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新华医院成功切除罕见巨大肾脏肿瘤

来源:新华医院
摘要:正常成年人的一个肾脏只有3两左右,但女患者吴某左肾上长个肿瘤竟有31斤重。日前,上海交大医学院附属新华医院泌尿外科成功施行一例高难度巨大肾脏肿瘤切除术,切下的肿瘤体积达到35×28×18厘米。从事泌尿外科工作20余年的齐隽主任表示,如此巨大的肾脏肿瘤还是第一次看到。23岁的女患者吴某来自贵州黔南州地区,3年前......

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    正常成年人的一个肾脏只有3两左右,但女患者吴某左肾上长个肿瘤竟有31斤重。日前,上海交大医学院附属新华医院泌尿外科成功施行一例高难度巨大肾脏肿瘤切除术,切下的肿瘤体积达到35×28×18厘米。从事泌尿外科工作20余年的齐隽主任表示,如此巨大的肾脏肿瘤还是第一次看到。
    23岁的女患者吴某来自贵州黔南州地区,3年前开始出现左腰背部酸痛,腹部出现包块并逐渐增大,06年4月曾在当地医院诊断为左肾肿块并行手术治疗,但由于肿块太大手术未获成功。由于经济条件的限制,患者没有及时进一步求医。两年来吴某腹部的包块迅速增大,来上海时身高只有1米56、体形瘦小的她竟有120斤重,腹部隆起如足月产妇一般。巨大包块的压迫使患者不仅行动不便,甚至连呼吸也感到困难。数月来患者及家属四处求医,但当地多家医院就诊,终因手术难度和风险太大而婉拒收治,几近绝望的患者多处打听抱着最后一线希望来到了新华医院泌尿外科寻求帮助齐隽主任。
    门诊CT检查显示:来自左肾区的巨大肿块几乎占满了大部分腹腔。泌尿外科齐隽主任根据影像资料及多年的临床经验,认为这是一例非常罕见的肾脏巨大肿瘤,不断增长的肿瘤已严重影响病人的营养、威胁病人的生存,必须尽快手术。由于患者又来自边远农村地区,长期营养不良使得她身体耐受性很差,而肿瘤巨大,很可能与大血管及周围脏器粘连,第二次手术又大大增强了操作的难度,使手术切除肿瘤变得难上加难,手术风险极大;是挑战还是放弃,看着病人期盼的眼神,医生的使命感最终使医师们决定勇闯手术禁区,给患者生的希望。经过医院多科大会诊、术前全面评估及反复论证后,他们制定了一套完整的治疗方案。
    4月30日,在麻醉科的通力配合下,由齐隽主任领衔的治疗小组对患者施行了左肾巨大肿瘤切除术,术中见患者后腹腔几乎完全被肿瘤所占据,囊实性的瘤体表面满布蛛网似的怒张血管,更与周围组织广泛粘连,正常的解剖结构也已经完全移位变异。凭借着丰富的手术经验和高超的手术技巧,在经历了极其惊心动魄的四个半小时后,医生们终于完整的切除了肾脏肿瘤,把患者从死亡线上拉了回来。术后称重瘤体重达31斤,多年来潜伏在患者身上的“毒瘤”被连根拔除。手术后患者被送入监护病房,目前生命体征平稳,恢复良好。
    近年来,新华医院泌尿外科积极探索,勇于创新,紧跟国内外泌尿外科前进的步伐,已完成多例高难度的泌尿系肿瘤特大手术。该例手术的成功再一次体现了科室在治疗复杂、罕见病例上的实力。

作者: 2008-5-8
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