剖宫产术对母乳喂养影响的前瞻性研究

2006年09月20日 中华妇产科杂志 2006 Vol.41 No.4 P.246-248 21 （上海）为了研究剖宫产术对母乳喂养的影响。研究者采用前瞻性研究方法，选择剖宫产(剖宫产组)、阴道分娩(阴道分娩组)各301例产妇为研究对象，比较两组产妇产后泌乳始动时间、产后1年内母乳喂养情况；用放射免疫法测定两组产妇产后血清催乳素含量。结果在分娩后6～24 h内的白天，剖宫产组产妇血清催乳素均值为8.48 nmol/L(95%CI:7.80～9.21 nmol/L)、阴道分娩组为9.61 nmol/L(95%CI:8.99～10.26 nmol/L)。剖宫产组产妇产后泌乳始动中位时间为产后12 h，晚于阴道分娩组的产后2 h。剖宫产组产妇产后1个月时乳量仅为阴道分娩组的90%。产后1、6、12个月时，剖宫产组母乳喂养率均低于阴道分娩组,剖宫产组产妇产后1年内母乳喂养失败的风险是阴道分娩组的1.21倍(95%CI:1.10～1.33)。可见与阴道分娩组比较，剖宫产术后产妇泌乳始动时间晚，血清催乳素含量低，产后1年内母乳喂养失败的风险高。对剖宫产产妇更应加强促进泌乳、催乳的措施，以提高母乳喂养成功率。