胎儿唇腭部的产前超声研究

2006年04月05日 中华超声影像学杂志2005 Vol.14 No.10 P.769-773 4 （武汉）为了探讨与胎儿唇腭裂有关解剖结构显示的重要超声切面及先天性唇腭裂畸形的产前诊断。研究者将13例颜面部正常的引产畸形胎儿标本置于水盆内，采用冠状切面、横切面、矢状切面、经口裂斜冠切面及经颏下三角斜冠状切面直接扫查。用相同的超声切面对1524例胎儿的颜面部进行扫查.胎儿唇腭裂的诊断采用敏感性、特异性、假阳性率和假阴性率进行评价。结果①离体胎儿标本:超声扫查显示与唇腭裂相关的重要解剖结构主要为胎儿鼻、上唇、上颌牙槽突、继发腭的融合线、硬腭及软腭。②宫内胎儿:冠状切面上胎儿鼻与上唇显示率为96%，横切面上上唇与上颌牙槽突显示率为95%，矢状切面上继发腭的融合线显示率为23%，经口裂斜冠状切面硬软腭显示率为66%，经颏下三角腭部显示率仅为5%.在该组病例中，胎儿唇腭裂31例，产前超声检出28例，敏感性为 90.32%，特异性为 99.93%，假阳性率为 0.07%，假阴性率为 9.68%。腭裂的产前超声检出敏感性为 95.00%，特异性为 99.93%，假阳性率为 0.07%，假阴性率为 5.00%。可见对于胎儿唇腭裂畸形的产前超声诊断，冠状切面、横切面及经口裂斜冠状切面是三个最重要的切面，而矢状切面及经颏下三角切面仅作为补充。