Literature
首页医学教育校园动态上海交通大学医学院

“死精子症”患者喜获双胎

来源:瑞金医院
摘要:近日,曾被诊断“死精子症”的小郑夫妇在上海交大医学院附属瑞金医院生殖中心经过治疗喜获妊娠,并已通过B超确认为双胎活胎。小郑夫妇于2002年喜结良缘,婚后两人感情不错,小日子过得也挺和美,然而美中不足的是,两年过去了,妻子的肚子却毫无动静。2004年,沉不住气的小郑夫妇到外院查了丈夫精液,却被告知......

点击显示 收起

    近日,曾被诊断“死精子症”的小郑夫妇在上海交大医学院附属瑞金医院生殖中心经过治疗喜获妊娠,并已通过B超确认为双胎活胎。
    小郑夫妇于2002年喜结良缘,婚后两人感情不错,小日子过得也挺和美,然而美中不足的是,两年过去了,妻子的肚子却毫无动静。2004年,沉不住气的小郑夫妇到外院查了丈夫精液,却被告知丈夫患了“死精子症”,这辈子想要孩子是希望不大了。不愿放弃的小郑夫妇找了中药偏方偷偷尝试,还在外院做了附睾穿刺检查,然而“死精子症”的诊断仍没有改变。
    2006年,仍不放弃努力的小郑夫妇经人介绍来到上海市计划生育研究所对精子进行了进一步的电镜检查,原来丈夫患的是一种名为“纤毛不动综合症”的常染色体隐性遗传疾病,群体发病率低,但是高发于近亲婚配家庭和地区。追问病史,原来丈夫的父母是姨表兄妹联姻,导致了丈夫的患病。因此,丈夫的精子虽然显微镜检查看似不动,似乎都是死精,其实是纤毛运动不良造成的假象。
    患上此病的夫妇想要自然怀孕的几率极低,必须借助单精子胞浆内注射技术(ICSI)(俗称“第二代试管婴儿”)才有可能获得健康后代。由于妻子是正常的,且无这方面的家族史,出生正常婴儿的机会还是很大的。
    正当小郑夫妇似乎找到了解决办法时,却又检查发现妻子患有双卵巢子宫内膜囊肿,必须进行手术治疗。体外助孕治疗就耽搁了下来。在进行腹腔镜下“盆腔粘连松解术+双卵巢囊肿剥除术”术后三月,小郑夫妇又因为卵泡发育不良再次放弃了体外助孕治疗周期,并07年于外院宫腔镜下行“宫腔粘连分解术”,术后常规放置宫内节育器(IUD),术后两月取出。
    今年,历经磨难的小郑夫妇受到瑞金医院生殖中心声誉的吸引,前来就诊。针对小郑夫妇丈夫“纤毛不动症”、妻子子宫内膜异位症、子宫肌腺症的复杂情况,生殖中心冯云主任主持了全中心讨论,决定先对其丈夫的精液进行进一步检查,确认有可用的精子,再制定下一步的治疗计划。首先经过Y染色体微缺失检测,证实丈夫不存在这方面的缺陷;又经过伊红染色和低渗肿胀试验,确认在所有不动的精子中有30-50%的活精子。并且双方的染色体核型检查都是正常的。根据这些结果,冯云主任再次带领全中心讨论,最后拟定了超长方案加ICSI的治疗总方针。超长方案就是通过达菲林针剂治疗,将妻子的子宫内膜异位症、子宫肌腺症对卵巢功能和子宫内膜的不良影响降到最低后,再开始促排卵。
    这一次,小郑夫妇顺利的进入了治疗周期,经过用药常规促排卵后,于今年6月17日取卵获得5枚卵子。在胚胎实验室经过数小时的培养并脱颗粒后,发现共有2枚成熟卵子可供ICSI治疗。取卵后,丈夫的精液也取出送到了胚胎实验室,通过密度梯度离心及低渗肿胀试验,也选取到了存活的精子。之后,经过胚胎实验室张爱军副主任的妙手操作,将两条存活的“不动精子”分别注射到了这两枚宝贵的卵子中。非常幸运,这两枚卵子都受了精,并且在取卵后第三天成为了两枚漂亮的优质胚胎,被移植进了妻子的子宫。
    7月1日,好消息传来,验血证实妻子怀孕了;7月21日,更大的好消息传来,经过B超确认,小郑夫妇这次是双胎,真正“双喜临门”!
作者: 2008-9-20
医学百科App—中西医基础知识学习工具
  • 相关内容
  • 近期更新
  • 热文榜
  • 医学百科App—健康测试工具