
　　
　　1 临床资料
      
　　60例患者均为我院住院患者，均经过组织病理学确诊为非小细胞型肺癌，并按照国际抗癌联盟诊断标准进行诊断和分期 ［1］ ，并采用随机法分为治疗组和对照组各30例。治疗组30例:男25例，女5例，年龄35～76岁，平均（46±6.2）岁;对照组30例，男27例，女3例，年龄36～78岁，平均（45±5.9）岁。两组在性别、年龄、分期、初始评分等诸方面评价差异均无显著性（P>0.05），具有可比性。

　　2 治疗方法
      
　　两组化疗方案相同:长春瑞滨25mg/m 2 ，静脉注射，第1、8天，顺铂80mg/m 2 ，静脉滴注，第1天（并注意水化、对症处理）。治疗组采用扶助1号于化疗间歇期口服，每日1剂。对照组间歇期无特殊治疗。
     
　　扶助1号方剂组成:党参12g，焦术15g，云苓15g，苡仁15g，半枝莲15g，补骨脂20g，三棱15g，莪术15g，白芷15g，灵芝15g，大枣10g，黄芪30g等。

　　3 结果
    
　　3.1 两组疗效比较 近期疗效根据WHO抗癌治疗客观效果判定标准 ［1］ ，分为完全缓解（CR），部分缓解（PR），进展（PD），无变化（NC），有效率为CR和PR之和。见表1。

　　表1 两组疗效比较 （略）
    
　　治疗组比对照组疗效高，差异有显著性（P<0.05）。

　　3.2 毒副作用评价 按WHO抗癌急性和亚急性毒性表现与分级标准 ［1］ 观察两组病人在治疗过程中出现的不良反应，主要为胃肠道副反应和骨髓抑制。其中胃肠副作用Ⅲ度以上:治疗组发生率为63.6%，对照组发生率为68.9%，差异无显著性。骨髓抑制Ⅲ度以上:治疗组发生率为40.5%，对照组为64.2%，两组差异有显著性（P<0.05）。提示扶助1号可减轻化疗的毒副作用。
    
　　4 讨论
    
　　扶助1号中白芷、半枝莲等，经现代医学研究表明有抗肿瘤功效，另外党参、黄芪、补骨脂等增加免疫功能，且有些药物能明显抑制肿瘤细胞在体内的转移，现代医学发现黄芪等可增强T细胞、NK细胞、LAK细胞、IL-2细胞的抗癌活性，从而有效提高机体的免疫力及对肿瘤细胞的控制 ［2～4］ 。总之，扶助1号能有效提高化疗的有效率并有效地改善机体免疫功能及降低化疗产生的某些毒副作用。

　　【参考文献】
    
　　1 孙燕.临床肿瘤内科学，第4版.北京:人民卫生出版社，2002，

　　2 马丁.黄芪、刺五加对人卵巢癌抑制作用初步研究.肿瘤，1992，2（2）:51-52.
    
　　3 孙洪德，马玲，胡晓晨，等.癌灵5号结合中药辨证治疗急性早幼细胞白血病32例.中国中西医结合杂志，1992，12（3）:170-171.

　　4 杨宇飞，朱光武，吴煜，等.中医药治疗恶性肿瘤综合疗效标准探讨及及初步运用.中国中西医结合杂志，1999，6（19）:340-343. 

　　作者单位:432100湖北孝感，孝感市中心医院肿瘤科