4月26日，“2007全国性与生殖健康男科
临床医学高级
学术研讨会”在山东省烟台市召开，来自全国各地的性学专家们对有关问题进行了深入的探讨，其中不少观点值得关注。
■四大疾病困扰男性健康
中国性学会理事长徐天民教授介绍说，前列腺疾病、性传播疾病、ED（男性勃起功能障碍）、不育症，是影响男性健康的四大疾病。
徐天民教授说，在前列腺疾病中，急性
前列腺炎的患者以年轻人居多，而慢性前列腺炎、前列腺肥大患者则以中老年人居多，发病率超过40％。
ED的普遍程度，恐怕超过了一般人的想像。据美国的调查表明，在40岁～70岁的男性中，ED的患病率为52％。另外，徐天民教授说，近50年来，男性的精子数量衰减了一半，因此，不育症患者显著增多。
■前列腺炎被扩大化
北京大学第一医院男科中心副主任贺占举教授说，目前，前列腺炎的诊断、治疗都有被扩大化的倾向。
贺占举教授说，前列腺炎可发生在任何年龄段，而不是我们通常认为的老年人。但前列腺炎的定义目前还不是很明确，很多男性都发生过尿急、排尿不畅等症状，但未必全是前列腺炎，而现在很多有类似症状的人都被诊断为前列腺炎而加以治疗，这是不对的。
贺占举教授介绍说，在前列腺炎的实验诊断中，病菌检出率只有5％～7％，但有40％的病人使用抗生素有效，这也是造成目前前列腺治疗扩大化的一个原因。
贺占举教授说，前列腺疾病被扩大化的最重要原因，是很多医院为了经济效益，把病人的一点点不适症状说成是严重的疾病，甚至吓唬病人说，会影响性功能，造成ED，影响生育功能等等，诱使病人接受高额费用的治疗。贺占举教授说，他见过的花费最多的病人花了20多万元，但是病却没有治好。
被学术界公认为是我国“性学泰斗”的中国性学会荣誉理事、甘肃医学院教授史成礼也同意贺占举教授的这一观点。史成礼教授说，前列腺炎与情绪变化密切相关，越是关注它，就越有可能造成前列腺部位充血肿胀，产生不适症状。另外，很便宜的黄连素就可以治疗前列腺炎，并不需要服用昂贵的抗生素。
另外，每个男人都会发生前列腺肥大，只有当压迫尿道时，才需要治疗。
■“阴茎二次发育”广告不可信
中国性学会性医学专业委员会主任、清华大学玉泉医院性医学科主任马晓年教授说，现在很多壮阳药广告都存在着虚假宣传的问题，特别是所谓的“阴茎二次发育”之类，大多都打着“国外最新科技”等幌子。而事实上，“阴茎二次发育”是根本不可能的，除非小时候从来没有发育过，用一些激素类药物可以促进发育，但那也不是“二次发育”。
■“性福”有利于健康
中国性学会理事、武汉性学会副理事长戚玉才教授说，和谐的性活动，有利于身体健康，比如，保持每周3次以上性生活，心脏病和
中风的发生率会降低50％，还可以预防
流感和伤风、减少忧郁、保护前列腺、保护膀胱健康、
减肥……所以，中老年人不要过早停止性生活。合理的性生活频率，一般来讲，年龄的十位上的数字乘以9，得出的乘积，十位和个位上的数字，分别代表天数和次数。例如，40岁的人，4×9＝36，代表30天6次。
史成礼教授说，性是人体正常的生理反应，这种能量需要有规律的性生活来释放，而手淫是很正常的释放方式。如果长时间得不到释放，有可能会造成充血性前列腺炎。因此，手淫不会造成任何伤害。
马晓年教授也说，在祖国传统医学中，并没有批判手淫，对手淫的误读始于五四运动时期，受西方医学的影响，人们开始对手淫持反对态度。现在西方医学界已经纠正了这个观点，而我们却还没有纠正过来，这给不少青少年带来了很大的精神压力。不少青少年认为手淫会影响身体健康，影响性功能，甚至认为手淫与生殖器大小有关。而事实上，如果没有心理压力，手淫并不会影响身体健康，也不会导致ED。西方医学界现在认为，人到了十七八岁如果没有发生手淫，可能会有问题，所以他们把手淫当成性心理是否正常的标志之一。另外，迄今为止，没有任何证据表明手淫与生殖器官的大小有关。
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性教育方兴未艾
徐天民教授说，当初周总理就曾提出要开展性教育，但是，几十年过去了，有些人仍然对此持抵触态度，可见，观念的改变需要几代人。无论高级动物还是低级动物，性都是一种本能，通过教育，可以使人们掌握相关知识，了解相关社会规范，树立正确的性观念，知道哪些可以做，哪些不可以做，这是个体（自然人）社会化的重要过程。在人类社会中，道德、法律、社会习俗等，对性问题都有各种各样的约束，社会规范对人的约束，应该是适度的，约束太松，则会使人们流于放纵，而太严，又会使人性受到压抑。从历史发展来看，当统治阶级拥有比较强的自信和能力时，对性问题通常比较开明，反之则趋于保守和严酷。
我国近代性教育启蒙于五四运动时期，鲁迅、胡适等都是当时的积极倡导者。而现代性教育，则以1983年吴阶平的著作《性医学》问世为标志。1998年，青少年性教育被列入中学生课程，2002年，《人口计划生育法》颁布，该法第十三条规定：“学校应当在学生中，以符合受教育者特征的适当方式，有计划地开展生理卫生教育、青春期教育或者性健康教育。”性教育有了国家法律的保护。目前，性健康教育方兴未艾，正在蓬勃发展，学校、社会也越来越重视。
■性教育对已婚者同样重要
武汉性健康研究会理事，湖北省中医
药学会男科专业委员马肇禹教授提出，性教育对已婚者同样重要。
某城市调查表明，74.19％的男性，93.51％的女性对性生活不满意，或有性功能障碍。63.04％的男性，41.07％的女性认为，不满意的性生活是由对方造成的。可见，性技巧非常重要。马晓年教授认为，夫妻间的充分交流可以让婚姻的甜蜜更长久。
史成礼教授说，他在兰州开办了性文化沙龙，为已婚者讲授性技巧，很受欢迎。史成礼教授说，不少男人不懂得性技巧，导致妻子不满，影响了夫妻感情，而一些男人在夫妻性生活中也得不到满足，于是到外面去寻求满足。这是一个恶性循环，其症结就在于不懂得性技巧，因此，普及相关知识十分重要。史成礼教授强调，性技巧需要科学的引导。
本次学术研讨会将学术与科普相结合，相继给大学生和老年人举办了性教育科普讲座。中国性学会科技开发部常务副部长于成良说，这是此次会议的一个亮点。性的问题关系到每一个人，性教育要贯穿一个人终生，因此，既要关在门里研讨，也要敞开大门对普通人进行教育，这是提高性健康水平的重要方面。
中国医药报记者金亮
作者：
2007-6-1