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【关键词】 黄体破裂
黄体破裂是妇产科不多见的急腹症之一，发病率很低，处理正确可减少病人痛苦，使病人转危为安。
1 病例资料
患者，女，42岁，于2002年9月1日因阵发性腹痛来我院就诊，查体：T 36.7℃,P 90次／min，R 24次／min，BP 120／83mmHg,眼睑苍白,查体合作,腹部压痛,无反跳痛,肝脾未触及,双肾区无叩击痛,肠鸣音亢进。妇科检查:宫颈着色,举痛明显,宫体触及不满意，腹腔穿刺未抽出不凝血液。B超示“盆腔炎性包块”。实验室检查：白细胞9.9×109／L，红细胞4.2×1012／L，Hb 82g／L，血小板198×109／L，中性粒细胞80.3%，淋巴细胞16%，出血时间120s，凝血时间180s，尿（-）。
手术所见处理：盆腔积血在1300ml以上，左侧卵巢破裂，约2cm×3cm，有活动性出血，B超示盆腔炎性包块为成型的凝血块，行卵巢修复术，查无其他部位出血后关腹，术中行输血输液，纠正贫血及对症治疗，痊愈出院。
2 讨论
卵巢黄体破裂临床不多见，发病急，一般多无停经史，腹痛特点是下腹一侧突发性疼痛，无阴道流血或有月经量血流，有的患者有轻度的休克表现，盆腔检查触及不到肿块，一侧附件压痛；后穹隆穿刺时可以抽出血液。而宫外孕多有停经史，腹痛特点为突然发生的撕裂样的剧痛，自下腹一侧开始向全腹扩散。提高对本病认识，掌握本病特点，详细询问病史，特别是有无停经史，B超检查对确诊本病有重要参考价值。以上这例黄体破裂值得临床注意。
作者单位：276800 山东日照，日照市东港区日照街道办事处卫生院