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【关键词】 新生儿
新生儿是指胎儿自出生脐带结扎开始,到满28天的一段时间,也是其生理功能进行重大调整以逐渐适应宫外生活的过渡时期。新生儿吸入母乳是最佳的喂养方法,母乳是婴儿的最佳营养食品。母乳免疫、营养,在生理及心理等方面有着特殊功能,对促进婴儿体格发育有明显作用。保证产妇有足够的母乳喂养极为重要,特别是剖宫产术后的产妇由于受体位、刀口疼痛等影响,限制了婴儿的及早吸吮。现将我科100例产后新生儿早吸吮对母乳分泌的影响报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 100例产妇,分早吸吮组50例,产后即刻行早吸吮(包括顺产和剖宫产)。对照组50例(包括顺产和剖宫产)因硬膜外麻醉平卧6h或有应答反应后再给新生儿吸吮。产妇年龄早吸吮组26~36岁,对照组25~38岁。
1.2 方法 早吸吮组婴儿:产后在产房中或手术室中断脐后进行脸贴脸母婴皮肤接触15min以上。处理完产后的工作,母婴同返休养室,顺产的婴儿,在洗净产妇乳头将婴儿靠在母亲怀中,将乳头在婴儿的面部轻轻摩擦,刺激觅食反射,再将乳头引入婴儿口中吸吮30min。剖宫产术后的产妇应平卧洗净乳头,护理人员一手扶婴儿颈背部与母亲胸腹相贴,一手握乳房使婴儿口唇对着乳房移动刺激婴儿觅食反射,当婴儿张嘴将乳头引入婴儿嘴中,吸吮30min。对照组婴儿:产后回休息室,因各种原因母亲不能给新生儿吸吮。
2 结果
两组吸吮时间不同,乳汁情况见表1。表1
3 讨论
新生儿出生后10min即可出现觅食反射,当新生儿在出生后半小时内吸吮乳头时,由乳头传来的感觉信号经传入神经纤维抵达下丘脑,通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子,致使垂体催乳激素呈脉冲式释放,使乳汁分泌。吸吮动作能反射性地引起神经-垂体释放缩宫素,使乳腺腺泡细胞收缩,使乳汁从腺泡中射出,表明吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键,不断排空乳房,也是维持乳汁分泌的重要条件。
作者单位:276826 山东日照,日照市东港区中医医院