静脉桥血管长闭塞病变的PCI一例

首都医科大学附属北京安贞医院心内科
术者:吕树铮
助手:陈欣
病例描述:
即往病史：
搭桥术后8年，复发胸痛半年
入院诊断：冠心病 陈旧性前壁心肌梗死术前血管造影情况：
LAD 中段100%闭塞；LCX近段狭窄95%，中段100%闭塞，OM右冠逆供；RCA 近段100%闭塞；升主续灌桥中段100%闭塞。手术过程：
1．选用超滑导丝成功通过桥血管闭塞处至远端；
2．球囊预扩张桥血管病变，扩张后发现大量血栓和夹层形成，应用替罗非班；
3．桥血管从中段病变处至远段依次置入4枚药物支架3.5/33mm*3枚，3.5/28mm*1枚)术后结果/结论：
续灌桥血管病变PCI 术成功，血流TIMI 3级，恢复续灌桥功能
器械:引导导管 6FAL-1
引导钢丝 WHISPER
球囊导管 Sprinter 1.5/15mm ,sprinter 2.5/20mm,R-stent balloon 4.0*33
支架 Firebird 3.5/33mm*3,3.5/28mm*1, R-stent4.0/33


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