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Home医源资料库在线期刊中华医药杂志2006年第6卷第6期

面部糖皮质激素依赖性皮炎98例临床分析

来源:中华医药杂志
摘要:在日常生活中,由于人们对面部所患疾病认识不足,乱用糖皮质激素药膏,而导致一系列副作用发生。外用药物:皮炎平乳膏、新肤松乳膏、皮康王为最为常见。皮肤表现为面部弥漫性潮红、丘疹、鳞屑、毛细血管扩张,部分有脓疱(17例),色素沉着(16例)及局部皮肤萎缩(24例)。2治疗患者立即停用糖皮质激素药膏及一切可疑......

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    在日常生活中,由于人们对面部所患疾病认识不足,乱用糖皮质激素药膏,而导致一系列副作用发生。现将本所门诊见到的病史明确的98例报道如下。

    1  临床资料

    1.1  一般资料  本组病人98例,其中男17例,女81例;年龄15~49岁,平均29.5岁,18~35岁68例(69.39%)。用药时间最短2个月,最长5年,平均2.4年。外用药物:皮炎平乳膏、新肤松乳膏、皮康王为最为常见;其次为去炎松——尿素霜、乐肤液等;皮肤表现为面部弥漫性潮红、丘疹、鳞屑、毛细血管扩张,部分有脓疱(17例),色素沉着(16例)及局部皮肤萎缩(24例)。自觉症状以灼热、瘙痒感为多,部分有紧绷不适感,皮疹以双面颊部为甚。

    1.2  治疗  患者立即停用糖皮质激素药膏及一切可疑化妆品。给予3%硼酸溶液湿敷,每天2~3次,每次15~20min。同时给予雷公藤、抗组胺等药物,外用非糖皮质激素药膏,如复方蛇脂软膏等。治疗同时向病人讲清楚停用药物10~15天之内症状加重明显,勿再用糖皮质激素药膏。

    2  结果

    所有病人均能遵守医嘱,15天后,病情逐渐缓解,症状减轻,2~3个月后,89例(90.82%)病人除面部毛细血管扩张外,余均正常。

    3  讨论

    随着生活水平的提高人们生活要求逐渐提高,稍有不适即自己用药治疗,因用药不当易致上述副作用。另外,也有一些病人到医院就诊过,因医生诊疗水平有限而导致。本文中1例病人应用一医生所开皮炎平乳膏5年之久,严重时3天就用1支(重15g)。停用后病情加重,病人相当痛苦,根本无法停止用药。本病治疗首先停用糖皮质激素类药物,并给予3%硼酸溶液冷湿敷,起局部收敛作用,另外口服雷公藤、抗组胺药发挥抗炎抗过敏作用。治疗同时向患者讲清糖皮质激素类药副作用,取得病人支持,以期达到良好治疗作用。

    作者单位: 1 271219 山东新泰,新泰市皮防所

    2 271219 山东新泰,新泰市第二人民医院

   (编辑:邓  锋)

作者: 张庆伟,王艳慧 2006-8-19
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