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【摘要】 实施人性化护理服务，转变护理理念，实现以人为本，以病人为中心，最大限度地满足病人对护理服务需求的目标，极大地提高了服务质量，提升了服务档次，推动了医院的整体发展。通过实施人性化护理服务，消除了许多服务死角，优化了服务流程，给病人提供了极大方便，病人满意度显著提高，取得了良好的社会效益和经济效益。
【关键词】 妊娠；早孕；计划生育；人工流产；人性化；护理
人工流产术是妇产科门诊的常见手术之一。95%以上行人工流产术者有恐惧心理，有的还伴有羞耻感，特别是未婚先孕者。为了消除不良心理因素的影响，使她们更好地配合手术，减轻其紧张恐惧心理，提高她们心理应激技巧和心理承受能力，尽可能减少手术的各种并发症，为了使患者得到更好的关心和照顾，笔者在人流术中实施人性化护理取得良好的效果。具体介绍如下。
1 一般资料
孕期在6～10周前，无手术禁忌证及高危因素的孕妇，在门诊行人工流产术者。年龄：16～23岁500例，24～43岁300例。胎次：第一胎510例，第二胎280例，第三胎10例。
2 护理措施
2.1 术前护理
2.1.1 消除恐惧心理，稳定情绪 创造人性化的环境，消除紧张和陌生感，保持手术室安静、温湿度适宜、空气新鲜、手术床清洁、无污染。安全是人工流产者最基本的需要，她们怀着忐忑不安的心情来到人工流产室，会担心操作者技术如何、疼痛与否、术中出血情况、会不会影响今后的生育等。医护人员应主动和其交流，态度诚恳热情，应使用人性化的语言，从受术者的利益出发，向其传授人工流产的常规知识，介绍医生有多年工作经验，操作娴熟，手术时间短、疼痛轻，消除其恐惧心理，使患者自我放松，以便主动配合手术。
2.1.2 情感支持，产生信任感和亲切感 与病人接触时，应该以稳重的仪表、热情的态度、轻巧的动作、亲切的笑容给病人留下良好的印象，用通俗易懂的语言多与病人沟通，向其宣传计划生育及性道德方面的知识，说明医护人员会遵守职业道德，尊重她们的隐私，应同情、关心并安慰她们，使她们从心理上得到温暖，卸掉思想包袱，以最佳心理状态配合手术。
2.2 术中护理 术中对患者实行人性化的关怀，应妥善有序地摆好手术台上的器械，避免手术器械的碰撞造成不良刺激；操作轻柔而迅速，勿让受术者看到血染的纱布和器械；尽量减少患者的身体暴露，保护受术者的隐私，善于从不同的患者眼神、表情、言语体态中读懂她们的需求，满足她们的需求。减轻心理负担，提高其痛阈值。疼痛反应的轻重与疼痛刺激的部位、强度、频率有密切关系，同时还受心理因素影响，可用转换、暗示、分散注意力的方法来减轻心理负担。手术中可根据患者不同文化程度进行语言沟通。在扩宫颈时会感到不舒服，应提前暗示或告知患者，如：“一会儿会有点不舒服，但很快就好了，不用怕”等语言与之交谈，分散患者的注意力。吸宫时是最疼痛的时刻，应给予关心，嘱其忍耐一下，做深呼吸，并要帮助患者擦汗，同时按摩其腹部，指压内关、合谷穴，以减轻其疼痛。有的人在剧烈疼痛时，往往会下意识地去抓一些实物，或别人的手，或床沿，医护人员应主动协助配合。对于大喊大叫的患者应予以充分理解，患者的这种表现可以减少她们心中的郁积，提高疼痛的阈值，可减轻疼痛，切不可加以指责，伤害其自尊心，增加她们的心理压力，应让其尽量宣泄，以减轻其痛苦。
2.3 术后护理 生活指导，促进康复。向行人工流产者宜讲人工流产后的注意事项、饮食、个人卫生知识、性生活知识等，使之认识到受孕是一种正常的生理现象。帮助消除怕被人耻笑、不敢对别人讲、不敢休假等不良心态，甚至继续工作或劳动而影响身心健康。特别是一些未婚者并不因为妊娠终止而心理负担减轻，疼痛和负罪感使她们的情绪非常低落，医护人员应给予安慰，讲解性文明的知识和未婚同居的危害性，主动告诉患者，工作人员会为她们保守秘密，会尊重她们的名誉，使患者消除顾虑，促进身心健康，有利于家庭幸福和社会安定。
3 效果
通过对800例孕妇的人性化护理，使患者得到更多的人性关怀，在心理上获得满足感和安全感，使所有孕妇在手术过程中情绪稳定，思想放松，疼痛减轻。人工流产综合征发病率明显降低，均能顺利地一次完成人工流产术。通过讲解避孕知识，让患者了解到避孕的重要性及人工流产术对她们生理和心理上的损害，使她们主动采取合适的避孕方式，从而降低意外妊娠发生率。
4 体会
对人工流产者进行人性化护理，首先要尊重患者、了解患者、关心患者，耐心倾听患者对治疗和护理的要求，并尽量予以满足，让其感到亲切、安全、放心，护理工作从被动服务变为主动服务，加强了基础护理、心理咨询、健康宣教、康复护理，收到了较好的护理效果，总之，将人性化护理应用到人工流产护理工作中，使患者感到了人性关怀的温暖，获得了满足感和安全感，同时补充了“以人为本，以病人为中心”的整体护理内涵。
作者单位：274006 山东菏泽，菏泽市牡丹区中心医院妇产科