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随着现代化医院的管理要求，中心供应室的作用越来越重要，医院的各种手术、医疗护理操作及教研中使用的医疗器械物品从回收清洗、消毒、准备打包、灭菌、储存、发放等每个环节必须遵循，清除污染，严格灭菌及先进的监测手段，保证灭菌质量，防止交叉感染，如果稍有疏忽将给病人带来危害，甚至造成医院感染，因此，必须加强对消毒供应中心的管理，进一步加深做好医院消毒、灭菌工作重要性的理解，学习贯彻消毒技术规范及有关消毒学、微生物学，预防医院感染等知识，完善中心供应室的建筑布局及严格的消毒隔离制度和灭菌质量的监测是杜绝医院感染的重要措施，并以科学的管理，保证消毒灭菌质量。
1 如何做才能达到消毒隔离的要求
（1）布局要合理；（2）按要求着装、更鞋，做好手的清洁、消毒；（3）严格遵守无菌原则；（4）重视清洁在灭菌中的重要作用；（5）定时对静脉物品、微粒、热源的监控；（6）强调科室配合，要求临床用过的物品必须初步消毒，盛放在密闭容器中应与供应室对换防止微生物扩散造成交叉感染；（7）无菌物品与非无菌物品严格区分，按要求分别放置。
2 采取现代消毒灭菌方法
（1）热力灭菌：①蒸气灭菌；②干热灭菌；（2）化学气体灭菌：如环氧乙烷灭菌、甲醛低温灭菌；（3）辐射灭菌；（4）化学灭菌剂灭菌：如戊二醛过氧乙酸。
3 确保灭菌效果
（1）注意灭菌的三大要素：即灭菌温度、时间、饱和蒸汽；（2）做好灭菌物品的预处理，保证清洁质量；（3）物品的包裹装载要合理；（4）加热速度要适度，防止超高热现象；（5）物品灭菌后包裹含水量＜3%，手感干燥为宜；（6）无菌物品必须存放在无菌室柜内；（7）做好灭菌效果的监测，记录存档。
4 及时做好消毒灭菌监测
（1）工艺监测：仪表监测，程序监测；（2）化学监测：指示灭菌工作过程的完成，采用指示图（B-D试验）、化学指示管（卡）、指示胶带；（3）生物监测：指示微生物被杀死与否是灭菌最可靠的依据是嗜热脂肪杆菌芽孢菌片监测。
5 灭菌后物品的管理
（1）检查包裹的完整性；（2）检查包裹的干燥性；（3）检查灭菌指示剂的变色情况；（4）无菌物品应保存在无菌室专用消毒柜内。
6 对工作人员严格管理，是确保质量达标的关键
（1）工作人员须经培训后持证上岗；（2）工作中不得擅离职守，密切观察高压灭菌器的工作压力、温度、时间及负压系统功能变化，以保证灭菌质量；（3）要了解灭菌器容易发生故障的部位及一般的故障排除；（4）压力灭菌器仪表半年校检一次，减压阀、安全阀每一年检查一次，结果存档；（5）做好详细监测，记录准确无误，记录存档；（6）明确岗位职责。严格的操作规程及监测手段则能保证无菌物品的质量和数量，确保医疗的正常运转。
作者单位： 029100 内蒙古通辽，通辽市扎鲁特旗人民医院消毒供应中心
(编辑：邓 峰)