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突发性公共卫生事件是指突然发生,造成或可能造成社会公共健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件［1］。 突发性公共卫生事件来势凶猛、预见性差，常常给人类生存和身心健康造成重大威胁。护理人员作为应急医疗队中一个重要组成部分，如何发挥其作用，能否以沉着、冷静、平静的心态面对突如其来的卫生事件，快速高效的建立应急体系，已经成为当前医院管理的重要课题之一。
1 突发性公共卫生事件的内容
突发性公共卫生事件应包括：甲类传染病在某地首次出现；乙类传染病显著增高；不明原因疾病爆发；各类自然灾害过程中及发生后疾病的爆发流行；新发传染病的出现；医院感染事件；免疫接种产生的群体癔症；疫苗接种反应；生物恐怖事件；各类食物中毒；营养缺乏性疾病流行；职业毒物中毒；化学恐怖事件；鼠药中毒；有毒物质泄露；核事故；放射恐怖事件；其他非常规性公共卫生事件。
2 护理应对措施
2.1 制定相关的护理预案、方案 应急预案是应对各类突发性公共卫生事件的核心，是理论和实际行动的指南和依据。护理部根据全院的应急预案要求编写符合护理人员的相关要求和制度，并成立人员组织机构或领导小组。为保证突发性公共卫生事件信息及时、准确、全面、畅通，必须强调应急纪律制度，一旦发生突发事件，能保证做到令行禁止，应急领导小组和全院护理人员能进入战备状态。
2.2 建立护理紧急报告系统 强化汇报责任制度，应建立一个有效的紧急事件报告系统，当有突发事件发生时，每一位护理人员都应知晓向上级汇报的程序而不是茫然不知所措，应将紧急情况报告电话公之于众，通过宣教做到人人皆知，包括护工。此举无疑将为突发事件应对的启动和控制赢得宝贵时间。
2.3 建立护理组织保障体系 重点科室如传染科、急诊科应有相应的组织保障预案，当有突发性公共卫生事件发生时的人员编配和安排，其中包括应急护理队员的思想素质、身体素质、业务素质、家庭状况应做重点考虑。当科室人员的能力不足以应对当前事故时，护理部应有应急分队的后备人选来保障工作的开展和实施。
2.4 建立护理技术支持和后勤保障系统 护理部可经常性选派一些护士长、业务骨干参加全国性的突发性公共卫生事件应急救治培训班、急救护理学习班等活动，以了解和掌握新理念、新动态。这些人员通过学习和积累，又成为医院的技术支持小组，为全院各科室提供信息和技术支持。例如SARS期间，护理部主任、传染科的老中青护士长便为全院的应急医疗分队提供了相应的技术支持和培训。各科室应常备急救物资和抢救设备，护士长作好特殊物品的请领工作，一旦需要，协调并保障物资随时供应。后勤保障的内容包括：必要的现场防护服的配置，常用消杀药品、治疗及解救药品等，有条件的配备应急反应车辆。
2．5 开展常规培训和演练 通过各种形式对突发性公共卫生事件的应对具体措施进行培训，培训可以分阶段分内容进行，必须先掌握好理论知识，但仅有好的理论是不行的，还必须通过演练来加以强化，而演练的结果也是考核培训效果好坏的手段之一，通过演练，可以熟悉预案和方案的要求，增强各方面配合的熟练程度，还可以通过演练找出存在的薄弱环节，重点加以克服和提高，将预案进行修改和进一步的完善。
2．6 对必要的常规措施进行监督 对医院重点部门如门诊、急诊和传染病科的常规措施进行监督和指导检查，如护理人员对本部的应急方案、职责制度是否熟悉，各项消毒隔离措施是否落实。物资配备是否完善，各类人员培训是否到位等等。
2．7 与其他环节的配合 突发性公共卫生事件的应对当然不是护理人员单方面的事情，护理人员在完成任务的同时也需要取得医院各部门的支持和配合，如医教部、院务部、设备器材科、医院感染控制科等等，只有各个环节紧密结合，环环相扣，才能保证医院有一支招之即来，来之能战，战之能胜的队伍。
【参考文献】
1 张艳.护理部应对突发事件的有效对策.中国现代医药杂志，2004,(6):662-663.
作者单位： 400038 重庆，第三军医大学附属西南医院感染病科
(编辑：邓 锋)