《本草纲目》中蝉蜕的功用体会及药理研究

　　【摘要】  中药蝉蜕是一种临床上常用的昆虫类药物，我国明代中药巨著《本草纲目》对其药用早有记载，在现代临床应用的过程中，发现其对一些顽固性疾病具有较好的疗效。
    
　　    
　　蝉蜕为蜂科昆虫黑蚱Crgptotympana atrata Fabricius羽化后的蜕壳 ［1］ 。性寒、味甘，归肺、肝经，具有疏风热，透疹，明目退翳，息风止痉的作用 ［2］ 。《本草纲目》曰:“治头风眩运，皮肤风热，痘疹作痒，破伤风及疗肿毒疮，大人失音，小儿襟风天吊，惊哭夜啼，阴肿。”在现代的临床应用中，发现其对某些疑难病具有特殊的疗效，概述如下。

　　1 临床应用及用法
   
　　1.1 失音 治疗因感冒及咳嗽引起的失音，用蝉衣6g，牛蒡子9g，生甘草3g，桔梗4.5g，煎汤服，每日1剂。
   
　　1.2 皮肤瘙痒症 治疗风气皮肤瘙痒不止，用蝉衣、薄荷各等分，研为末，酒调服3g，日服3次。
   
　　1.3 小儿夜啼 治疗小儿夜啼，用蝉蜕14只，辰砂3g，研为末，每服0.5～1g，用蜜调服。
   
　　1.4 破伤风 治疗破伤风，用蝉蜕适量，研为细末，掺在伤口上，另用蝉蜕去头足焙干，研末，每服9～15g，黄酒冲服，日3次。

　　1.5 眼内障 治疗内障，用蝉蜕、蛇蜕、凤凰退、蚕纸各等分，同烧为灰，研为细末。每服3g，与热猪肝同吃，不拘时候，日3次。
   
　　1.6 瘰疬 治疗瘰疬，用胡桃打开，掏出一半瓤，装满蝉蜕，外以黄土泥封妥，铁丝扎紧，置慢火上焙干，泥自脱落，再将胡桃研细末，用黄酒为引，开水冲服，每日早空腹服1个，连服100天。

　　2 药理作用 ［3］
    
　　2.1 镇静作用 动物实验证明其有镇静作用，能使家兔活动减少，骨骼肌紧张度降低和翻正反射迟钝。
   
　　2.2 抗惊厥作用 可对抗因小鼠对士的宁、菸碱等引起的惊厥、死亡。
   
　　2.3 解热作用 对于过期伤寒疫苗所致的发热有一定的解热作用。作用以头、脚为强，全蝉蜕为次之，蝉身较差。

　　2.4 对泌尿系统的影响 本品配苏叶、益母草能清除蛋白尿，恢复肾功能。且有抗过敏作用。

　　2.5 透疹作用 可对痘疹病症疏热透疹。
   
　　2.6 其它 体外试验对人子宫颈癌细胞培养株系JTC-26有抑制作用。对神经有阻断作用。
    
　　3 体会
    
　　蝉蜕是一种常用中药，由于其抗惊厥、解热、透疹作用明显，故在现代临床上常用于外感风热、咳嗽音哑，麻疹透发不畅，风疹瘙痒，小儿惊痫、目赤、翳障、疗疮肿毒、破伤风等病证的治疗，但其性凉，而且可散风热，故风寒患者及孕妇禁用。通过现代的研究手段，对其药理作用的分析，相信不久的将来蝉蜕的作用会更广泛。

　　【参考文献】
    
　　1 江苏新医学院.中药大辞典.上海:上海科学技术出版社，1988，2558-2559.
   
　　2 凌一揆.中药学.上海:上海科学技术出版社，1989，27.
   
　　3 李广勋.中药药理毒理与临床.天津:天津科技翻译出版公司，1992，19.

　　作者单位:363300福建云霄，云霄职业中专学校医疗室