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【摘要】 本文总结了利用中西医结合治疗结核病人68例的临床资料，阐明了这种治疗方法的特点及护理体会，为治疗结核病开辟了一条新途径。
【关键词】 中西医；结核；护理体会
结核病是一种传染性慢性疾病，其病程长，临床症状迁延不愈，往往给患者造成较长时间的病痛，特别是涂阳复治性肺结核，不仅给患者带来疾病的痛苦、精神的创伤，也是结核病流行的重要因素。结核病的治疗多年以来一直是使用西药治疗，即雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠等。但是在以上这些药物治疗中，常常出现一些副作用，如胃肠反应、肝功能损害、过敏、耳鸣等，不少病人因此中止化疗方案，使一些病人形成难治性结核，给结核病的控制带来很大的困难。长久以来，探索一条具有安全性、可靠性的治疗结核病的途径，是广大医务工作者的迫切希望。我科2007年3月～12月，用西药加中药参芪益肺丸、百地滋阴丸内服，润肺化核膏药外敷治疗结核病68例，取得较好的疗效，现将笔者的护理体会报告如下。
1 临床资料
1．1 一般资料 2007年3月～12月，服用国家项目药配中药治疗结核病68例，其中男38例，女30例；年龄最大72岁，最小16岁，平均44岁。
1．2 用药方法
1．2．1 内服参芪益肺丸、百地滋阴丸 早晚各1丸，1个月为1个疗程，一般连服3～4个疗程。
1．2．2 外贴润肺化核膏 先将膏药在微火上加温至软，贴于病变内脏相应的体表穴位，3～5天更换1次，每次敷2～6贴。
1．2．3 西药 服用国家项目药品，每日1板，顿服，根据病情需要，给予相应的抗炎及支持疗法。
1．3 用药过程中出现的反应 润肺化核膏外贴时少数患者用药后皮肤出现药疹且伴有瘙痒感，西药服用后有恶心等症状。
2 护理体会
2．1 心理护理 用药前详细向患者介绍结核病的有关知识，说明在用药过程中可能会出现的各种反应及解决措施，消除患者的焦虑、恐慌等不安情绪，使患者精神处于愉悦境界中，积极配合治疗，提高治疗效果。同时嘱患者在服药期间忌生冷食物，多吃高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，以保证营养。每天要有充足的睡眠，避免疲劳过度，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。
2．2 嘱患者按时服药，指导患者正确服用 可嘱患者把大药丸分成若干小药丸服用，对中药味不能接受者可慢慢适应，中西药分开服用。
2．3 外贴润肺化核膏的护理 将患者外贴部位皮肤用温水擦洗干净，膏药在微火上加温，使之微软，但温度要适当，防止烫伤皮肤。贴膏药局部皮肤出现瘙痒感时，应指导患者在膏药外面轻轻按摩，以减轻瘙痒症状，一般几天后症状消失。个别患者因贴膏药发生红疹或小泡溃烂，应将药膏取下，局部用75%酒精消毒，按医嘱内服外搽抗过敏药物。在此期间，认真加强皮肤的护理和观察，以防皮肤感染，等症状消失后，坚持外敷，达到彻底根治肺结核的目的。
作者单位：445300 湖北建始，建始县疾病预防控制中心