妊娠期激素治疗对早产儿的影响

2006年10月31日 Doctor’s Guide 2006,10 31 据统计，澳大利亚每年约有6500位育龄母亲会在妊娠未满34周时就生产早产儿。这些婴儿多会因为肺部发育不成熟而存在呼吸系统方面的问题，甚至需要重症监护。目前已知，单程的皮质激素治疗（如倍他米松）能降低早产儿发生呼吸系统及其他疾病的风险，但对重复使用激素的远期风险-获益却仍研究有限。Adelaide大学的研究人员近期发表在《Lancet》上的一篇文章指出，妊娠期重复使用皮质激素不仅有助于减少早产儿患呼吸系统疾病的风险，还可以减轻疾病的严重程度，患儿需要氧疗和呼吸机支持的时间也较短。
这项名为“ACTORDS”的研究是迄今为止全球最大的一项研究。共有来自澳大利亚和新西兰23家医院的982名孕妇和1146名婴儿入组。所有入组的孕妇均已在1周前或更早的时候接受过激素治疗。按1:1的比例随机分为重复激素治疗组和安慰剂组。结果是令人可喜的。研究人员指出，目前看到的还只是重复激素治疗的短期疗效，有必要通过随访2年甚至随访至孩子入学以便进一步了解激素对这些早产儿生长、发育健康等远期影响。