TAXUS药物释放冠状动脉支架的临床应用---前降支开口病变

武汉亚洲心脏病医院介入中心
术者:朱国英 苏晞 彭剑
病例描述:
即往病史：
男性，63岁，发作性胸闷一年，近一月来发作频繁，均为活动诱发，伴心悸出汗，休息或含服硝酸甘油能缓解。既往有高血压、糖尿病、吸烟及饮酒史。入院后心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、 aVL ，aVF ，V3-V6倒置 ；心脏超声检查示室间隔、左室后壁增厚，EF值71%。术前血管造影情况：
左主干正常；前降支开口部偏心性病变，长约6mm，狭窄程度80%；回旋支中段斑块浸润；右冠脉近-中段斑块浸润。手术过程：
选用7F JL4 ST指引导管送至左冠状动脉开口处，沿指引导管送入指引导丝至LAD远端，沿指引导丝送入3.0直径球囊至LAD起始部病变处，以8atm预扩张，造影未见内膜撕裂，沿指引导丝送入药物释放支架（Taxus 3.5mm×12mm，Boston）至病变处，以12atm扩张植入支架，重复造影见病变已完全扩开，无残余狭窄及内膜撕裂。术后结果/结论：
选用7F JL4 ST指引导管送至左冠状动脉开口处，沿指引导管送入指引导丝至LAD远端，沿指引导丝送入3.0直径球囊至LAD起始部病变处，以8atm预扩张，造影未见内膜撕裂，沿指引导丝送入药物释放支架（Taxus 3.5mm×12mm，Boston）至病变处，以12atm扩张植入支架，重复造影见病变已完全扩开，无残余狭窄及内膜撕裂。


图1

图2

图3

图4