X-SIZER血栓抽吸导管在血栓病变中的应用

首都医科大学附属北京安贞医院心内科
术者:宋现涛
病例描述:
即往病史：
男性，33岁患者。2002年因胸痛入院行冠状动脉造影检查正常，诊断为X综合征；2004年7月22日因“劳累胸痛5天”再次入院，入院后查心肌酶均正常。7月27日行冠状动脉造影检查。术前血管造影情况：
可见左冠脉大致正常，OM及LCX远端向RCA形成侧枝逆供血；RCA近段闭塞。手术过程：
根据病史考虑为近期闭塞，选用了普通GC及软导丝，导丝通过后先拿球囊通过病变，造影显示RCAI-II段转弯处严重狭窄，II段有大量血栓（图3）；球囊扩张后仍有大量血栓负荷（图4）；使用X-SIZER抽吸导管反复抽吸血栓（图5），抽吸后血栓负荷明显减轻（图6），于最狭窄处植入支架（图7）。最终结果显示TIMI血流为III级，且可以明显见到小的分支血管充盈，提示心肌灌注良好。


图1

图2

图3

图4

图5

图6

图7