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近日,一院血管外科为一位腿上长血栓,盆腹腔内有7斤重的巨大肿瘤患者成功实施巨瘤切除术,目前患者已康复出院。
据了解,该患者入院前3天左下肢出现了不明原因的肿胀、疼痛等症状,入院时被初步诊断为下肢深静脉血栓。但是随着检查的进一步深入,医护人员最终发现患者下肢血栓的形成竟是由盆腹腔内一个巨大肿瘤压迫导致的。
明确病因后,哈医大一院血管外科主任刘冰教授等随即制定个性化方案。为考虑患者经济状况,刘主任最终拟定先保守治疗2周时间,待血栓相对稳定后再行剖腹探查切除肿瘤,同时手术过程中需极其小心谨慎、精确轻柔的操作,预防血栓脱落。最终在整个团队的密切配合下,完整切除了这个重达7斤的巨大肿瘤。而随后的病理结果回报显示,这竟是一个卵巢环管状性索肿瘤。
据刘冰主任介绍,卵巢环管状性索肿瘤是卵巢肿瘤的一种,同时还是一种非常罕见的功能性肿瘤。自世界著名妇产科病理专家、卵巢肿瘤病理权威斯卡利教授1970年首次报告以来,迄今为止不超过200例,是一种具有家族遗传性因素的低度恶性肿瘤,多发生于育龄妇女中。
刘冰主任介绍,导致深静脉血栓形成的原因很多,恶性肿瘤并发症是其一。有关恶性肿瘤与血栓形成的关系最早可追述到十八世纪中叶,有数据显示,3%——25%不明原因发生静脉血栓患者在2年内被诊断出恶性肿瘤,几乎五分之一有症状的深静脉血栓患者要考虑与恶性肿瘤有关。其中,腹部恶性肿瘤患者又是高危中的高危,手术前后应多加预防。
由于导致深静脉血栓的风险因素很多,以及发病年龄日渐年轻化,刘主任提醒大家——尤其是广大白领,日常生活中和手术前后要注意避免久坐、久卧。一旦下肢出现不适,要及时入院排查,最好选择拥有专门血管外科的医院就诊,因为专业的血管外科可同时根据血栓部位和病情长短给予个性化地治疗方案与护理措施。
在经过医护人员33天的精心治疗后,该患者目前已痊愈出院。而对于这一病例的成功治愈,也为肿瘤与血栓的综合治疗积累了宝贵经验。
(撰稿:陈英云 乔蕤琳)